Preocupacions de una megessa d'atenció primària

... Me preocupa que el 1 de septiembre entre en vigor un Real Decreto Ley que supone un retroceso de 50 años de derechos conquistados por las generaciones que nos precedieron y pone fin a la universalidad de la asistencia sin ningún debate social .... lo que está ocurriendo en la sanidad pública catalana con la complicidad del silencio informativo y la impunidad judicial y social. ...que si remito un paciente grave al neumólogo,.... éste no pueda visitarlo hasta dentro de más de dos meses....que cuando solicito una colonoscopia urgente, haya una demora de 4 meses y que a la vez se haga divulgación de lo importante que es el cribado de la población sana, sin informar debidamente de los riesgos ....que haya dos puertas de entrada en los hospitales públicos, ... que haya compañeros míos que utilizan los recursos públicos para su actividad privada ... que en los medios de comunicación convencionales cada vez haya más noticias médicas con gran carga publicitaria e ideologizante y con frecuencia de interés marginal para la mayoría de la población (no para los casos particulares, evidentemente).....y pretenden hacer creer a la vez, en connivencia con los responsables políticos, que la calidad de la sanidad pública no se está deteriorando a marchas forzadas. ..... que se siga fomentando un modelo sanitario centrado en los hospitales cuando está sobradamente demostrado que los modelos centrados en al atención primaria obtienen mejores resultados en salud y son más sostenibles.... que algunos profesionales antepongan sus intereses personales al beneficio del paciente, aun contraviniendo sólidas evidencias de la literatura científica. .... lo que parece que viene pasando desde hace tiempo en algunos colegios profesionales. ....... que seamos el segundo país del mundo en consumo de fármacos por habitante, solamente por detrás de Estados Unidos... que estemos deslumbrados por la tecnología y no sepamos aplicar a cada caso la complejidad de medios que necesita. ... que ni médicos ni pacientes aceptemos los límites de la medicina. ... que pretendamos borrar la muerte del horizonte de todos y cada uno de nosotros. …. Esto no lo arreglamos sin la implicación de todos... .http://www.cristianismeijusticia.net/bloc/?p=7266&lang=es

La FADSP considera que alguns fàrmacs exclosos per "Sanidad" són necessaris

... a juicio de dicha federación ( que no cuenta con la lista oficial de los 425 medicamentos excluidos por Sanidad y que por lo tanto las consideraciones que ha realizado se basan en las listas publicadas estos días por la prensa). cuatro medicamentos al menos "deberían continuar" . .. son N-acetilcisteína, la codeína, las lágrimas artificiales y la loperamida.
La acetilcisteína está indicada en procesos de fibrosis quística, pulmonar y EPOC y por ello su retirada de la financiación "debería ser discutida en todo caso ampliamente con las sociedades científicas implicadas, en especial la de medicina de familia y las de neumología". "Su desfinanciación sin consenso hará que se siga prescribiendo masivamente y por tanto pagando del bolsillo de los pacientes", añade la federación en un comunicado.... la codeína es .. muy eficaz para suprimir la tos de cualquier origen, pero tiene otros usos contrastados, normalmente en asociación con otros medicamentos, en muchas situaciones clínicas como la diarrea, la migraña, el prurito y el dolor.  .... las lágrimas artificiales permiten aliviar numerosas patologías que cursan con el llamado "síndrome de ojo seco",....  La loperamida es un antidiarreico que se utiliza en diversas situaciones: piloroplastia, diarrea del diabético, incontinencia fecal, diarrea crónica, diarrea del viajero, síndrome de colon irritable, ileostomía de alto débito o anastomosis ileoanal.http://www.laprovincia.es/sociedad/2012/06/30/sanitarios-alegan-cuatro-farmacos-excluidos-son-necesarios/466803.html

Boi Ruiz accepta la dimisió del president del Consell d'Administració de l'ICS

http://www.diariomedico.com/2012/06/28/area-profesional/sanidad/boi-ruiz-acepta-dimision-presidente-consejo-administracion-ics
Josep Prat Domènech, presidente del Consejo de Administración del Instituto Catalán de la Salud, ha solicitado al consejero de Salud, Boi Ruiz, que le releve de sus funciones. El motivo de esta dimisión es atender a las acusaciones de presuntas irregularidades de que está siendo objeto por su gestión al frente del grupo Innova-Sagessa del Ayuntamiento de Reus.

