tag:blogger.com,1999:blog-45482836400483197482024-03-13T16:03:14.870+01:00ALTERNATIVES EN GESTIÓ DE LA SALUTASSOCIACIÓ CATALANA PER LA DEFENSA DE LA SANITAT PUBLICA (ACDSP) acdefensasp@gmail.comacdsphttp://www.blogger.com/profile/07864595902114417624noreply@blogger.comBlogger541125tag:blogger.com,1999:blog-4548283640048319748.post-13144130784473871562022-04-01T18:31:00.000+02:002022-04-01T18:31:04.387+02:00LA SALUD NO ERA ESTO 7 de Abril Dia Mundial de la Salud<p> </p><blockquote style="border: none; margin: 0 0 0 40px; padding: 0px;"><p></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><span style="font-size: 13.5pt; text-align: left;">Una Sanidad precaria, con largas listas de espera y un personal
agotado por las malas condiciones laborales. Un sistema donde los recursos
públicos se destinan a servicios privatizados de baja calidad y sin mecanismos
que informen del destino final de estas inversiones. Ha llegado el momento de defender
nuestros derechos. Necesitamos introducir un cambio de modelo, universal cien
por cien público, de calidad y basado en la atención primaria. En estos
momentos reclamamos</span></div><p></p></blockquote><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi5jrccvGEr69yMIhGIMBR6HJgLFrVp5kKdoE2Qsdjlg1pz1308RqksDL1WHHHXJMk6gzykunQm4T4asDNq0z_KF8Dx45ztGn7v0NnUT6TLvCQCM6LgP8U9AOGWiLng7L3LlF7nc5o4vZtme0RSg8LKZWIObYqaJM-VjLEaVokhKMNoGmS9CtqHKh4wpw/s3509/campa%C3%B1a_mani_A3_dinA4%20(1).jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="3509" data-original-width="2481" height="200" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi5jrccvGEr69yMIhGIMBR6HJgLFrVp5kKdoE2Qsdjlg1pz1308RqksDL1WHHHXJMk6gzykunQm4T4asDNq0z_KF8Dx45ztGn7v0NnUT6TLvCQCM6LgP8U9AOGWiLng7L3LlF7nc5o4vZtme0RSg8LKZWIObYqaJM-VjLEaVokhKMNoGmS9CtqHKh4wpw/w141-h200/campa%C3%B1a_mani_A3_dinA4%20(1).jpg" width="141" /><br /></a></div>
<p style="-webkit-text-stroke-width: 0px; font-variant-caps: normal; font-variant-ligatures: normal; orphans: 2; text-decoration-color: initial; text-decoration-style: initial; text-decoration-thickness: initial; widows: 2; word-spacing: 0px;"><b><span lang="ES-TRAD" style="color: black; font-size: 13.5pt; mso-ansi-language: ES-TRAD;">Reforzar y blindar la atención primaria. </span></b><span lang="ES-TRAD" style="color: black; font-size: 13.5pt; mso-ansi-language: ES-TRAD;">Exigimos
un refuerzo real e inmediato de la atención primaria, que ha de pasar
necesariamente por un aumento de su presupuesto hasta alcanzar un mínimo del
25% del total del gasto sanitario.<o:p></o:p></span></p>
<p style="-webkit-text-stroke-width: 0px; font-variant-caps: normal; font-variant-ligatures: normal; orphans: 2; text-decoration-color: initial; text-decoration-style: initial; text-decoration-thickness: initial; widows: 2; word-spacing: 0px;"><b><span lang="ES-TRAD" style="color: black; font-size: 13.5pt; mso-ansi-language: ES-TRAD;">Revertir las privatizaciones.</span></b><span lang="ES-TRAD" style="color: black; font-size: 13.5pt; mso-ansi-language: ES-TRAD;"> Poner la
sanidad pública en manos de empresas privadas está generando servicios
precarios y de mala calidad. Hay que priorizar la salud al negocio.<o:p></o:p></span></p>
<p style="-webkit-text-stroke-width: 0px; font-variant-caps: normal; font-variant-ligatures: normal; orphans: 2; text-decoration-color: initial; text-decoration-style: initial; text-decoration-thickness: initial; widows: 2; word-spacing: 0px;"><b><span lang="ES-TRAD" style="color: black; font-size: 13.5pt; mso-ansi-language: ES-TRAD;">Transparencia en el sistema de salud.</span></b><span lang="ES-TRAD" style="color: black; font-size: 13.5pt; mso-ansi-language: ES-TRAD;"> Gran parte
de las decisiones y contrataciones que se llevan a término en el ámbito
de la salud con opacas. Los convenios con las entidades privadas se renuevan sin
la debida rendición de cuentas. <o:p></o:p></span></p>
<p style="-webkit-text-stroke-width: 0px; font-variant-caps: normal; font-variant-ligatures: normal; orphans: 2; text-decoration-color: initial; text-decoration-style: initial; text-decoration-thickness: initial; widows: 2; word-spacing: 0px;"><b><span lang="ES-TRAD" style="color: black; font-size: 13.5pt; mso-ansi-language: ES-TRAD;">Poner fin a la precariedad laboral. </span></b><span lang="ES-TRAD" style="color: black; font-size: 13.5pt; mso-ansi-language: ES-TRAD;">El
personal que trabaja en el ámbito de la salud sufre condiciones laborales
precarias, especialmente en los servicios privatizados, lo que provoca el
agotamiento crónico de las plantillas<o:p></o:p></span></p>
<p style="-webkit-text-stroke-width: 0px; font-variant-caps: normal; font-variant-ligatures: normal; orphans: 2; text-decoration-color: initial; text-decoration-style: initial; text-decoration-thickness: initial; widows: 2; word-spacing: 0px;"><span lang="ES-TRAD" style="color: black; font-size: 13.5pt; mso-ansi-language: ES-TRAD;">Estas demandas son urgentes porque el momento es crítico. La salud es
tu derecho, el derecho a una vida plena. Un derecho de todas y todos.
Movilízate<o:p></o:p></span></p>acdsphttp://www.blogger.com/profile/07864595902114417624noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4548283640048319748.post-79461521777604623902022-02-22T14:49:00.001+01:002022-02-22T14:49:50.363+01:00LA FEDERACIÓN DE ASOCIACIONES DE VECINOS DE BARCELONA (FAVB), RECLAMA 7 MEDIDAS INMEDIATAS PARA MEJORAR LA ATENCIÓN PRIMARIA DE LA CIUDAD<p> La Favb reclama siete medidas inmediatas para mejorar la
Atención Primaria en Barcelona</p><p class="MsoNormal"><o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal">Queremos una sanidad pública y de calidad, por eso no vamos
a permitir que continúe el desmantelamiento y la pérdida de prestigio del
sistema sanitario público del que somos titulares.<o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal">La pandemia ha demostrado la necesidad de un sistema
sanitario fuerte, cercano y al servicio de la comunidad. Esperábamos un
compromiso efectivo de los responsables que aparentemente se mostraban
dispuestos a reforzar el sistema, “preocupados” por el deterioro que
detectaban. No fue así, la nueva normalidad no prevé mejorar nada. La nueva
normalidad promueve la desmotivación creciente de los profesionales, un
crecimiento muy importante de los seguros privados y que los usuarios
abandonemos la lucha, podríamos decir casi ancestral, por un sistema público de
salud de calidad al que tenemos derecho y que no permitiremos que nos roben.<o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal">Los vecinos y vecinas de Barcelona no nos quedaremos como
espectadores ante el enésimo intento de desmantelar el sistema sanitario
público. No vamos a consentir que el responsable de Salud admita que ha habido
un aumento del aseguramiento privado, pasando de un 25% al 32% en los últimos
cuatro años en Cataluña, y no ponga los medios necesarios para garantizar que
la población sea atendida cómo se merece, cómo es su obligación.<o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal">Ante los problemas más graves detectados en la Atención Primaria,
exigimos siete medidas concretas que deberían llevarse a cabo de forma
inmediata:<o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal"><b style="mso-bidi-font-weight: normal;">Aumento del
presupuesto<o:p></o:p></b></p>
<p class="MsoNormal">Se debe aumentar el presupuesto destinado a sanidad, sobre
todo a la Atención Primaria (AP), con un mínimo del 25% del total que debe
dedicarse a las actividades que le son propias: <span style="mso-spacerun: yes;"> </span>la atención cercana de la comunidad. Este
presupuesto, debe acompañarle un plan de fortalecimiento y consolidación de la
AP con criterios integradores para poder revertir al máximo el fraccionamiento
de servicios.<o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal"><b style="mso-bidi-font-weight: normal;">Incremento de las
plantillas<o:p></o:p></b></p>
<p class="MsoNormal">Incremento de plantillas de todas las categorías
profesionales para poder atender a la población asignada en todo lo que
especifica la cartera de servicios, incluyendo pediatría, atención en el
domicilio y a las personas que viven en residencias, tanto en momentos puntuales
como al final de la vida.<o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal"><b style="mso-bidi-font-weight: normal;">Mejora de la
accesibilidad y presencialidad en los centros<o:p></o:p></b></p>
<p class="MsoNormal">Se han reducido mucho las visitas presenciales, que en
muchos centros no alcanzan el 50%. Es necesario mejorar la accesibilidad y la
presencialidad en los centros de Atención Primaria para permitir el desarrollo
de la atención comunitaria y la prevención. Se debe restablecer la relación
profesional-usuario y erradicar la imagen lamentable de las colas en la calle.<o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal"><b style="mso-bidi-font-weight: normal;">Uso racional de las
nuevas tecnologías<o:p></o:p></b></p>
<p class="MsoNormal">Se está realizando un uso excesivo de atención telefónica y
telemática. Exigimos que e haga un uso racional de las nuevas tecnologías,
utilizándolas en casos puntuales, promocionando la relación personal y la
empatía usuarios-servicios. Es imprescindible trabajar para minimizar la brecha
digital que afecta a los más vulnerables.<o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal"><b style="mso-bidi-font-weight: normal;">Garantizar unos
espacios físicos adecuados para los centros<o:p></o:p></b></p>
<p class="MsoNormal">La mayoría de los centros de atención primaria de la ciudad
no reúnen las características físicas imprescindibles hoy dia. Se deben
garantizar unos espacios físicos adecuados a las necesidades. Es necesaria la
revisión de todos los centros, mejorando sus espacios y acelerando la
construcción de otros nuevos donde hayan quedado obsoletos o insuficientes,
planificándolos atendiendo a las nuevas necesidades.<o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal"><b style="mso-bidi-font-weight: normal;">Acabar con la
fragmentación y disgregación de servicios<o:p></o:p></b></p>
<p class="MsoNormal">Se debe acabar con la fragmentación y disgregación de la
cartera de servicios de Atención Primaria (pediatría, urgències, Atención Sexual
y Reproductiva, PADES, EAR, ESIC, odontología, podología, etc.), que las hacen
poco accesibles. La fragmentación y las listas de espera para acceder a muchas
especialidades promueven el aseguramiento privado.<o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal"><b style="mso-bidi-font-weight: normal;">Creación de Consejos
de participación en todos los centros<o:p></o:p></b></p>
<p class="MsoNormal">Es inaplazable la creación de Consejos de participación en
todos los centros de salud para incidir y colaborar en la mejora de su
funcionamiento. La administración está negando a los usuarios el derecho a la
participación en la gobernanza de los centros.<o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal">Hacemos de nuevo un llamamiento a los vecinos y vecinas de
la ciudad para no permitir a los teóricos gestores públicos que fomenten
empresas privadas y para defender un sistema público de salud que debe seguir