CatalunyaCaixa tornarà l'euro per recepta a clients amb la pensió domiciliada

Segons l'entitat, aquesta iniciativa es posa en marxa a causa de "diversos estudis de mercat i reunions amb clients que proposaven que se'ls oferissin solucions per a l'impacte que la mesura podria tenir en el seu estalvi"    http://www.ara.cat/societat/sanitat-euro-taxa_0_723527791.html

El PSC sol·licita una comissió de investigació de la gestió de la Sanitat Catalana

encara que ..."Ni siquiera se sabe si finalmente se creará esa comisión, porque depende de que la apruebe el pleno del Parlament deCataluña y la aritmética no juega a favor,..."  ".. los sindicatos CATAC-CTS y IAC reclamaron ayer la dimisión de Josep Prat como presidente del ICS, ..". 
.."Por su parte, la Candidatura d’Unitat Popular (CUP) de Barcelona ha interpuesto una denuncia en los juzgados para pedir que se investigue la posible incompatibilidad en la adjudicación de servicios sanitarios a empresas vinculadas a Ramon Bagó..."

http://ccaa.elpais.com/ccaa/2012/06/21/catalunya/1340309769_570591.html

Declaración llamando a todos los profesionales sanitarios vascos a tener una posición de objeción ética activa a la puesta en practica del REAL DECRETO 16/2012

 Organismos participantes de la declaración: Colegio Oficial de Médicos de Bizkaia, Asociación por el Derecho a la Salud (OSALDE), Asociación de Salud Mental y Psiquiatría Comunitaria, Sociedad Vasco – Navarra de Pediatría, Sociedad Científica de Enfermería Familiar y Comunitaria, Asociación Vasca de Rehabilitación Psicosocial, Euskal Herriko Lehen Mailako Pediatria Elkartea, Médicos del Mundo, Colegio de Enfermería de Bizkaia y Sociedad Vasca de Medicina de Familia y Comunitaria (OSATZEN)http://www.que.es/bilbao/201206151331-diez-organismos-sanitarios-acogeran-objecion-epi.html

... el Decreto es una "chapuza" que va en contra de derecho a la salud y, en definitiva, contra el Estado del bienestar. "No está justificado económicamente, ni legalmente y el decreto no va a favorecer la calidad del sistema.". ... pondrán en marcha una campaña junto con las ONG, ayuntamiento, sindicatos y diversos colectivos en favor de la salud y contra este "espantoso" decreto. Para ello entregarán el texto consensuado -cerca de 10.000 ejemplares- en las consultas y entre los profesionales del sector privado que se lo demanden. De aplicarse el decreto de Rajoy, Osakidetza dejaría de atender a 13.500 jóvenes mayores de 26 años que no han accedido aún a su primer empleo, 800 personas divorciadas, 3.500 con discapacitación menor del 65%, además de 22.000 personas inmigrantes empadronadas pero sin permiso de residencia y otras 17.000 que no están empadronadas.  http://www.deia.com/2012/06/16/sociedad/euskadi/los-sanitarios-vascos-se-plantan

Posicionament de la Organització Mèdica Col·legial el passat 16 de juny

" ... La asistencia a pacientes crónicos, y que por este Decreto dejen de recibir la prestación podría identificarse como abandono del paciente, agravando su enfermedad y sería contrario a un comportamiento ético.  .... "  http://www.elmedicointeractivo.com/noticias/omc_y_colegios/112500/la-asamblea-de-la-omc-alerta-en-su-documento-sobre-el-rdl-162012-del-peligro-de-muerte-que-corre-la-sanidad-espanola

Josep Prat va fer servir Innova para pagar 13.000 euros al mes a un exdirector del CatSalut

Los cobros del exdirector del CatSalut se suman a otros casos conocidos en los últimos meses ...
En todos ellos se reproduce el mismo esquema: una Administración —el CatSalut o el Ayuntamiento de Reus— financia entes públicos que cuentan con una elevada autonomía de gestión —fundaciones o consorcios titulares de hospitales, Innova, el CSC...— que son quienes a su vez proporcionan elevados ingresos o contratos a gestores sanitarios.