sirviendo para mejorar la vida de las personas.<o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal">Comisión de Salud de la Favb<o:p></o:p></p>acdsphttp://www.blogger.com/profile/07864595902114417624noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4548283640048319748.post-35080174426958235442021-12-10T11:25:00.000+01:002021-12-10T11:25:03.863+01:0012 Diciembre 2021 - Convocatorias - SALVEMOS LA ATENCIÓN PRIMARIA. <p><span style="background-color: white; color: #222222; font-family: Arial; text-align: justify;">Salvemos la Atención Primaria ha conseguido</span><span style="background-color: white; color: #222222; font-family: Arial; text-align: justify;"> </span><span style="background-color: white; color: #222222; font-family: Arial; text-align: justify;"> </span><span style="background-color: white; color: #222222; font-family: Arial; text-align: justify;">hasta la fecha la adhesión de</span><span style="background-color: white; color: #222222; font-family: Arial; text-align: justify;"> </span><b style="background-color: white; color: #222222; font-family: Arial; text-align: justify;">110 organizaciones y entidades profesionales, sindicales y sociales</b><span style="background-color: white; color: #222222; font-family: Arial; text-align: justify;">, convocando el día</span><span style="background-color: white; color: #222222; font-family: Arial; text-align: justify;"> </span><b style="background-color: white; color: #222222; font-family: Arial; text-align: justify;">12 de Diciembre</b><span style="background-color: white; color: #222222; font-family: Arial; text-align: justify;"> </span><span style="background-color: white; color: #222222; font-family: Arial; text-align: justify;">una gran manifestación central en</span><span style="background-color: white; color: #222222; font-family: Arial; text-align: justify;"> </span><b style="background-color: white; color: #222222; font-family: Arial; text-align: justify;">Madrid desde el Ministerio de Sanidad hasta la Puerta del Sol,</b><span style="background-color: white; color: #222222; font-family: Arial; text-align: justify;"> </span><span style="background-color: white; color: #222222; font-family: Arial; text-align: justify;">así como varias movilizaciones en otros puntos del país.</span></p><p class="MsoNormal" style="background-color: white; color: #222222; font-family: Arial; font-size: small; margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;"><u></u><span style="font-size: small;"> </span><u></u></p><p class="MsoNormal" style="background-color: white; color: #222222; font-family: Arial; font-size: small; margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;"><span style="font-size: small;">Recogemos las convocatorias de las que tenemos noticias:</span></p><p class="MsoNormal" style="background-color: white; color: #222222; font-family: Arial; font-size: small; margin: 0cm 0cm 0pt;"><u></u><span style="font-size: small;"> </span><u></u></p><p class="MsoNormal" style="background-color: white; color: #222222; font-family: Arial; font-size: small; margin: 0cm 0cm 0pt;"><span style="font-size: small;">MADRID 12 DICIEMBRE </span><a data-saferedirecturl="https://www.google.com/url?q=https://fadsp.es/llamamiento-de-la-adspm-a-participar-en-la-manifestacion-salvemos-la-atencion-primaria/&source=gmail&ust=1639215334543000&usg=AOvVaw1Q5Cp19wcKl4rNOaA8i97a" href="https://fadsp.es/llamamiento-de-la-adspm-a-participar-en-la-manifestacion-salvemos-la-atencion-primaria/" style="color: #1155cc;" target="_blank"><span style="color: blue; font-size: small;">https://fadsp.es/llamamiento-<wbr></wbr>de-la-adspm-a-participar-en-<wbr></wbr>la-manifestacion-salvemos-la-<wbr></wbr>atencion-primaria/</span></a></p><p class="MsoNormal" style="background-color: white; color: #222222; font-family: Arial; font-size: small; margin: 0cm 0cm 0pt;"><u></u><span style="font-size: small;"> </span><u></u></p><p class="MsoNormal" style="background-color: white; color: #222222; font-family: Arial; font-size: small; margin: 0cm 0cm 0pt;"><span style="font-size: small;">COMUNIDAD VALENCIANA: ALICANTE, CASTELLÓN Y VALENCIA, 12 DICIEMBRE </span><a data-saferedirecturl="https://www.google.com/url?q=https://fadsp.es/comunidad-valenciana-movilizaciones-salvemos-la-ap/&source=gmail&ust=1639215334543000&usg=AOvVaw0zbjA_sFB_Yl7-VK5nJMmK" href="https://fadsp.es/comunidad-valenciana-movilizaciones-salvemos-la-ap/" style="color: #1155cc;" target="_blank"><span style="color: blue; font-size: small;">https://fadsp.es/comunidad-<wbr></wbr>valenciana-movilizaciones-<wbr></wbr>salvemos-la-ap/</span></a></p><p class="MsoNormal" style="background-color: white; color: #222222; font-family: Arial; font-size: small; margin: 0cm 0cm 0pt;"><u></u><span style="font-size: small;"> </span><u></u></p><p class="MsoNormal" style="background-color: white; color: #222222; font-family: Arial; font-size: small; margin: 0cm 0cm 0pt;"><span style="font-size: small;">CÁDIZ 12 DICIEMBRE </span><a data-saferedirecturl="https://www.google.com/url?q=https://fadsp.es/salvemos-la-ap-cadiz-12-de-diciembre/&source=gmail&ust=1639215334543000&usg=AOvVaw0jLZsQxCd3pwd3naNjhSCV" href="https://fadsp.es/salvemos-la-ap-cadiz-12-de-diciembre/" style="color: #1155cc;" target="_blank"><span style="color: blue; font-size: small;">https://fadsp.es/salvemos-la-<wbr></wbr>ap-cadiz-12-de-diciembre/</span></a></p><p class="MsoNormal" style="background-color: white; color: #222222; font-family: Arial; font-size: small; margin: 0cm 0cm 0pt;"><u></u><span style="font-size: small;"> </span><u></u></p><p class="MsoNormal" style="background-color: white; color: #222222; font-family: Arial; font-size: small; margin: 0cm 0cm 0pt;"><span style="font-size: small;">OVIEDO 12 DICIEMBRE </span><a data-saferedirecturl="https://www.google.com/url?q=https://fadsp.es/salvemos-ap-oviedo-12-de-diciembre/&source=gmail&ust=1639215334543000&usg=AOvVaw0l9ZpIkqnL1QF7pxTTy16N" href="https://fadsp.es/salvemos-ap-oviedo-12-de-diciembre/" style="color: #1155cc;" target="_blank"><span style="color: blue; font-size: small;">https://fadsp.es/salvemos-ap-<wbr></wbr>oviedo-12-de-diciembre/</span></a></p><p class="MsoNormal" style="background-color: white; color: #222222; font-family: Arial; font-size: small; margin: 0cm 0cm 0pt;"><u></u><span style="font-size: small;"> </span><u></u></p><p class="MsoNormal" style="background-color: white; color: #222222; font-family: Arial; font-size: small; margin: 0cm 0cm 0pt;"><span style="font-size: small;">LOGROÑO 12 DICIEMBRE </span><span style="font-size: medium;">Plaza del Mercado 13 horas</span></p><p class="MsoNormal" style="background-color: white; color: #222222; font-family: Arial; font-size: small; margin: 0cm 0cm 0pt;"><u></u><span style="font-size: small;"> </span><u></u></p><p class="MsoNormal" style="background-color: white; color: #222222; font-family: Arial; font-size: small; margin: 0cm 0cm 0pt;"><span style="font-size: small;">LA LAGUNA (TENERIFE) 13 DE DICIEMBRE </span><a data-saferedirecturl="https://www.google.com/url?q=https://fadsp.es/salvemos-la-ap-la-laguna-13-de-diciembre/&source=gmail&ust=1639215334543000&usg=AOvVaw1-i_0DqVhUcLQrozp9Olmh" href="https://fadsp.es/salvemos-la-ap-la-laguna-13-de-diciembre/" style="color: #1155cc;" target="_blank"><span style="color: blue; font-size: small;">https://fadsp.es/salvemos-la-<wbr></wbr>ap-la-laguna-13-de-diciembre/</span></a></p><p class="MsoNormal" style="background-color: white; color: #222222; font-family: Arial; font-size: small; margin: 0cm 0cm 0pt;"><u></u><span style="font-size: small;"> </span><u></u></p><p class="MsoNormal" style="background-color: white; color: #222222; font-family: Arial; font-size: small; margin: 0cm 0cm 0pt;"><span style="font-size: small;">ARAGÓN: ZARAGOZA 14 DICIEMBRE </span><a data-saferedirecturl="https://www.google.com/url?q=https://fadsp.es/salvemos-la-ap-zaragoza-14-de-diciembre/&source=gmail&ust=1639215334543000&usg=AOvVaw0osjm7U4WvO0hbOTh06bX0" href="https://fadsp.es/salvemos-la-ap-zaragoza-14-de-diciembre/" style="color: #1155cc;" target="_blank"><span style="color: blue; font-size: small;">https://fadsp.es/salvemos-la-<wbr></wbr>ap-zaragoza-14-de-diciembre/</span></a></p><p class="MsoNormal" style="background-color: white; color: #222222; font-family: Arial; font-size: small; margin: 0cm 0cm 0pt;"><u></u><span style="font-size: small;"> </span><u></u></p><p class="MsoNormal" style="background-color: white; color: #222222; font-family: Arial; font-size: small; margin: 0cm 0cm 0pt;"><span style="font-size: small;">MURCIA 16 DE DICIEMBRE </span><span style="font-size: medium;">Concentración frente al Gobierno Regional</span></p><p class="MsoNormal" style="background-color: white; color: #222222; font-family: Arial; font-size: small; margin: 0cm 0cm 0pt;"><u></u><span style="font-size: small;"> </span><u></u></p><p class="MsoNormal" style="background-color: white; color: #222222; font-family: Arial; font-size: small; margin: 0cm 0cm 0pt;"><span style="font-size: small;">CARTAGENA 16 DE DICIEMBRE </span><span style="font-size: medium;">Concentración frente a la Asamblea Regiona</span></p><p class="MsoNormal" style="background-color: white; color: #222222; font-family: Arial; font-size: small; margin: 0cm 0cm 0pt;"><span style="font-size: small;"></span> </p><p class="MsoNormal" style="background-color: white; color: #222222; font-family: Arial; font-size: small; margin: 0cm 0cm 0pt;"><span style="font-size: small;">Entidades y organizaciones adheridas a SALVEMOS LA ATENCION PRIMARIA:</span></p><p class="MsoNormal" style="background-color: white; color: #222222; font-family: Arial; font-size: small; margin: 0cm 0cm 0pt;"><br /></p><p class="MsoNormal" style="background-color: white; color: #222222; font-family: Arial; font-size: small; margin: 0cm 0cm 8pt;"><span lang="ES" style="font-size: 12pt; line-height: 17.12px;">Federación de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pública, Medicus Mundi, Red Española de Atención Primaria, Unión General de Trabajadores (UGT), Federación Estatal de Sanidad y Servicios Sociosanitarios CCOO, Sociedad de Medicina Familiar y Comunitaria (semFYC), Consejo General del Trabajo Social, Federación de Planificación Familiar, Médicos del Mundo, Asociación Pro Derechos Humanos de España, Economistas sin Fronteras, Recortes Cero, Centro de Salud Comunitaria "Marie Langer", Coordinadora Estatal de Mareas Blancas, Movimiento Asambleario de Trabajadores/as de la Sanidad (MATS), CCOO de Madrid, Colegio Profesional de Terapeutas Ocupacionales de Canarias, Colegio Oficial de Fisioterapeutas de Canarias, Asociación Canaria de Neuropsiquiatría, Coordinadora Andaluza de Mareas Blancas, ACDESA- PV, AVUSAN (Asociación Valenciana de Usuarios de Sanidad), Unión Democrática de Pensionistas de Madrid UDP, ATTAC Madrid, Plataforma Salud Mental de Aragón, Plataforma de Centros de Salud de Madrid, Marea Blanca de la Janda, ATTAC Mallorca, Médicos del Mundo Madrid, APUSAS, Asociación de Pacientes y Usuarios de sanidad y de atención sociosanitaria de Canarias, Asociación Canaria Salud y Sonrisas, Asociación Canaria de Usuarios y Amigos de la Homeopatía (ACUAHOM), CECU Madrid, Foro Galego de Inmigración, Collectiu de Dones de Llevant, Asociación de Psicólogos Clínicos del SERGAS, Plataforma Pediatras y Matronas Xa (Galicia), Movimiento de Acción Rural M.A.R. (Comarcas Mineras de Teruel), Plataforma Aragón Hepatitis C, ATTAC País Valencià, SIMAP (Sindicato Trabajadores), Plataforma Navarra de Salud/ Nafarroako Osasen Plataforma, LA CARPA (Sevilla), Asociación Dignitat i Solidaritat – ADIS, Federación de Asociaciones Vecinales y Culturales de Teruel, Salvar Atención Primaria (Sevilla), AGRUSPAR (Granada), ONUSAP (Huelva),Mesa en Defensa de la Sanidad Pública (Granada), Asociación de Consumidores y Usuarios de Lanzarote, ACULANZA, Asamblea Popular de Fuerteventura, Marea Blanca Sevilla, Cátedra UNITWIN UNESCO, Plataforma para la Defensa y Mejora de la Sanidad Pública del Henares, Asociación “Todos somos Jarrio”. (Asturias), Federación Comarcal de Asociaciones Vecinales de Alcalá de Henares, Plataforma Social en Defensa de la Sanidad Pública de León, Colectivo social de Pensionistas Avilés (COSPA), USAE –Logroño, PlayParSur. Asociación de Vecinos de Logroño, AAVV Los Hogares de Villaverde Alto (Madrid), Asociación de Mulleres O Abeiro de Marín (Pontevedra), AAVV de Benimaclet –Valencia, FIBRORIVAS –Rivas Vaciamadrid, Grupo de hombres de Maracena por la Igualdad (Granada), Los Comunes de Conil (Cádiz), Marea Blanca Sierra Sur, BRAH (Bienvenidxs Refugiadxs Alcalá de Henares), Asociación Feminista La Zona Violeta Villar del Olmo (Madrid),Asociación Vecinal Los Lirios del Iregua, MODEPES Mov. De Pensionistas Siero, Asociación Vecinal Jerónima Zaporta, Plataforma de Usuarios y Pacientes (PUPA) en defensa de la Sanidad Pública, Plataforma de Mayores de Getafe, Asociación Vecinal Los Hondos del Tejar (Zaragoza), Colectivo Unitario de Trabajadores (Aragón), Ecologistas en Acción-ADEPA, Juntas x la Pública (Madrid), Fundación Psicología sin Fronteras, Associació de Dones de les Illes Balears per a la Salut ADIÓS, Intersindical Canaria, Asociación de Enfermería Comunitaria Aragonesa (AECA), Sociedad Madrileña de Enfermería Familiar y Comunitaria (SEMAP), Federación de Asociaciones de Enfermería Familiar y Comunitaria (FAECAP), Sindicato Ferroviario Intersindical Zaragoza, STEA-i, Federación Regional de AAVV de Madrid (FRAVM), Plataforma por lo público de Elda, Petrer y comarca, Plataforma de pensionistas de Petrer, Alicante, (COESPE), Asamblea de carter@s de Asturias, CGT Correos Asturias, ONGD CEPAC Illes Balears, Aministia Internacional,</span><span style="font-size: small;"><span lang="ES"><span style="font-family: Calibri;"> </span></span><span lang="ES" style="font-size: 12pt; line-height: 17.12px;">Mesa en Defensa de la Sanidad Publica de Madrid, Amnistia Internacional Palencia, Iniciativas de Cooperación Internacional para el Desarrollo (ICID), Amnistía Internacional Madrid, <span style="color: black;">Coordinadora Valenciana en Defensa del sistema Público de Pensiones,</span> <span style="color: black;">Plataforma en Defensa del sistema Público de Pensiones de la Vega Baja, </span>La Coordinadora General de Pensionistas de Madrid Unidad (CGPM Unidad), Asociación Amamantar (Asturias), Plataforma Ciutadana per la Sanitat Pública de las Islas Baleares, Confederación Sindical de Comisiones Obreras (CCOO), Amnistía Internacional Asturias, Asociación Vecinal Las Fuentes (Zaragoza)<u></u><u></u></span></span></p><p class="MsoNormal" style="background-color: white; color: #222222; font-family: Arial; font-size: small; margin: 0cm 0cm 8pt;"><span lang="ES" style="font-size: 12pt; line-height: 17.12px;">Ayuntamientos: San Cristóbal de la Laguna; Alcudia<u></u><u></u></span></p><p class="MsoNormal" style="background-color: white; color: #222222; font-family: Arial; font-size: small; margin: 0cm 0cm 8pt;"></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/a/AVvXsEiGcI0ar-Dvk8BzQAxUwY0_uBx_bkqMlDP4lEYPxmlH6Pagtzzg5hRmZIoRsQHYOP38Qeih2dmHl6nrax10viMIZ36r29PDx1j2vRsUrqV8PopCtcnDpNnvQkLUNEbWVslz0oUhJWjb7LSLrOCYuZnSlIqMb1gLwOw5Md_9hVfSaj2T8l82xb0T9M3dmA=s1200" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="1200" data-original-width="1200" height="320" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/a/AVvXsEiGcI0ar-Dvk8BzQAxUwY0_uBx_bkqMlDP4lEYPxmlH6Pagtzzg5hRmZIoRsQHYOP38Qeih2dmHl6nrax10viMIZ36r29PDx1j2vRsUrqV8PopCtcnDpNnvQkLUNEbWVslz0oUhJWjb7LSLrOCYuZnSlIqMb1gLwOw5Md_9hVfSaj2T8l82xb0T9M3dmA=s320" width="320" /></a></div><br /><span lang="ES" style="font-size: 12pt; line-height: 17.12px;"><br /></span><p></p><p class="MsoNormal" style="background-color: white; color: #222222; font-family: Arial; font-size: small; margin: 0cm 0cm 0pt;"><u></u><u></u> </p>acdsphttp://www.blogger.com/profile/07864595902114417624noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4548283640048319748.post-111307775690226342021-09-17T18:14:00.000+02:002021-09-17T18:14:53.216+02:00SALVEM L'ATENCIÓ PRIMÀRIA Propostes de la Fadsp<p> <span style="background-color: white; color: #500050; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: small;"> </span></p><div style="background-color: white;"><span><h2 style="background: none 0% 0% repeat scroll transparent; border-color: initial; border-style: initial; border-width: 0px; box-sizing: border-box; color: black; font-size: 18px; font-stretch: normal; font-variant-east-asian: normal; font-variant-numeric: normal; font-weight: 500; line-height: 1em; margin: 0px; outline-style: none; outline-width: 0px; padding: 0px 0px 10px; vertical-align: baseline;"><span style="font-family: times;">ANÁLISIS Y PROPUESTAS PARA INTENTAR SUPERAR LA SITUACIÓN
CRÍTICA DE LA ATENCIÓN PRIMARIA TRAS LA PANDEMIA COVID</span></h2><h2 style="background: none 0% 0% repeat scroll transparent; border-color: initial; border-style: initial; border-width: 0px; box-sizing: border-box; color: black; font-stretch: normal; font-variant-east-asian: normal; font-variant-numeric: normal; font-weight: 500; line-height: 1em; margin: 0px; outline-style: none; outline-width: 0px; padding: 0px 0px 10px; vertical-align: baseline;"><span style="font-family: times; font-size: medium;"> El deterioro de la Atención Primaria se venia produciendo desde años antes de la pandemia por coronavirus. ahora la saturación de los centros de salud por el exceso de actividad en la pandemia, las acumulaciones o la falta de profesionales, etc, no deberia servir de coartada para que las administraciones públicas o los grupos profesionales limiten el acceso a los centros de salud y a la atención sanitaria poniendo barreras físicas o funcionales. </span></h2><div style="color: #500050;"><span style="font-family: times; font-size: medium;"> <br /></span></div><div style="color: #500050;"><span style="font-family: times; font-size: medium;"> <span style="background-color: transparent; color: black;"> La progresiva degradación de la AP ha sido consecuencia de decisiones
políticas a través de una financiación insuficiente, una mala gestión de los
recursos y la potenciación de la medicalización</span><span style="background-color: transparent; color: black;">.</span><span style="background-color: transparent; color: black;"> Algunas administraciones y
grupos profesionales han aprovechado la forma de afrontar la pandemia para
organizar la demanda a su gusto, que se resume en menos actividad
presencial y más actividad interpuesta: teléfono, telemedicina, correo
electrónico, etc…, lo cual tendrá consecuencias nefastas para la población más
pobre, de más edad y la más necesitada, porque es la menos “digitalizada”, así
como para la atención de los procesos agudos sobrevenidos (cáncer, por
ejemplo), cuya visibilidad entorpece, y que tendrán como consecuencia un
aumento de la inequidad.</span><span style="background-color: transparent; color: black;"> </span></span></div><div style="color: #500050;"><span style="background-color: transparent; color: black; font-family: courier; font-size: 18px;"><br /></span></div><div style="color: #500050;"><span style="background-color: transparent; color: black;"><span style="font-family: courier; font-size: 18px;"> </span><span style="font-family: times; font-size: medium;">Esta actitud no puede ser defendida por los profesionales que entendemos que
los centros de salud deben solucionar las necesidades de los individuos y de la
población, que la AP no debe incrementar aún más las desigualdades
sociosanitarias si no, al contrario, intentar aminorarlas; que la AP debe
incrementar su capacidad resolutiva accediendo a más recursos diagnósticos y
que debe facilitar el acceso de los pacientes poniendo a su disposición el
profesional que más se adecue a su problema de salud y la forma de contacto
más rápida y resolutiva.</span></span><span style="background-color: transparent; color: black; font-family: courier; font-size: 18px;"> </span></div><div style="color: #500050;"><span style="background-color: transparent; color: black; font-family: courier; font-size: 18px;"><br /></span></div><div style="color: #500050;"><span style="background-color: transparent; color: black;"><span style="font-family: courier; font-size: 18px;"> </span><span style="font-family: times; font-size: medium;">De no ser así, y si se siguen poniendo trabas, demorando consultas o
derivando innecesariamente pacientes, la AP perderá prestigio y cada vez mas
personas, ya que las que se lo puedan permitir tenderán a acudir a la
asistencia privada buscando soluciones ágiles y utilizando los Centros de Salud
como un mero paso para acceder a medicamentos y pruebas complementarias.</span></span><span style="background-color: transparent; color: black; font-family: courier; font-size: 18px;"> </span></div><div style="color: #500050;"><span style="background-color: transparent; color: black; font-family: courier; font-size: 18px;"><br /></span></div><div style="color: #500050;"><span style="background-color: transparent; color: black;"><span style="font-family: courier; font-size: 18px;"> </span><span style="font-family: times; font-size: medium;">Los puntos que siguen recogen las medidas que consideramos
necesarias para recuperar el potencial y las capacidades de la AP, y
pretenden suscitar un debate amplio entre los profesionales con la esperanza
de influir en las políticas públicas, para que reconsideren tanto el actual modelo
de la AP como el mutualismo (que lastra el prestigio de la misma) y para que el
denominado Plan de Recuperación, transformación y resiliencia (componente
18) cuente con una financiación específica y suficiente.</span></span><span style="background-color: transparent; color: black; font-family: courier; font-size: 18px;"> </span></div><div style="color: #500050;"><span style="background-color: transparent; color: black; font-family: courier; font-size: 18px;"><br /></span></div><div><span style="color: #500050;"> </span> <span style="font-family: times; font-size: medium;">1.- Recuperar lo recortado en los últimos años, incrementando el
presupuesto (hasta el 25% del total) y las plantillas de personal y
eliminando las trabas de acceso a pruebas diagnósticas y terapéuticas. Ofertar
Empleo Público estable y de calidad y estabilizar las plantillas mediante OPEs
con la suficiente periodicidad. </span></div><div><span> </span><span style="font-family: times; font-size: medium;">2.- Garantizar unos Centros de Salud abiertos, accesibles, próximos a toda
la población y sin listas de espera</span> </div><div> <span style="font-family: times;"><span style="font-size: medium;"> </span><span style="font-size: medium;">3</span></span>.- <span style="font-family: times; font-size: medium;">Dar prioridad a las consultas presenciales, fundamentales para lograr una
eficaz relación profesional/paciente y una atención de calidad. Las consultas
telefónicas y telemáticas deberán tener un papel complementario y no
discriminatorio para personas mayores o con dificultades para manejar las
nuevas tecnologías</span>. </div><div><span> </span><span style="font-family: times; font-size: medium;">4.- Incrementar significativamente la enfermería comunitaria e incorporar
nuevos profesionales a los equipos (fisioterapia, matronas, salud mental,
logopedia, atención temprana, farmacología clínica …), ahora solo accesibles
por derivación externa, y con inauditas demoras, lo que ocasiona fugas de
pacientes. Limitar el número de consultas médicas sin modificar las estructuras
de personal y el funcionamiento de los centros genera listas de espera
inaceptables.</span> </div><div> <span style="font-size: medium;"><span style="font-family: times;"> </span><span style="font-family: times;">5.- Incrementar el personal de las áreas de admisión, formarlo
adecuadamente para mejorar la relación con la comunidad y garantizar, en
estrecho contacto con el personal asistencial, la distribución de las demandas
de atención en los Centros</span></span>. </div><div><span style="font-family: times; font-size: medium;"><span> </span>6.- Desmedicalizar la Atención Primaria y ofertar opciones de cuidados con
una orientación comunitaria y sociosanitaria, teniendo en cuenta el
envejecimiento poblacional creciente y las situaciones que ocasionan inequidad
(migración, paro, pobreza,…); así como favorecer los autocuidados y el apoyo
mutuo, la promoción, la prevención y la rehabilitación. </span></div><div><span> </span><span style="font-family: times; font-size: medium;">7.- Mejorar la relación con el nivel hospitalario, potenciar los Procesos
Asistenciales como base de la atención de salud, coordinados desde la
Atención Primaria, incrementando su capacidad resolutiva</span> </div><div><span> </span>8.- <span style="font-family: times; font-size: medium;">Desarrollar la orientación comunitaria en los centros de salud con la
colaboración de Salud Pública y la consideración de los determinantes sociales
de la salud. Promover la participación de las administraciones locales para la
promoción de salud identificando y promoviendo los activos para la salud de la
comunidad. Mejorar la atención socio sanitaria a personas mayores y a otros
grupos vulnerables.</span> </div><div><span> </span><span style="font-family: times; font-size: medium;">9.- Trasformar las Áreas de Salud para que se conviertan en el espacio para
la integración de todas las actuaciones y actividades de salud, dotándolas de
instrumentos para la planificación y gestión participativa</span> </div><div><span> </span><span style="font-family: times; font-size: medium;">10. Garantizar la participación y empoderamiento de los ciudadanos para la
promoción de salud y la mejora de los servicios sanitarios constituyéndose </span><span style="font-family: times; font-size: medium;">consejos de salud que permitan una participación real y efectiva. La
participación ciudadana no debe ser sólo para la mejora de los servicios
sanitarios sino también en estrategias de promoción de salud. Si nos limitamos
a los Consejos de Salud de Área no habrá una participación real, deben ser
también de ámbito municipal y en algunos casos de Zona Básica de Salud.</span> </div><div><span> </span><span style="font-family: times; font-size: medium;">11.- Promover el nivel de inteligencia de la Atención Primaria potenciando las
actividades formativas, docentes y de investigación, con recursos y
equipamiento propio y suficiente.