En el caso de Manté se cierra el círculo. Como director del CatSalut, y sin concurso público, encargó al CSC mediante un convenio firmado el 1 de junio de 2005 que impulsara el centro sociosanitario de Cotxeres de Borbó, en Barcelona. ... la comisión de políticas sociales de la Generalitat aprobó un nuevo convenio que establecía una concesión administrativa a 30 años para la construcción y gestión de Cotxeres de Borbó, inaugurado en 2011. El convenio ya fijaba la cuantía del dinero que gestionaría hasta 2041 el CSC: 342,9 millones de euros, cifra que la Generalitat ampliaría en 2008 a 348,6 millones.
La maraña de entes públicos e intereses cruzados que laten en la sanidad pública catalana también quedan en evidencia en este caso, donde la millonaria adjudicación hecha al CSC tuvo un impacto en Innova. El CSC —en origen un ente municipalista al que se asocian Ayuntamientos y hospitales locales— tiene un holding de empresas que actúan como si fueran compañías privadas. Lo mismo ocurre con el Ayuntamiento de Reus y su empresa Innova.
Las relaciones entre los dos holdings de Innova y el CSC son accionariales —el primero es accionista del segundo— y de directivos. Josep Prat fue vicepresidente de CSC SA hasta 2011 y durante años compaginó este cargo con el de director general de Innova, al igual que Josep Abelló, exalcalde socialista de Reus, que tuvo cargos de responsabilidad en ambas entidades....
http://ccaa.elpais.com/ccaa/2012/06/18/catalunya/1340050678_698728.html

Per al seu conseller de Salut, al País Basc es pot reorganitzar més i millor el sector públic abans de fomentar la col·laboració público-privada

Rafael Bengoa está a favor de exprimir las opciones del sector público antes de basarse en la colaboración público-privada. Aboga por trabajar en modelos autonómicos de abajo a arriba, dando más poder al gestor clínico local, y pide evaluación externa e independiente en el SNS.  ...

Según concretó a DIARIO Médico buena parte del papel de evaluación del SNS lo están asumiendo las consultoras: "Sale un informe tras otro. Es útil, pero no tiene, de momento, la credibilidad necesaria que tendría un organismo que esté continuamente evaluando a España y su sanidad. No hay que hacerlo de vez en cuando, sino de forma continua'" ...  si creemos en el buen gobierno y en la transparencia, el evaluador no debe estar vinculado a ninguna consejería o ministerio, aunque si financiado públicamente o con una mezcla público-privada''. Básicamente, debería tratarse de un organismo sobre el que no se pueda influir políticamente: "España no puede estar en 2012 en la situación de hiperpolitización de hace 20 años. Este tipo de informes serían consultivos, pero con la importancia que tuvo el Informe Abril, que aportó mucha credibilidad". ... evaluación externa: "Que no sea un consejero quien defienda las opciones, porque tirará para lo suyo; la evaluación debe ser independiente para que aprendamos más que ahora''.  Desde su punto de vista, en el País Vasco aún se puede reorganizar más y mejor el sector público antes que fomentar más colaboración público-privada: "Abogamos por seguir transformando lo público".  
http://www.farmaindustria.es/Farma_Public/Noticias/Medios/FARMA_115818?idDoc=FARMA_115818

La Fiscalia del "Tribunal de Cuentas" inicia actuaciones" sobre el cas que J Amat. Síndic Major de Catalunya, considera que no ha de informar als diputats

  ... La compañía —filial de la Corporación de Salud Selva Maresme, (denunciada a la revista "cafè amb llet") que gestiona los hospitales de Blanes y Calella— efectuó pagos irregulares por 1,3 millones de euros y causó pérdidas patrimoniales y de ingresos de 2,7 millones a la sanidad pública, según una auditoría —el informe Crespo, destapado por EL PAÍS— realizada en 2006 por la Sindicatura de Cuentas. Los hechos beneficiaron a un grupo de médicos y gestores de CMSM, encabezados por el exalcalde de Lloret y diputado por CiU en el Parlament, Xavier Crespo. La Sindicatura, sin embargo, votó en 2006 archivar el informe Crespo sin remitirlo al Parlament. .....  La apertura de diligencias por el Tribunal de Cuentas se produce tras el rechazo de la Sindicatura a entregar a ICV, y también a ERC, el informe Crespo. Jaume Amat mantuvo que la Sindicatura podía negarse a ello porque su normativa interna está por encima del derecho a la información de los diputados.  http://ccaa.elpais.com/ccaa/2012/06/14/catalunya/1339683987_001481.html

La flexibilitat i reducció de la plantilla al hospital Moises Broggi: conseqüències pels treballadors i per la Salut

Els treballadors del Hospital Moises Broggi es movilitzen davant la reducció de la plantilla i la seva mobilitat. La desorganització del treball comporta un clar empitjorament de la qualitat.  