Si bien es cierto que los cambios en la forma de trabajar en enfermería y
medicina durante la pandemia nos han permitido conocer ciertas ventajas de
nuevos tipos de consulta, esencialmente la telefónica, el correo electrónico o
las videoconsultas, que podrán permanecer para algunos procedimientos
(renovar recetas, partes de baja, dar informes, etc.), creemos que la atención
presencial debe ser la predominante, al menos por dos motivos</span>.: </div><div><span> </span><span> </span><span style="font-family: times; font-size: medium;">Por un lado,
porque dificultar la relación cara a cara entre profesional y paciente atenta
contra la deontología profesional y contra el derecho a la atención
personalizada, y la deshumaniza al distanciarla y al interponer artefactos. </span></div><div><span> </span><span> </span><span style="font-family: times; font-size: medium;">Por
otro lado, es inadmisible una formación pre y postgrado de los profesionales,
de los MIR y de los EIR, basada en consultas telefónicas.</span> </div><div><br /></div><div><span style="font-family: times; font-size: medium;">Como es lógico, cada uno de nosotros, profesionales de la Atención Primaria,
tenemos posiciones ideológicas diferentes, incluso puede que estemos de
acuerdo del todo, o solo en parte, con los puntos enumerados en el documento,
pero, en esta ocasión, las perspectivas de la Atención Primaria son tan oscuras
que deberíamos estar por encima de nuestras lógicas diferencias y mostrar
acuerdo en lanzar esta iniciativa. La pasividad, las discrepancias en los matices
o las actitudes excluyentes deben quedarse al margen cuando fortalecer
nuestra Atención Primaria no admite más demoras.</span></div><div style="color: #500050;"><br /></div><div style="color: #500050;"><span style="font-family: times; font-size: medium;"><br /></span></div><h2 style="background: none 0% 0% repeat scroll transparent; border-color: initial; border-style: initial; border-width: 0px; box-sizing: border-box; color: black; font-family: Montserrat, Helvetica, Arial, Lucida, sans-serif; font-size: 18px; font-stretch: normal; font-variant-east-asian: normal; font-variant-numeric: normal; font-weight: 500; line-height: 1em; margin: 0px; outline-style: none; outline-width: 0px; padding: 0px 0px 10px; vertical-align: baseline;"><a data-saferedirecturl="https://www.google.com/url?q=https://fadsp.es/rueda-de-prensa-presentacion-salvemos-la-ap/&source=gmail&ust=1631976620029000&usg=AFQjCNGEUKo-DCQfSc2QWi_r2t3reVzcRQ" href="https://fadsp.es/rueda-de-prensa-presentacion-salvemos-la-ap/" style="color: #1155cc;" target="_blank">RUEDA DE PRENSA PRESENTACION SALVEMOS LA AP</a></h2></span></div><div style="background-color: white; color: #500050; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: small;"><span style="font-family: Arial; font-size: x-small;"><a data-saferedirecturl="https://www.google.com/url?q=https://fadsp.es/rueda-de-prensa-presentacion-salvemos-la-ap/&source=gmail&ust=1631976620029000&usg=AFQjCNGEUKo-DCQfSc2QWi_r2t3reVzcRQ" href="https://fadsp.es/rueda-de-prensa-presentacion-salvemos-la-ap/" style="color: #1155cc;" target="_blank">https://fadsp.es/rueda-de-<wbr></wbr>prensa-presentacion-salvemos-<wbr></wbr>la-ap/</a></span></div>acdsphttp://www.blogger.com/profile/07864595902114417624noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4548283640048319748.post-12532752116700717592021-04-08T11:32:00.002+02:002021-04-08T11:32:27.874+02:00RESUM SOBRE LA GESTIO DEL SISTEMA SANITARI CATALÀ<p>Sempre recordem que <span style="font-family: RotisSerif, serif;">Catalunya al rebre les competències sobre
sanitat era una comunitat on hauria sigut necessària una inversió de 50 mil
milions de pessetes per a que l’INSALUD pogués tenir la proporció de llits de
públics<a href="file:///C:/Users/MARTA/Documents/sanitat/GESTIO/Per%20la%20Marea%20Blanca.docx#_edn1" name="_ednref1" title=""><span class="MsoEndnoteReference"><span class="MsoEndnoteReference"><span style="font-size: 11pt; line-height: 107%;">[i]</span></span></span></a>
per habitant que manava la Llei General de Sanitat. Com es donava la circumstància de que ja hi
havia una Xarxa d’Utilització Pública creada per el ICS amb els recursos
existents, es va consensuar aprofitar-la i el consens va ser unànime l’any
1990.</span></p>
<p class="MsoNormal"><span style="font-family: "RotisSerif",serif; mso-bidi-font-family: RotisSerif;">Aquests recursos comprenien els llits del INSALUD i els que altres
institucions públiques com Ajuntaments, Diputacions i Facultats de Medicina
havien creat i mantingut. Se sumaven també els d’institucions privades lligades
o no a l’Església i Ordres Religioses a més de Fundacions Privades benèfiques. <o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><span style="font-family: "RotisSerif",serif; mso-bidi-font-family: RotisSerif;">El consens es va trencar al modificar la llei l’any 1995 introduint
possibilitats d’ànim de lucre en la gestió oposades a l’absència d’ànim de
lucre, principi bàsic de la gestió de la Sanitat Pública que propugnava la Llei
General de Sanitat<a href="file:///C:/Users/MARTA/Documents/sanitat/GESTIO/Per%20la%20Marea%20Blanca.docx#_edn2" name="_ednref2" title=""><span class="MsoEndnoteReference"><!--[if !supportFootnotes]--><span class="MsoEndnoteReference"><span style="font-size: 11pt; line-height: 107%;">[ii]</span></span><!--[endif]--></span></a><o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><span style="font-family: "RotisSerif",serif; mso-bidi-font-family: RotisSerif;">Des de llavors s’ha mantingut la diferència en la gestió entre les
entitats de procedència del ICS i totes les altres. No se les ha acabat
d’integrar en el Sistema Sanitari i en quant a la gestió, s’han desaprofitat
els beneficis que aquesta integració podria comportar tant des del punt de
vista de l’economia d’escala com de l’harmonització de les condicions laborals
dels treballadors sanitaris i sobre tot: facilitar la col·laboració entre els
centres sanitaris i reduir la burocràcia. <o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><span style="font-family: "RotisSerif",serif; mso-bidi-font-family: RotisSerif;">A aquesta diversitat preexistent s’han afegit després de 1995, les
entitats Mercantils sempre en el marc d’autonomia de gestió. <o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-layout-grid-align: none; text-autospace: none;"><span style="font-family: "RotisSerif",serif; mso-bidi-font-family: RotisSerif;">Tenim ara diferents graus
de tutela de la gestió. La tutela màxima o jeràrquica amb control econòmic
previ correspon a les entitats gestionades per l’Administració. El menor grau de tutela és el de les entitats
Mercantils. En la tutela no jeràrquica, el control econòmic és posterior a
l’execució i per una auditoria cada varis anys.
<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-layout-grid-align: none; text-autospace: none;"><span style="font-family: "RotisSerif",serif; mso-bidi-font-family: RotisSerif;"> </span></p>
<p class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-layout-grid-align: none; text-autospace: none;"><span style="font-family: "RotisSerif",serif; mso-bidi-font-family: RotisSerif;">Dins de la diversitat entre
aquestes entitats que conformen el nostre sistema sanitari, es pot fer tres
grups <a href="file:///C:/Users/MARTA/Documents/sanitat/GESTIO/Per%20la%20Marea%20Blanca.docx#_edn3" name="_ednref3" title=""><span class="MsoEndnoteReference"><!--[if !supportFootnotes]--><span class="MsoEndnoteReference"><span style="font-size: 11pt; line-height: 107%;">[iii]</span></span><!--[endif]--></span></a><o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-layout-grid-align: none; text-autospace: none;"><span style="font-family: "RotisSerif",serif; mso-bidi-font-family: RotisSerif;"> </span></p>
<p class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-layout-grid-align: none; text-autospace: none;"><span style="font-family: "RotisSerif",serif; mso-bidi-font-family: RotisSerif;">Consorcis, Empreses
Públiques i Societats Mercantils<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-layout-grid-align: none; text-autospace: none;"><span style="font-family: "RotisSerif",serif; mso-bidi-font-family: RotisSerif;">Els Consorcis són de
caràcter associatiu, les Empreses Públiques de caràcter empresarial i de caràcter
mercantil les Mercantils<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-layout-grid-align: none; text-autospace: none;"><span style="font-family: "RotisSerif",serif; mso-bidi-font-family: RotisSerif;">La titularitat és pública
en els tres tipus d’entitat <o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-layout-grid-align: none; text-autospace: none;"><span style="font-family: "RotisSerif",serif; mso-bidi-font-family: RotisSerif;">La comptabilitat és pública
en els Consorcis i les empreses Públiques i privada en les Mercantils que
naturalment són entitats de naturalesa privada..<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-layout-grid-align: none; text-autospace: none;"><span style="font-family: "RotisSerif",serif; mso-bidi-font-family: RotisSerif;">El pressupost és estimatiu
en els tres<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-layout-grid-align: none; text-autospace: none;"><span style="font-family: AGaramond-Regular; font-size: 10.5pt; mso-bidi-font-family: AGaramond-Regular;"> </span></p>
<p class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-layout-grid-align: none; text-autospace: none;"><span style="font-family: "RotisSerif",serif; mso-bidi-font-family: RotisSerif;">Actualment consten <a href="file:///C:/Users/MARTA/Documents/sanitat/GESTIO/Per%20la%20Marea%20Blanca.docx#_edn4" name="_ednref4" title=""><span class="MsoEndnoteReference"><!--[if !supportFootnotes]--><span class="MsoEndnoteReference"><span style="font-size: 11pt; line-height: 107%;">[iv]</span></span><!--[endif]--></span></a>
16 Consorcis tretze d’ells a Barcelona ciutat i província. Es caracteritzen per
estar composats per diverses entitats consorciades i per la presència de
representants dels ajuntaments i consells comarcals en el seu Consell d’administració
a més de representants del Servei Català de la Salut. L’Ajuntament de Barcelona
per exemple, està present al Consorci de
Salut de Barcelona que té al seu càrrec l’atenció pública a tota la ciutat per especial
mandat legal de la Carta Magna Municipal i al Consorci del Parc Salut Mar, <o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-layout-grid-align: none; text-autospace: none;"><span style="font-family: "RotisSerif",serif; mso-bidi-font-family: RotisSerif;">Altres ajuntaments que
participen en Consorcis són els de: Igualada, Mataró, Vilafranca del Penedès,
L’Hospitalet, Sant Joan Despi, Mollet, Terrassa, Sabadell i Blanes<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-layout-grid-align: none; text-autospace: none;"><span style="font-family: "RotisSerif",serif; mso-bidi-font-family: RotisSerif;">Els Estatuts són la <b>llei fonamental</b> per els Consorcis per
que determinen l’autonomia i fixen els límits de la seva activitat. En la
composició del Consorci poden entrar altres consorcis i empreses privades si
així ho marquen els seus Estatuts.<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-layout-grid-align: none; text-autospace: none;"><span style="font-family: "RotisSerif",serif; mso-bidi-font-family: RotisSerif;"> </span></p>
<p class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-layout-grid-align: none; text-autospace: none;"><span style="font-family: "RotisSerif",serif; mso-bidi-font-family: RotisSerif;">Referent a les Empreses
Públiques: Algunes provenen del traspàs d’entitats gestionades per Diputacions
com Gestió de Serveis Sanitaris (Lleida), Institut Assistència Sanitària
(Girona), Gestió i prestació de Serveis de Salut (Tarragona). Altres com el Parc Sanitari Pere Virgili
antic Hospital Militar a Barcelona Algunes empreses es van crear amb finalitat
instrumental com el Servei d’ Emergències Mèdiques, i l’Agència d’Avaluació i
Tecnologia i recerca Mèdiques<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-layout-grid-align: none; text-autospace: none;"><span style="font-family: "RotisSerif",serif; mso-bidi-font-family: RotisSerif;">Les empreses públiques de
la Generalitat d’acord amb l’estatut de l’empresa pública catalana, poden ser
de dret públic o societats civils o mercantils el que es tradueix en nivells
diferents de tutela, les societats civils tindrien menys tutela que els
consorcis i aquests menys que les de dret públic</span></p>
<p class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-layout-grid-align: none; text-autospace: none;"><span style="font-family: "RotisSerif",serif; mso-bidi-font-family: RotisSerif;">Aquesta diversitat de gestió
com s’ha dit moltes vegades<a href="file:///C:/Users/MARTA/Documents/sanitat/GESTIO/Per%20la%20Marea%20Blanca.docx#_edn5" name="_ednref5" title=""><span class="MsoEndnoteReference"><!--[if !supportFootnotes]--><span class="MsoEndnoteReference"><span style="font-size: 11pt; line-height: 107%;">[v]</span></span><!--[endif]--></span></a>
comporta una pèrdua de control efectiu sobre els serveis sanitaris, facilita la
intromissió d’interessos privats i ha de dificultar enormement la governança de
tot el sistema sanitari.<o:p></o:p></span></p><p class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-layout-grid-align: none; text-autospace: none;"><a href="https://1.bp.blogspot.com/-MrMrbMevGGw/YG7JCMGZmaI/AAAAAAAACvA/h4Rs0PTOzQEzRbTdnIrt-fjQDUAx1TORACNcBGAsYHQ/s1024/R%2BSerna%2BSSC.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em; text-align: center;"><img border="0" data-original-height="768" data-original-width="1024" src="https://1.bp.blogspot.com/-MrMrbMevGGw/YG7JCMGZmaI/AAAAAAAACvA/h4Rs0PTOzQEzRbTdnIrt-fjQDUAx1TORACNcBGAsYHQ/s320/R%2BSerna%2BSSC.png" width="320" /></a></p>
<p class="MsoNormal">Mapa gràfic del model sanitari català <span class="MsoEndnoteReference"><a href="file:///C:/Users/MARTA/Documents/sanitat/GESTIO/Per%20la%20Marea%20Blanca.docx#_edn6" title=""><span class="MsoEndnoteReference"><span style="font-family: "Calibri",sans-serif; font-size: 11.0pt; line-height: 107%; mso-ansi-language: CA; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-language: AR-SA; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">[vi]</span></span></a></span></p><div>
<hr align="left" size="1" width="33%" />
<!--[endif]-->
<div id="edn1">
<p class="MsoEndnoteText"><a href="file:///C:/Users/MARTA/Documents/sanitat/GESTIO/Per%20la%20Marea%20Blanca.docx#_ednref1" name="_edn1" title=""><span class="MsoEndnoteReference"><!--[if !supportFootnotes]--><span class="MsoEndnoteReference"><span style="font-family: "Calibri",sans-serif; font-size: 10.0pt; line-height: 107%; mso-ansi-language: CA; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-language: AR-SA; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">[i]</span></span><!--[endif]--></span></a> <a href="http://www.calella.cat/recursos-compartits/arxius/ajuntament-seu-electronica/ajuntament-1/regidories/salut-publica/Llei_15_1990_.pdf">http://www.calella.cat/recursos-compartits/arxius/ajuntament-seu-electronica/ajuntament-1/regidories/salut-publica/Llei_15_1990_.pdf</a> </p>
</div>
<div id="edn2">
<p class="MsoEndnoteText"><a href="file:///C:/Users/MARTA/Documents/sanitat/GESTIO/Per%20la%20Marea%20Blanca.docx#_ednref2" name="_edn2" title=""><span class="MsoEndnoteReference"><!--[if !supportFootnotes]--><span class="MsoEndnoteReference"><span style="font-family: "Calibri",sans-serif; font-size: 10.0pt; line-height: 107%; mso-ansi-language: CA; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-language: AR-SA; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">[ii]</span></span><!--[endif]--></span></a> <span class="MsoHyperlink"><a href="https://www.aceba.cat/ca/les-eba/la-nostra-historia.htm">https://www.aceba.cat/ca/les-eba/la-nostra-historia.htm</a></span></p>
</div>
<div id="edn3">
<p class="MsoEndnoteText"><a href="file:///C:/Users/MARTA/Documents/sanitat/GESTIO/Per%20la%20Marea%20Blanca.docx#_ednref3" name="_edn3" title=""><span class="MsoEndnoteReference"><!--[if !supportFootnotes]--><span class="MsoEndnoteReference"><span style="font-family: "Calibri",sans-serif; font-size: 10.0pt; line-height: 107%; mso-ansi-language: CA; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-language: AR-SA; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">[iii]</span></span><!--[endif]--></span></a> <span class="MsoHyperlink"><a href="https://catsalut.gencat.cat/web/.content/minisite/catsalut/coneix_catsalut/organitzacio/empreses-publiques-consorcis/model-de-gestio-catala.pdf">https://catsalut.gencat.cat/web/.content/minisite/catsalut/coneix_catsalut/organitzacio/empreses-publiques-consorcis/model-de-gestio-catala.pdf</a></span></p>
</div>
<div id="edn4">
<p class="MsoEndnoteText"><a href="file:///C:/Users/MARTA/Documents/sanitat/GESTIO/Per%20la%20Marea%20Blanca.docx#_ednref4" name="_edn4" title=""><span class="MsoEndnoteReference"><!--[if !supportFootnotes]--><span class="MsoEndnoteReference"><span style="font-family: "Calibri",sans-serif; font-size: 10.0pt; line-height: 107%; mso-ansi-language: CA; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-language: AR-SA; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">[iv]</span></span><!--[endif]--></span></a><span class="MsoHyperlink"><a href="https://catsalut.gencat.cat/ca/cercador/?q=Llistat+de+consorcis+sanitaris.+CatSalut.+Servei+Catal%C3%A0+de+la+Salut&as_sitesearch=catsalut.gencat.cat&as_filetype=htm">https://catsalut.gencat.cat/ca/cercador/?q=Llistat+de+consorcis+sanitaris.+CatSalut.+Servei+Catal%C3%A0+de+la+Salut&as_sitesearch=catsalut.gencat.cat&as_filetype=htm</a></span></p>
</div>
<div id="edn5">
<p class="MsoEndnoteText"><a href="file:///C:/Users/MARTA/Documents/sanitat/GESTIO/Per%20la%20Marea%20Blanca.docx#_ednref5" name="_edn5" title=""><span class="MsoEndnoteReference"><!--[if !supportFootnotes]--><span class="MsoEndnoteReference"><span style="font-family: "Calibri",sans-serif; font-size: 10.0pt; line-height: 107%; mso-ansi-language: CA; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-language: AR-SA; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">[v]</span></span><!--[endif]--></span></a> <span class="MsoHyperlink"><a href="http://www.ccoo.cat/fsc/noticia/209652/ccoo-diu-no-a-lavantprojecte-de-llei-de-formules-de-gestio-de-lassistencia-sanitaria?id=209652#.YGtUdh8zbIX">http://www.ccoo.cat/fsc/noticia/209652/ccoo-diu-no-a-lavantprojecte-de-llei-de-formules-de-gestio-de-lassistencia-sanitaria?id=209652#.YGtUdh8zbIX</a></span></p>
</div>
<div id="edn6">
<p class="MsoEndnoteText"><a href="file:///C:/Users/MARTA/Documents/sanitat/GESTIO/Per%20la%20Marea%20Blanca.docx#_ednref6" name="_edn6" title=""><span class="MsoEndnoteReference"><!--[if !supportFootnotes]--><span class="MsoEndnoteReference"><span style="font-family: "Calibri",sans-serif; font-size: 10.0pt; line-height: 107%; mso-ansi-language: CA; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-language: AR-SA; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">[vi]</span></span><!--[endif]--></span></a> <a href="https://observatori.catacctsiac.cat/docs_observatori/corrupcio/mapa_copia.pdf">https://observatori.catacctsiac.cat/docs_observatori/corrupcio/mapa_copia.pdf</a><o:p></o:p></p>
<p class="MsoEndnoteText"><o:p> </o:p></p>
</div>
</div><div style="mso-element: endnote-list;"><div id="edn5" style="mso-element: endnote;"><p class="MsoEndnoteText"><o:p></o:p></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><br /></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><br /></div><p></p>
</div>
</div>acdsphttp://www.blogger.com/profile/07864595902114417624noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4548283640048319748.post-82178964419205851902021-04-08T11:06:00.001+02:002021-04-08T11:06:52.789+02:00La década perdida de la Sanidad Pública catalana per Emili Ferrer Ingles<p>El passat 10 de Febrer hem llegit al blog "ECONOMISTAS FRENTE A LA CRISIS l'article 'Emili Ferrer ingles que recomanem </p><p>https://economistasfrentealacrisis.com/la-decada-perdida-de-la-sanidad-publica-catalana/</p><p><br /></p><p style="background-color: white; box-sizing: border-box; font-family: Helvetica, Verdana, Arial, sans-serif; font-size: 14px; margin: 0px 0px 10px; text-align: justify;"><span style="box-sizing: border-box; color: navy;"><em style="box-sizing: border-box;">Segurament dir que necessitem sortir dels deu anys de mal son sanitari, dir que cal reconstruir una sanitat pública a Catalunya digna per les properes generacions pot semblar una obvietat, com ho pot semblar dir que això s’ha de fer amb amplis acords i escoltant a tothom. Però per fer-ho es imprescindible conèixer que ha passat i a on som. Cal saber, encara que sigui aproximadament, quina sanitat ens ha deixat la dècada perduda. Quines ha estat el resultat del desgovern, de l’afany de privatitzar i de retallades sustentades amb arguments ideològics.</em></span></p><p style="background-color: white; box-sizing: border-box; font-family: Helvetica, Verdana, Arial, sans-serif; font-size: 14px; margin: 0px 0px 10px; text-align: justify;"><span style="box-sizing: border-box; color: navy;"><em style="box-sizing: border-box;">Deu anys de polítiques austericides d’ajustos fiscals, que amb l’objectiu d’amagar injustes desigualtats, apel·laven a suposats malbarataments. Polítiques que l’economista Lionel Robbins defensava l’any 1930 en les seves controvèrsies amb John Maynard Keynes. Trenta anys mes tard Lionel Robbins, en les seves memòries, va reconèixer que tractar las crisis amb retallades i depressió: “era tant poc adequat com negar mantes i estimulants a una persona que ha caigut a un estany gelat, sobre la base de que el seu problema original era d’excés de calor’. Efectivament no es tracta d’excés de prestacions públiques, es tracta d’excés d’ideologia. No en diuen retallar, en diuen ajustar. Paul Krugman (¡Acabad ya con esta crisi! 2012) adverteix que: “el moviment de lluita contra el dèficit mai ha tingut el dèficit com objectiu; es tracta de fer servir la por al dèficit per destrossar la xarxa de protecció social”.</em></span></p><p style="background-color: white; box-sizing: border-box; font-family: Helvetica, Verdana, Arial, sans-serif; font-size: 14px; margin: 0px 0px 10px; text-align: justify;"><span style="box-sizing: border-box; color: navy;"><em style="box-sizing: border-box;">Deu anys de maltracta a la protecció social, a la sanitat pública, a l’educació pública i a l’habitatge públic a Catalunya, ens han deixat sense protecció davant de les carències i l’infortuni. Desprotecció pública menys tolerable quan es produeix en un país en que la pressió fiscal es del 34,2 per cent del PIB, considerablement inferior al 41,6 per cent de mitja a la zona euro. Deu anys en que ha gripat el motor de la igualtat d’oportunitats i que s’ha ampliat lo privat en detriment de lo públic. Deu anys de privatització del risc social que ens deixen davant d’una doble recuperació: la d’allò perdut en l’última dècada i la d’allò destruït per la pandèmia.</em></span></p><p style="background-color: white; box-sizing: border-box; font-family: Helvetica, Verdana, Arial, sans-serif; font-size: 14px; margin: 0px 0px 10px; text-align: center;">————————————-</p><p style="background-color: white; box-sizing: border-box; font-family: Helvetica, Verdana, Arial, sans-serif; font-size: 14px; margin: 0px 0px 10px; text-align: justify;">La persistente aplicación de políticas austericidas de ajuste fiscal han desguazado el servicio de sanidad pública en Catalunya. Es necesario superar esta fase de recortes de los recursos públicos destinados a la salud, de reducir la capacidad de la prestación sanitaria pública, de maltratar a los profesionales, de derrochar la confianza que los ciudadanos habían depositado en la sanidad pública i de propiciar la expansión substitutiva de la sanidad privada en detrimento de la pública.</p><p style="background-color: white; box-sizing: border-box; font-family: Helvetica, Verdana, Arial, sans-serif; font-size: 14px; margin: 0px 0px 10px; text-align: justify;">Necesitamos superar la ampliación provocada en la crónica infrafinanciación de la sanidad pública. Son razones para abrir una nueva etapa de reconstrucción, tarea que sólo será posible con la más amplia participación, donde todos tengan cabida y comporte la constitución de un pacto nacional para la sanidad en Catalunya.</p><div class="wp-caption alignnone" id="attachment_223901" style="background: rgb(247, 247, 247); border: 1px solid rgb(230, 230, 230); box-sizing: border-box; font-family: Helvetica, Verdana, Arial, sans-serif; font-size: 14px; margin: 5px 20px 20px 0px; max-width: 100%; padding: 10px; text-align: center; width: 810px;"><a href="https://i1.wp.com/economistasfrentealacrisis.com/wp-content/uploads/2021/02/780_008_4751272_d58c3e0f878ef98214e29abf43708b1d.jpg?ssl=1" style="background-color: transparent; box-sizing: border-box; color: #8c271d; text-decoration-line: none;"><img alt="" aria-describedby="caption-attachment-223901" class="size-full wp-image-223901" height="454" sizes="(max-width: 800px) 100vw, 800px" src="https://i1.wp.com/economistasfrentealacrisis.com/wp-content/uploads/2021/02/780_008_4751272_d58c3e0f878ef98214e29abf43708b1d.jpg?resize=800%2C538&ssl=1" srcset="https://i1.wp.com/economistasfrentealacrisis.com/wp-content/uploads/2021/02/780_008_4751272_d58c3e0f878ef98214e29abf43708b1d.jpg?w=800&ssl=1 800w, https://i1.wp.com/economistasfrentealacrisis.com/wp-content/uploads/2021/02/780_008_4751272_d58c3e0f878ef98214e29abf43708b1d.jpg?resize=300%2C202&ssl=1 300w, https://i1.wp.com/economistasfrentealacrisis.com/wp-content/uploads/2021/02/780_008_4751272_d58c3e0f878ef98214e29abf43708b1d.jpg?resize=768%2C516&ssl=1 768w" style="border: 0px none; box-sizing: border-box; height: auto; margin: 0px; max-width: 100%; padding: 0px; vertical-align: middle; width: auto;" width="675" /></a><p class="wp-caption-text" id="caption-attachment-223901" style="box-sizing: border-box; font-size: 11px; line-height: 17px; margin: 0px; padding: 5px;"><span style="box-sizing: border-box; color: navy;"><em style="box-sizing: border-box;">Milers de persones es manifesten pel centre de Barcelona en contra de les retallades a la sanitat pública</em></span></p></div><p style="background-color: white; box-sizing: border-box; font-family: Helvetica, Verdana, Arial, sans-serif; font-size: 14px; margin: 0px 0px 10px; text-align: justify;">Durante estos años muchas voces han advertido que la crisis económica y sus consecuencias no se podían considerar catástrofes naturales, a diferencia de la sindemia (termino que aportó Merrill Singer en 1990, haciendo referencia a los efectos sociales derivados de una causa biológica) provocada por la covid-19. La crisis del 2008 y la recesión de 2010 tienen una causalidad humana. Derivan de decisiones políticas, y por tanto evitables y reversibles. Propiciar un gran acuerdo del más amplio alcance político y social para la reconstrucción de la sanidad pública en Catalunya es lo que necesitamos. Un acuerdo sustentado en el conocimiento de lo que ha ocurrido y de los resultados que se han derivado. Con el ánimo de una aproximación a esta cuestión, señalaré algunos aspectos, que seguro serán parciales e incompletos, pero que pueden contribuir al necesario diagnóstico.