Les consequències de les mancances en aquest centre repercuteixen en l'atenció dels pacients i també en el centre de referència que és l'Hospital de Bellvitge.

Fa un any aproximadament Francesc Sancho ja havia declarat .. l'Hospital Moisès Broggi no redueix la taxa d'activitat del veí Bellvitge ni millora els paràmetres de salut de la població de la zona, i per això la seva gestió no fa res més que augmentar les despeses.  http://www.elperiodico.cat/ca/noticias/societat/print-968088.shtml

Potser estem front un canvi de discurs en la "racionalització" de la Sanitat Catalana

 ... una de les alternatives a l’esmicolament i privatització de l’ ICS és convertir els hospitals públics en centres on els seus metges també hi puguin practicar la medicina privada, és a dir la de pagament per part l’usuari. El pare d’aquesta nova criatura .... és Josep Maria Piqué (director general de l’ Hospital Clínic) . Té un  sou i una acumulació de sous que no té parió en cap de l'ICS. El total es pot comparar al que guanyava Prat a Reus. .....  Començaria a l’Hospital Clínic, paradigma de centre públic, però que té en el seu si un hospital privat, Barnaclínic, segurament el més car de Catalunya. Malgrat ser privat el seu principal accionista és el propi Hospital Clínic. Hi operen i hi multipliquen el seu sou 242 metges de l’ Hospital Clínic. A l’any hi són operats uns 500 pacients i porta a terme unes 8.000 consultes externes. ...  l’ Hospital Clínic no presta serveis, inclosos alguns de banals, com l’eliminació de pigues, que, en canvi, si que assumeix , pagant, Barnaclínic. Ara bé el gran tema són les operacions de gran cost (i de gran pagament) per a les quals les retallades han incrementat l’espera. A Barnaclínic tot és infinitament més ràpid. Tant ràpid com car. El temps d’espera en l’ Hospital Clínic pot portar, potser per raons de supervivència a optar per la via del pagament. A la vegada, aquella espera pot ser en part deguda a que el metge que hauria d’intervenir quirúrgicament en la pública no disposa de prou temps precisament perquè es guanya la vida –molt millor– a la part privada del seu propi hospital públic.http://www.eldebat.cat/cat/viewer.php?IDN=98886

El consell de garanties estatutàries dictamina per unanimitat que el real decret llei 16/2012 "es contradiu amb tres articles de la Constitució i dos del Estatut"

...  "De entrada, el órgano consultivo considera que el real decreto vulnera el artículo 86.1 de la Constitución, ya que "no cumple el requisito constitucional de la extraordinaria y urgente necesidad". ..

Según este precepto constitucional, el Gobierno puede recurrir a la fórmula del decreto ley sólo "en caso de extraordinaria y urgente necesidad" sin afectar el "ordenamiento de las instituciones básicas del Estado, los derechos, deberes y libertades de los ciudadanos regulados en el título I (de la Constitución), al régimen de las Comunidades Autónomas ni al Derecho electoral general ".
El Consejo de Garantías considera que el artículo 1 del Real Decreto, que modifica una ley de 2003 sobre cohesión y calidad del Sistema Nacional de Salud, choca con dos artículos constitucionales.
En concreto, considera inconstitucional el artículo del Real Decreto que regula la asistencia sanitaria a los extranjeros "no registrados ni autorizados como residentes", que sólo serán atendidos en urgencias por enfermedad grave o accidente, y durante el embarazo, parto y postparto , aunque los menores de 18 años recibirán la misma asistencia médica que un niño español.

  http://politica.e-noticies.es/el-consejo-de-garantias-estatutarias-voz-ilegales-los-recortes-en-sanidad-del-pp-65149.html

La denuncia dels informes no publicats per la sindicatura de Comptes sobre el Consorci Sanitàri del Maresme afecten a X. Crespo, actual president de la Comissió de Sanitat del Parlament Català

http://ccaa.elpais.com/ccaa/2012/06/04/catalunya/1338760827_018209.html