</p><p style="background-color: white; box-sizing: border-box; font-family: Helvetica, Verdana, Arial, sans-serif; font-size: 14px; margin: 0px 0px 10px; text-align: justify;"></p><p style="background-color: white; box-sizing: border-box; font-family: Helvetica, Verdana, Arial, sans-serif; font-size: 14px; margin: 0px 0px 10px; text-align: justify;"><span style="box-sizing: border-box; font-weight: 700;">La primera constatación</span> es el desguace de la protección comunitaria de los ciudadanos. Si tomamos como referencia el gasto público salud, educación y vivienda acumulada desde el año 2010 hasta el presupuesto de la Generalitat de 2020 (Llei 4/2020, de 29 de abril) y a partir de la información de la Cuenta General de cada año y de los estados mensuales de ejecución del presupuesto del Departament d’Economia i Hisienda, revaluada en términos de euros de valor constante de 2020., se observa que durante esta década se han reducido los recursos destinados a esta finalidad en 14.724 millones de euros. Entre 2010 y 2014, con gobiernos de CiU y soporte del PP, una reducción de equivalente a 6.494 millones de euros y, entre 2015 y 2020, con gobiernos de CiU/JxC y ERC, se han reducido 8.230 millones de euros.</p><p style="background-color: white; box-sizing: border-box; font-family: Helvetica, Verdana, Arial, sans-serif; font-size: 14px; margin: 0px 0px 10px; text-align: justify;"></p><p style="background-color: white; box-sizing: border-box; font-family: Helvetica, Verdana, Arial, sans-serif; font-size: 14px; margin: 0px 0px 10px; text-align: justify;"><span style="box-sizing: border-box; font-weight: 700;">En segundo lugar,</span> las prioridades de estos gobiernos han estado alejadas de las necesidades de los ciudadanos más afectados por la creciente e intolerable desigualdad social. De la comparación entre el gasto en 2010 y la propuesta de presupuesto para 2020 se observa la aplicación de criterios diferentes a los recursos destinados a bienestar social que al resto de finalidades públicas.</p><p style="background-color: white; box-sizing: border-box; font-family: Helvetica, Verdana, Arial, sans-serif; font-size: 14px; margin: 0px 0px 10px; text-align: justify;">De tal manera que la previsión inicial de gasto para Protección Y Promoción Social es sólo un 0,96 por ciento superior a la de 2010, es decir, los recursos destinados a la población más afectada por los efectos de la crisis estarán prácticamente bloqueados. Situación que contrasta con que, entre 2010 y 2018 (último dato) la tasa AROPE de riesgo de pobreza en Catalunya pasó del 19,2 por ciento al 24,7 por ciento. Lo mismo podemos observar en las dotaciones para educación que entre 2010 y 2019 tienen un incremento de solo el 0,16 por ciento. El presupuesto destinado a salud para 2020 es un 5,6 por ciento inferior a al gato sanitario en 2010.</p><p style="background-color: white; box-sizing: border-box; font-family: Helvetica, Verdana, Arial, sans-serif; font-size: 14px; margin: 0px 0px 10px; text-align: justify;">En conjunto las prestaciones vinculadas al bienestar social se reducen durante esta década en 1,96 por ciento.</p><p style="background-color: white; box-sizing: border-box; font-family: Helvetica, Verdana, Arial, sans-serif; font-size: 14px; margin: 0px 0px 10px; text-align: center;"><a href="https://i2.wp.com/economistasfrentealacrisis.com/wp-content/uploads/2021/02/serveis_socials.jpg?ssl=1" style="background-color: transparent; box-sizing: border-box; color: #8c271d; text-decoration-line: none;"><img alt="" class="alignnone size-full wp-image-223905" height="136" sizes="(max-width: 1000px) 100vw, 1000px" src="https://i2.wp.com/economistasfrentealacrisis.com/wp-content/uploads/2021/02/serveis_socials.jpg?resize=1900%2C372&ssl=1" srcset="https://i2.wp.com/economistasfrentealacrisis.com/wp-content/uploads/2021/02/serveis_socials.jpg?w=1900&ssl=1 1900w, https://i2.wp.com/economistasfrentealacrisis.com/wp-content/uploads/2021/02/serveis_socials.jpg?resize=300%2C59&ssl=1 300w, https://i2.wp.com/economistasfrentealacrisis.com/wp-content/uploads/2021/02/serveis_socials.jpg?resize=768%2C150&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/economistasfrentealacrisis.com/wp-content/uploads/2021/02/serveis_socials.jpg?resize=1024%2C200&ssl=1 1024w" style="border: 0px; box-sizing: border-box; height: auto; margin: 5px 20px 20px 0px; max-width: 100%; vertical-align: middle;" width="697" /></a></p><p style="background-color: white; box-sizing: border-box; font-family: Helvetica, Verdana, Arial, sans-serif; font-size: 14px; margin: 0px 0px 10px; text-align: justify;">En este contexto de contracción presupuestaria se produce la paradoja de la simultaneidad de recortes en bienestar social contemporizando con el incremento de los otros gastos de la Generalitat de Catalunya no vinculados a la deuda pública, es decir, sin computar intereses ni amortización de préstamos. Estos gastos en 2020 experimentan un incremento del 28,34 por ciento. La asignación a salud para 2020 es 520 millones de euros inferior al gasto de 2010, sin embargo, los otros gastos no financieros son 3.399 millones de euros superiores a los de 2010. Esta circunstancia que hace difícilmente compatible atribuir las restricciones presupuestarias en las políticas sociales solo y exclusivamente a causas externas al gobierno, pero puede indicar un orden de prioridades poco vinculado al consenso y a promover la equidad social.</p><p style="background-color: white; box-sizing: border-box; font-family: Helvetica, Verdana, Arial, sans-serif; font-size: 14px; margin: 0px 0px 10px; text-align: justify;"><span style="box-sizing: border-box; font-weight: 700;">En tercer lugar</span>, decisiones tributarias poco responsables que han condicionado la capacidad financiera. En mayo de 2011 a propuesta de CiU i PP el Parlament de Catalunya aprobó una modificación del impuesto sobre sucesiones, uno de los impuestos cedidos a la Generalitat de Catalunya y de los más progresivos (en el Reino Unido en la década de 1980 el tipo máximo llego a situarse en el 72 por ciento) La proyección de la recaudación por la imposición sobre sucesiones y donaciones muestra, en euros de valor constante de 2020, como la recaudación por estos conceptos durante esta década e relación a la media de 2009 i 2010, habría sido aproximadamente 6.230 millones superior. Es decir que sin esta reducción impositiva no habría sido necesario el recorte en la sanidad pública.</p><p style="background-color: white; box-sizing: border-box; font-family: Helvetica, Verdana, Arial, sans-serif; font-size: 14px; margin: 0px 0px 10px; text-align: justify;"></p><p style="background-color: white; box-sizing: border-box; font-family: Helvetica, Verdana, Arial, sans-serif; font-size: 14px; margin: 0px 0px 10px; text-align: center;"><a href="https://i0.wp.com/economistasfrentealacrisis.com/wp-content/uploads/2021/02/Imagen1-1.png?ssl=1" style="background-color: transparent; box-sizing: border-box; color: #8c271d; text-decoration-line: none;"><img alt="" class="alignnone wp-image-223898" height="380" sizes="(max-width: 676px) 100vw, 676px" src="https://i0.wp.com/economistasfrentealacrisis.com/wp-content/uploads/2021/02/Imagen1-1.png?resize=676%2C381&ssl=1" srcset="https://i0.wp.com/economistasfrentealacrisis.com/wp-content/uploads/2021/02/Imagen1-1.png?w=567&ssl=1 567w, https://i0.wp.com/economistasfrentealacrisis.com/wp-content/uploads/2021/02/Imagen1-1.png?resize=300%2C169&ssl=1 300w" style="border: 0px; box-sizing: border-box; height: auto; margin: 5px 20px 20px 0px; max-width: 100%; vertical-align: middle;" width="676" /></a></p><p style="background-color: white; box-sizing: border-box; font-family: Helvetica, Verdana, Arial, sans-serif; font-size: 14px; margin: 0px 0px 10px; text-align: justify;"></p><p style="background-color: white; box-sizing: border-box; font-family: Helvetica, Verdana, Arial, sans-serif; font-size: 14px; margin: 0px 0px 10px; text-align: justify;"><span style="box-sizing: border-box; font-weight: 700;">En cuarto lugar</span>, el proceso de privatización de la sanidad. Si adoptamos como criterio de privatización de la sanidad el requerimiento de que el crecimiento de la sanidad privada sea superior al de la sanidad pública, esta ha sido una década de privatización. Según los datos del Servei Català de la Salut sobre sanidad púbica y sanidad privada en el período 2010-2018 (últimos datos) en euros de valor constante 2020, la sanidad pública con concertada disminuyó el 7,8 por ciento, en tanto que el gasto en sanidad privada no concertada creció el 17,3 por ciento, pasando de representar el 27,2 por ciento de gasto sanitario en Catalunya al 32 por ciento.</p><p style="background-color: white; box-sizing: border-box; font-family: Helvetica, Verdana, Arial, sans-serif; font-size: 14px; margin: 0px 0px 10px; text-align: justify;">En este contexto es significativo subrayar, según los datos de la Unión Española de Aseguradoras y Reaseguradoras (UNESPA) que en España entre 2011 y 2017 el número de asegurados en sistemas privados de salud ha aumentado el 10,9 por ciento, que el valor de la prestación media recibida ha aumentado el 6,7 por ciento, pero el índice de precios del INE de seguros privados de salud ha aumentado el 36,6 por ciento.</p><p style="background-color: white; box-sizing: border-box; font-family: Helvetica, Verdana, Arial, sans-serif; font-size: 14px; margin: 0px 0px 10px; text-align: center;"><a href="https://i1.wp.com/economistasfrentealacrisis.com/wp-content/uploads/2021/02/foto_fisio_PCR_02.jpg?ssl=1" style="background-color: transparent; box-sizing: border-box; color: #8c271d; text-decoration-line: none;"><img alt="" class="alignnone size-full wp-image-223907" height="392" sizes="(max-width: 1000px) 100vw, 1000px" src="https://i1.wp.com/economistasfrentealacrisis.com/wp-content/uploads/2021/02/foto_fisio_PCR_02.jpg?resize=1024%2C576&ssl=1" srcset="https://i1.wp.com/economistasfrentealacrisis.com/wp-content/uploads/2021/02/foto_fisio_PCR_02.jpg?w=1024&ssl=1 1024w, https://i1.wp.com/economistasfrentealacrisis.com/wp-content/uploads/2021/02/foto_fisio_PCR_02.jpg?resize=300%2C169&ssl=1 300w, https://i1.wp.com/economistasfrentealacrisis.com/wp-content/uploads/2021/02/foto_fisio_PCR_02.jpg?resize=768%2C432&ssl=1 768w" style="border: 0px; box-sizing: border-box; height: auto; margin: 5px 20px 20px 0px; max-width: 100%; vertical-align: middle;" width="697" /></a></p><p style="background-color: white; box-sizing: border-box; font-family: Helvetica, Verdana, Arial, sans-serif; font-size: 14px; margin: 0px 0px 10px; text-align: justify;">Estas políticas han tenido consecuencias en la reducción de los recursos humanos y materiales a disposición de la sanidad pública de las que destacaré algunas. En primer lugar, en relación a efectivos de personal, según el Servei Català de la Salut (SCS) entre 2010 y 2017, los efectivos de totales de personal de la sanidad pública, con conciertos, se ha incrementado en un 3,5 por ciento. El 8,1 por ciento en personal facultativo y el 5,8 por ciento en enfermería. Evolución alejada del 17,8 por ciento y el 18 por ciento respectivamente en la sanidad privada sin concierto.</p><p style="background-color: white; box-sizing: border-box; font-family: Helvetica, Verdana, Arial, sans-serif; font-size: 14px; margin: 0px 0px 10px; text-align: justify;">Sería importante conocer el método de cálculo de set indicador, es decir, si se refiere a personas equivalentes en jornada completa, método que evita la distorsión que genera la precariedad laboral tan extendida en sanidad, o se refiere a número de personas ocupadas sin ningún ajuste.</p><p style="background-color: white; box-sizing: border-box; font-family: Helvetica, Verdana, Arial, sans-serif; font-size: 14px; margin: 0px 0px 10px; text-align: justify;">Es una cuestión relevante ya que, según los datos de la Estadística de Gasto Sanitario Público Total consolidado EGSPTC) el gasto de personal en el sector sanitario púbico de Catalunya durante este período, en euros de valor constate de 2020, disminuye el 8,4 por ciento, mientras el promedio de reducción del conjunto de Comunidades -Autónomas es de un 5,7 por ciento</p><p style="background-color: white; box-sizing: border-box; font-family: Helvetica, Verdana, Arial, sans-serif; font-size: 14px; margin: 0px 0px 10px; text-align: justify;">También, se constata una asignación de recursos en sentido contrario al necesario cambio de paradigma de la prioridad sanitaria desde la cura a la prevención y la promoción de la salud. Cambio que sólo es posible reforzando los recursos destinados a Atención Primaria. También, y según la EGSPTC, entre 2010 y 2018 se ha priorizado la atención hospitalaria en detrimento de la atención primaria. En Catalunya el año 2010 el 14,4 por ciento del gasto se destinaba a atención primaria, proporción que se reduce al 13 por ciento en 2018. Al mismo tiempo la atención hospitalaria se expande del 59,2 por ciento al 65,1 por ciento del gasto sanitario.</p><p style="background-color: white; box-sizing: border-box; font-family: Helvetica, Verdana, Arial, sans-serif; font-size: 14px; margin: 0px 0px 10px; text-align: justify;">Los datos son tozudos. Según el Servei Català de la Salutes la disposición de camas hospitalarias en hospitales públicos, incluidos los concertados, ha pasado de 14.072 camas en 2010 a 12.776 en 2019, una reducción del 9,2 por ciento. Evolución muy diferente de la de las camas en hospitales privados no concertados. Entre 2010 y 2017 (últimos datos de privados no concertados) las camas de los hospitales privados no concertados aumentaron el 11,4 por ciento y las camas en púbicos con concertados disminuyeron el 7,7 por ciento.</p><p style="background-color: white; box-sizing: border-box; font-family: Helvetica, Verdana, Arial, sans-serif; font-size: 14px; margin: 0px 0px 10px; text-align: justify;">Estos recortes de presupuesto que provocan la disminución de los medios personales y materiales tienen una tercera consecuencia: la reducción de la actividad de atención asistencial y el incremento de las listas de espera. En primer lugar, cabe señalar que la atención primaria, a pesar del maltrato a que ha estado sometida ha mantenido su actividad. Según el SCS en 2010 se realizaron 48,3 millones de visitas y 49,3 millones en 2019.</p><p style="background-color: white; box-sizing: border-box; font-family: Helvetica, Verdana, Arial, sans-serif; font-size: 14px; margin: 0px 0px 10px; text-align: justify;">Por su parte, las altas hospitalarias en la sanidad pública con conciertos, entre 2010 y 2017 han pasado de 740.517 a 738.019, una pequeña reducción de sólo el 0’3 por ciento que contrasta, sin embargo, con el aumento del 8 por ciento en las altas hospitalarias privadas no concertadas.</p><p style="background-color: white; box-sizing: border-box; font-family: Helvetica, Verdana, Arial, sans-serif; font-size: 14px; margin: 0px 0px 10px; text-align: justify;">Un indicador más significativo, las estancias hospitalarias, durante el mismo período y con datos del SCS pasaron de 8.435.301 a 7.795.84, una reducción del 5,4 por ciento. Nada que ver con el aumento de las estancias hospitalarias en centros privados no concertados que aumentaron el 44,3 por ciento.</p><p style="background-color: white; box-sizing: border-box; font-family: Helvetica, Verdana, Arial, sans-serif; font-size: 14px; margin: 0px 0px 10px; text-align: justify;">Una evolución parecida a las estancias hospitalarias se observa en la actividad de las urgencias públicas que ha disminuido en un 4 por ciento. Pasando de 3.697.430 en 2010 a 3.547.050 en 2019, también a mucha distancia del aumento del 44,3 por ciento registrado en privados no concertados.</p><p style="background-color: white; box-sizing: border-box; font-family: Helvetica, Verdana, Arial, sans-serif; font-size: 14px; margin: 0px 0px 10px; text-align: justify;">Finalmente, la dificultad para obtener datos coherentes y homogéneos para observar la evolución cronológica de las listas de espera resume la sensación de desgobierno y de falta de transparencia de estos años de gestión de la sanidad pública en Catalunya. El cambio de metodología de cálculo de las listas de espera ¿Si es que se trata de eso? No justifica la opacidad en la presentación de la información. Opacidad que va desde años en que los datos se encuentran en hojas de cálculo de 4.000 líneas sin totalizar y que requieren horas de manipulación por parte del que realiza la consulta, hasta falta de información en los accesos a las consultas sobre por qué razones el año 2010 la lista de espera de cirugía es de 56.670, el año 2013 sube a 75.075, el año 2014 baja a 57.191 y el 2015 vuelve a baja a 31.018.</p><p style="background-color: white; box-sizing: border-box; font-family: Helvetica, Verdana, Arial, sans-serif; font-size: 14px; margin: 0px 0px 10px; text-align: justify;">La información más homogénea es la de pruebas diagnósticas, cuya lista de espera aumenta entre 2010 y 2019 el 43,5 por ciento, pasando de 53 días a 83. Una referencia del nivel se puede apreciar en la comparación de listas de espera del 2019 entre Catalunya y las demás CCAA. Este año la lista de espera de cirugía es de 8,7 per 1.000 habitantes sobre un promedio de 5,5, y la de consultas externas es de 90 por 1.000 habitantes sobre un promedio de 4,7 en el conjunto de CCAA.</p><p style="background-color: white; box-sizing: border-box; font-family: Helvetica, Verdana, Arial, sans-serif; font-size: 14px; margin: 0px 0px 10px; text-align: justify;"></p><p style="background-color: white; box-sizing: border-box; font-family: Helvetica, Verdana, Arial, sans-serif; font-size: 14px; margin: 0px 0px 10px; text-align: center;"><a href="https://i0.wp.com/economistasfrentealacrisis.com/wp-content/uploads/2021/02/Imagen2.png?ssl=1" style="background-color: transparent; box-sizing: border-box; color: #8c271d; text-decoration-line: none;"><img alt="" class="alignnone wp-image-223896" height="358" sizes="(max-width: 637px) 100vw, 637px" src="https://i0.wp.com/economistasfrentealacrisis.com/wp-content/uploads/2021/02/Imagen2.png?resize=637%2C359&ssl=1" srcset="https://i0.wp.com/economistasfrentealacrisis.com/wp-content/uploads/2021/02/Imagen2.png?w=567&ssl=1 567w, https://i0.wp.com/economistasfrentealacrisis.com/wp-content/uploads/2021/02/Imagen2.png?resize=300%2C169&ssl=1 300w" style="border: 0px; box-sizing: border-box; height: auto; margin: 5px 20px 20px 0px; max-width: 100%; vertical-align: middle;" width="637" /></a></p><p style="background-color: white; box-sizing: border-box; font-family: Helvetica, Verdana, Arial, sans-serif; font-size: 14px; margin: 0px 0px 10px; text-align: justify;"></p><p style="background-color: white; box-sizing: border-box; font-family: Helvetica, Verdana, Arial, sans-serif; font-size: 14px; margin: 0px 0px 10px; text-align: justify;">Nietzsche (citado por René Passet,2013) decía: “Inventando la mentira de un mundo ideal se hizo perder a la realidad su valor, su significado, su veracidad. La mentira del ideal fue hasta ahora la maldición que pesaba sobre la realidad”. Necesitamos un esfuerzo colectivo para cambiar (no abandonar) la prioridad de la identidad por la prioridad de la realidad. En primer lugar, para salvar vidas y proteger a los ciudadanos de la covid-19, pero también para reconstruir el sistema sanitario público y protegerlo de los impactos de la lógica de los mercados. Necesitamos hacer frente a la necesaria negociación para la reconstrucción del compromiso comunitario con la salud, para construir el contrato social sanitario, social y federal.</p><p><br /></p>acdsphttp://www.blogger.com/profile/07864595902114417624noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4548283640048319748.post-59868683750269454232021-01-05T16:30:00.018+01:002021-01-06T13:21:04.039+01:00LA SANITAT PÚBLICA CONCERTADA A CATALUNYA i LES SEVES PATRONALS Grup de Treball de la Comissió de Salut de la FAVB<p> https://diarisanitat.cat/la-sanitat-publica-concertada-a-catalunya-i-les-seves-patronals/ <i>Sigue</i> <i>traducido al castellano al final </i></p><p class="MsoNormal" style="background: white; mso-line-height-alt: 11.75pt; text-indent: 35.4pt;"><span face=""Calibri",sans-serif" style="mso-ascii-theme-font: major-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-hansi-theme-font: major-latin;">La
col·laboració públic-privada en l’atenció sanitària pública fa tants anys que
és present a Catalunya que ens hem acostumat a la presència al seu costat d’unes
associacions patronals de la sanitat concertada és a dir no gestionada
operativament per l’administració sanitària Institut Català de la Salut (ICS),
sense conèixer-les massa bé. Aquestes associacions ofereixen serveis sobre
temes d’assessorament, informació, formació, diàleg amb l’Administració, els
mitjans i altres proveïdors del sector. Naturalment actuen en el debat amb els
representants dels treballadors sobre els salaris i les seves obligacions
contractuals encara que alguns associats com els grans hospitals tenen convenis
propis i alguns proveïdors estan associats a dues de les entitats. Creiem que
pot tenir interès una descripció de qui són, la seva trajectòria i activitats
ja que passen desapercebudes per la majoria i tenen gran influència en l’àmbit
sanitari participant per exemple al Consell de Direcció del CatSalut entre
altres.</span><span face="Calibri, sans-serif" style="text-indent: 35.4pt;"> </span><span face="Calibri, sans-serif" style="text-indent: 35.4pt;"> </span></p>
<p class="MsoNormal" style="background: white; mso-line-height-alt: 11.75pt; text-indent: 35.4pt;"><span face=""Calibri",sans-serif" style="mso-ascii-theme-font: major-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-hansi-theme-font: major-latin;">La
sanitat pública concertada de Catalunya no és un sector petit; és el 23%
dels equips de primària i 88% dels hospitals del Sistema Sanitari Integral
d’Utilització Pública de Catalunya (SISCAT). En xifres globals la concertació, l’any
2015, representava un 62,3% de la despesa en provisió de serveis del CatSalut<a href="file:///C:/Users/MARTA/Downloads/S%20CONCERTADA%20i%20PATRONAL.docx#_ftn1" name="_ftnref1" style="mso-footnote-id: ftn1;" title=""><span class="MsoFootnoteReference"><span style="mso-special-character: footnote;"><!--[if !supportFootnotes]--><span class="MsoFootnoteReference"><span face=""Calibri",sans-serif" style="font-size: 12pt; mso-ansi-language: CA; mso-ascii-theme-font: major-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES-TRAD; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: major-latin;">[1]</span></span><!--[endif]--></span></span></a>.
Inclús ha crescut si la comparem amb les xifres de l’any 2010 del gràfic, quan
van començar les retallades pressupostàries.</span></p>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://1.bp.blogspot.com/-pUc-CLnj_hU/X_SCslxwZLI/AAAAAAAACro/vALdp1w2h3ocwUplKN4Qwop8pFpWZ6a-QCNcBGAsYHQ/s720/concertaci%25C3%25B32.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="540" data-original-width="720" height="300" src="https://1.bp.blogspot.com/-pUc-CLnj_hU/X_SCslxwZLI/AAAAAAAACro/vALdp1w2h3ocwUplKN4Qwop8pFpWZ6a-QCNcBGAsYHQ/w400-h300/concertaci%25C3%25B32.jpg" width="400" /></a></div>
<p class="MsoNormal" style="background: white; mso-line-height-alt: 11.75pt; text-indent: 35.4pt;"><span face=""Calibri",sans-serif" style="mso-ascii-theme-font: major-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-hansi-theme-font: major-latin;">És
notable la mobilitat entre els càrrecs responsables d’aquestes associacions
patronals i el seus nomenaments a càrrecs de responsabilitat en el Departament
de Salut i en el Govern, així com els alts salaris d’alguns. Investigacions per
sospita d’irregularitats i alguna sentència els ha tingut com a protagonistes amb
ressò mediàtic i de contestació de la ciutadania en algun cas.<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal" style="background: white; mso-line-height-alt: 11.75pt; text-indent: 35.4pt;"><span face=""Calibri",sans-serif" style="mso-ascii-theme-font: major-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-hansi-theme-font: major-latin;">Aquestes
associacions són per ordre d’antiguitat segons l’any de creació: la <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">Unió Catalana d’Hospitals</b> (<b style="mso-bidi-font-weight: normal;">La Unió</b>) 1975, <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">l’Associació Catalana d’Entitats de Salut</b> (<b style="mso-bidi-font-weight: normal;">ACES</b>) 1977 i el <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">Consorci de
Salut i Atenció Social de Catalunya</b> (<b style="mso-bidi-font-weight: normal;">CSC</b>)
1983.</span><b style="text-indent: 35.4pt;"><span face=""Calibri",sans-serif" style="mso-ascii-theme-font: major-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-hansi-theme-font: major-latin;"><o:p> </o:p></span></b></p>
<p class="MsoNormal" style="background: white; mso-line-height-alt: 11.75pt; text-indent: 35.4pt;"><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span face=""Calibri",sans-serif" style="mso-ascii-theme-font: major-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-hansi-theme-font: major-latin;">La
Unió</span></b><span face=""Calibri",sans-serif" style="mso-ascii-theme-font: major-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-hansi-theme-font: major-latin;">,
creada com a Unió Catalano-Balear d’Hospitals, comprèn avui dia 113 entitats
associades, sanitàries, socials i d’atenció a la dependència. Entre elles, 24
de titularitat pública, 35 fundacions, 2 mutualitats, 8 ordres religioses i 35
societats mercantils. Moltes d’elles reben contractes del CatSalut i d’Afers
Socials. A Catalunya aglutinen uns 751 dispositius assistencials, representen
més de 60.000 llocs de treball i el 95% de la sanitat concertada. També en
formen part 38 empreses de bens i serveis associades com a entitats col·laboradores.
<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal" style="background: white; mso-line-height-alt: 11.75pt; text-indent: 35.4pt;"><span face=""Calibri",sans-serif" style="mso-ascii-theme-font: major-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-hansi-theme-font: major-latin;">A
Barcelona s’hi troben associats, molts dels els centres<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"> Hospitalaris</b> no gestionats operativament per l’ICS i els centres<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"> d’Atenció Primària </b>(CAPs)<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"> </b>“no ICS” incloent-hi els gestionats
per les Entitats de Base Associativa (<b style="mso-bidi-font-weight: normal;">EBAs</b>);
el centres d’<b style="mso-bidi-font-weight: normal;">Atenció Sociosanitària </b>i
a la<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"> Dependència</b> a més dels Equips
d’atenció a les Residències (<b style="mso-bidi-font-weight: normal;">EAR</b>) de
MUTUAM, atenció<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"> </b>de <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">Salut Mental i Addiccions</b>, <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">Fisioteràpia i Rehabilitació, </b>centres<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"> Diagnòstics</b> <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">i Laboratoris </b>i algunes <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">Clíniques</b>.<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal" style="background: white; mso-line-height-alt: 11.75pt; text-indent: 35.4pt;"><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span face=""Calibri",sans-serif" style="mso-ascii-theme-font: major-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-hansi-theme-font: major-latin;">L</span></b><span face=""Calibri",sans-serif" style="mso-ascii-theme-font: major-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-hansi-theme-font: major-latin;">a <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">Unió</b> no gestiona ni directa ni
indirectament cap centre ni cap tipus d'entitat; es finança a través de les
quotes dels seus associats en un 96% (1.517.997,26 €) i un 4% a través
d’ingressos per prestació de serveis (71.332,27).<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>La missió de La Unió és servir als associats
defensant els seus interessos. Defensa un model sanitari i social públic
participat per la societat civil sobre la base de l’autonomia de gestió
empresarial dels centres. Tanmateix a través de la Fundació Unió ofereix
diferents serveis d’assessorament, consultoria i formació.<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal" style="background: white; mso-line-height-alt: 11.75pt; text-indent: 35.4pt;"><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span face=""Calibri",sans-serif" style="mso-ascii-theme-font: major-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-hansi-theme-font: major-latin;">La</span></b><span face=""Calibri",sans-serif" style="mso-ascii-theme-font: major-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-hansi-theme-font: major-latin;"> <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">Unió</b> al 2011 va contribuir al Govern de
les retallades d’Artur Mas amb el President de la entitat Boi Ruiz que va
passar a Conseller però també amb la Directora General Roser Fernàndez passant
a Secretaria General del Departament de Salut, Xabier Gibert director de relacions
laborals que va passar a Secretari General del Departament d’Interior i el
membre de la Junta Josep Maria Padrosa nomenat Director del CatSalut que va
deixar l’empresa Fisiogestión sancionada per l’Autoritat Catalana de la
Competència, per l’adjudicació d’un contracte després que ell accedís al càrrec
<a href="file:///C:/Users/MARTA/Downloads/S%20CONCERTADA%20i%20PATRONAL.docx#_ftn2" name="_ftnref2" style="mso-footnote-id: ftn2;" title=""><span class="MsoFootnoteReference"><span style="mso-special-character: footnote;"><!--[if !supportFootnotes]--><span class="MsoFootnoteReference"><span face=""Calibri",sans-serif" style="font-size: 12pt; mso-ansi-language: CA; mso-ascii-theme-font: major-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES-TRAD; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: major-latin;">[2]</span></span><!--[endif]--></span></span></a><i style="mso-bidi-font-style: normal;"><o:p></o:p></i></span></p>
<p class="MsoNormal" style="background: white; mso-line-height-alt: 11.75pt; text-indent: 35.4pt;"><span face=""Calibri",sans-serif" style="mso-ascii-theme-font: major-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-hansi-theme-font: major-latin;">La
relació dels alts càrrecs del Departament de Salut amb <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">La</b> <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">Unió</b> ja venía d’abans
de les retallades. Entre 2003 i 2009, l’actual President de <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">La Unió</b> i Director General del Parc
Sanitàri Sant Joan de Deu, Enric Mangas, havia sigut Director del CatSalut i
gerent de la Regió Sanitària de Barcelona.<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal" style="background: white; mso-line-height-alt: 10.35pt; text-indent: 35.4pt;"><span face=""Calibri",sans-serif" style="mso-ascii-theme-font: major-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-hansi-theme-font: major-latin;"><o:p> </o:p></span></p>
<p class="MsoNormal" style="background: white; mso-line-height-alt: 10.45pt; text-indent: 35.4pt;"><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span face=""Calibri",sans-serif" style="letter-spacing: 0.25pt; mso-ascii-theme-font: major-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-hansi-theme-font: major-latin;">ACES </span></b><span face=""Calibri",sans-serif" style="letter-spacing: 0.25pt; mso-ascii-theme-font: major-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-hansi-theme-font: major-latin;">va ser </span><span face=""Calibri",sans-serif" style="mso-ascii-theme-font: major-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-hansi-theme-font: major-latin;"><span style="mso-spacerun: yes;"> </span>fundada com Agrupació Catalana d’Establiments
Sanitaris per destacats empresaris de clíniques privades de Barcelona per defensar
drets i interessos dels centres empresarials sanitaris privats en els àmbits de
la negociació de convenis laborals i de la política sanitària de cada moment. <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">ACES </b>s’ha manifestat contrària a la
promoció d’activitat privada en hospitals públics<a href="file:///C:/Users/MARTA/Downloads/S%20CONCERTADA%20i%20PATRONAL.docx#_ftn3" name="_ftnref3" style="mso-footnote-id: ftn3;" title=""><span class="MsoFootnoteReference"><span style="mso-special-character: footnote;"><!--[if !supportFootnotes]--><span class="MsoFootnoteReference"><span face=""Calibri",sans-serif" style="font-size: 12pt; mso-ansi-language: CA; mso-ascii-theme-font: major-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES-TRAD; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: major-latin;">[3]</span></span><!--[endif]--></span></span></a>.
<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>Representa més de 370 centres del sector
sanitari, sociosanitari i social que engloba a més de 23.500 treballadors.
Abasta des de centres d'<b style="mso-bidi-font-weight: normal;">hospitalització</b>
d'aguts a <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">policlíniques</b>, centres <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">monogràfics</b>, centres de <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">proves diagnòstiques</b> i <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">transport sanitari</b>. Alguns centres
reben contractes del CatSalut.<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal" style="background: white; mso-line-height-alt: 10.45pt; text-indent: 35.4pt;"><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span face=""Calibri",sans-serif" style="mso-ascii-theme-font: major-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-hansi-theme-font: major-latin;">ACES</span></b><span face=""Calibri",sans-serif" style="mso-ascii-theme-font: major-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-hansi-theme-font: major-latin;"> es finança
en un 67% (506.895 €) mitjançant quotes d’associats i la resta per subvencions
a la formació i serveis diversos.</span></p>
<p class="MsoNormal" style="background: white; mso-line-height-alt: 10.35pt; text-indent: 35.4pt;"><span face=""Calibri",sans-serif" style="mso-ascii-theme-font: major-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-hansi-theme-font: major-latin;">El
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;">CSC</b> associació creada com Consorci
Hospitalari de Catalunya té el seu origen en el moviment municipalista. El seu
objectiu és impulsar models de salut i socials excel·lents i sostenibles i
oferir serveis d’alt valor afegit als associats.<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal" style="background: white; mso-line-height-alt: 10.35pt; text-indent: 35.4pt;"><span face=""Calibri",sans-serif" style="mso-ascii-theme-font: major-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-hansi-theme-font: major-latin;"><span style="mso-spacerun: yes;"> </span>El <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">CSC </b>aplega
105 entitats públiques i/o privades sense ànim de lucre (9 d’elles participades
pel propi <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">CSC</b>): 2 Diputacions, 27
Ajuntaments, 23 entitats del sector públic local, 21 empreses públiques,
consorcis, entitats del sector públic de la Generalitat i 32 entitats sense
afany de lucre. Aglutina 198 dispositius assistencials sanitaris i socials. També,
a través de diferents empreses instrumentals proveeix serveis de consultoria, formació,
recerca, assessorament i contractació administrativa.<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal" style="background: white; mso-line-height-alt: 10.35pt; text-indent: 35.4pt;"><span face=""Calibri",sans-serif" style="mso-ascii-theme-font: major-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-hansi-theme-font: major-latin;">A
Barcelona, entre els seus associats es troben entitats associades al mateix
temps a<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"> Unió</b>, com els <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">Hospitals</b> Clínic, Sant Pau, Dos de Maig,
entitats públiques de <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">Atenció Primària <span style="mso-spacerun: yes;"> </span></b>“no ICS” i <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">Atenció Sociosanitària i Social</b>. <o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal" style="background: white; mso-line-height-alt: 11.75pt; text-indent: 35.4pt;"><span face=""Calibri",sans-serif" style="mso-ascii-theme-font: major-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-hansi-theme-font: major-latin;">Es
finança, en part, per quotes dels seus associats (722.797,74 €) subvencions i
majorment de la prestació de serveis a CatSalut, Afers Socials i a les pròpies
entitats associades. La part més significativa d’aquests ingressos correspon
a<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>contractes amb CatSalut i els més
importants són els generats per <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">CSC</b>
Vitae SA, (mitja propi) que ostenta la concessió administrativa a 30 anys del
CIS Cotxeres. Ara fa 10 anys de la inauguració del Complex Assistencial al
terreny de les antigues cotxeres de Borbó gestionat per el <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">CSC </b>Vitae, SA. Res a celebrar diuen els usuaris. Denuncien la
disminució progressiva de les dotacions de tot tipus de professionals i de
serveis i l’accentuació d’una rotació continua del personal i directius en els
darrers anys.<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal" style="background: white; mso-line-height-alt: 11.75pt; text-indent: 35.4pt;"><span face=""Calibri",sans-serif" style="mso-ascii-theme-font: major-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-hansi-theme-font: major-latin;"> Pels
òrgans directius del <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">CSC</b> han passat
persones vinculades al Departament de Salut. Josep Maria Via cap del Gabinet
del Departament de Salut amb Xavier Trias, després d’ocupar càrrecs directius a
l’ICS i al CatSalut, va ser Conseller Delegat de l’empresa del <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">CSC</b>, C</span><span face=""Calibri",sans-serif" style="mso-ascii-theme-font: major-latin; mso-hansi-theme-font: major-latin;">onsultoria i Gestió SA, dedicada a assessorament sobre
disseny de serveis públics i gestió. Va tornar a la Generalitat com Secretari
de Govern entre els anys 1997 i 2000.</span><span face=""Calibri",sans-serif" style="mso-ascii-theme-font: major-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-hansi-theme-font: major-latin;"> </span><span face=""Calibri",sans-serif" style="mso-ascii-theme-font: major-latin; mso-hansi-theme-font: major-latin;">Després va
ser president del Parc Salut Mar d’on va dimitir en guanyar les eleccions
municipals Ada Colau</span><span face=""Calibri",sans-serif" style="mso-ascii-theme-font: major-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-hansi-theme-font: major-latin;">. <o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal" style="background: white; mso-line-height-alt: 11.75pt; text-indent: 35.4pt;"><span face=""Calibri",sans-serif" style="mso-ascii-theme-font: major-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-hansi-theme-font: major-latin;">Alguns
càrrecs del <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">CSC</b> han sigut
investigats per possible corrupció. Ramón Bagó<a href="file:///C:/Users/MARTA/Downloads/S%20CONCERTADA%20i%20PATRONAL.docx#_ftn4" name="_ftnref4" style="mso-footnote-id: ftn4;" title=""><span class="MsoFootnoteReference"><span style="mso-special-character: footnote;"><!--[if !supportFootnotes]--><span class="MsoFootnoteReference"><span face=""Calibri",sans-serif" style="font-size: 12pt; mso-ansi-language: CA; mso-ascii-theme-font: major-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES-TRAD; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: major-latin;">[4]</span></span><!--[endif]--></span></span></a>,
president del <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">CSC</b>,SA entre 1983 i
1991 i alcalde de Calella, va ser investigat per adjudicacions a la seva
empresa SEHRS, de contractes irregulars per serveis de cuina a hospitals,
majoritàriament associats al <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">CSC</b>. SAGESSA
holding d’empreses lligades a l’Ajuntament de Reus, ha donat lloc al conegut
com cas Innova encara en litigi, on han sigut condemnats per el Tribunal de Comptes
de Catalunya<a href="file:///C:/Users/MARTA/Downloads/S%20CONCERTADA%20i%20PATRONAL.docx#_ftn5" name="_ftnref5" style="mso-footnote-id: ftn5;" title=""><span class="MsoFootnoteReference"><span style="mso-special-character: footnote;"><!--[if !supportFootnotes]--><span class="MsoFootnoteReference"><span face=""Calibri",sans-serif" style="font-size: 12pt; mso-ansi-language: CA; mso-ascii-theme-font: major-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES-TRAD; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: major-latin;">[5]</span></span><!--[endif]--></span></span></a>,
dos antics alts càrrecs del <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">CSC</b>:
Carles Manté ex gerent i Josep Prat ex vicepresident que havien ocupat càrrecs
del CatSalut (director del CatSalut i President del ICS respectivament). També
va ser gerent de l’ICS l’advocat Francesc José Maria secretari del<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"> CSC </b>entre 1993 i 2006 investigat per rebre
encàrrecs jurídics al seu bufet, d’organismes del CatSalut per valor d’1.7
milions € entre 2011-2016 <a href="file:///C:/Users/MARTA/Downloads/S%20CONCERTADA%20i%20PATRONAL.docx#_ftn6" name="_ftnref6" style="mso-footnote-id: ftn6;" title=""><span class="MsoFootnoteReference"><span style="mso-special-character: footnote;"><!--[if !supportFootnotes]--><span class="MsoFootnoteReference"><span face=""Calibri",sans-serif" style="font-size: 12pt; mso-ansi-language: CA; mso-ascii-theme-font: major-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES-TRAD; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: major-latin;">[6]</span></span><!--[endif]--></span></span></a>,
és actualment assessor de la patronal CAPSS i d’altres entitats vinculades al <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">CSC</b>.<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal" style="background: white; mso-line-height-alt: 11.75pt; text-indent: 35.4pt;"><span face=""Calibri",sans-serif" style="mso-ascii-theme-font: major-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-hansi-theme-font: major-latin;">El
director general actual del <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">CSC, </b>des
del 2013, José Augusto Garcia Navarro, havia estat director general del grup
SAGESSA fins 2012 i anteriorment Gerent del Hospital St Joan de Reus, recentment
rescatat pel CatSalut. <span style="letter-spacing: 0.25pt;">Els honoraris
anuals de la Direcció General del CSC són 140.000 €</span></span></p>
<p class="MsoNormal" style="background: white; mso-line-height-alt: 11.75pt; text-indent: 35.4pt;"><span face=""Calibri",sans-serif" style="mso-ascii-theme-font: major-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-hansi-theme-font: major-latin;">El
desenvolupament i influència d’aquestes associacions de la patronal de la
Sanitat Concertada de Catalunya acompanya el model sanitari resultant l’any
1995 de la modificació de la Llei anterior d’Ordenació Sanitària de Catalunya,
(LOSC) aprovada per consens de totes les forces polítiques l’any 1990.<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>A partir del 1990 el Departament de Salut ja va
començar a constituir Consorcis als que es cedia la gestió operativa dels
hospitals i consultes, amb fons de la Generalitat. Entre 1991 i 1995 van
aparèixer 9 nous Consorcis<a href="file:///C:/Users/MARTA/Downloads/S%20CONCERTADA%20i%20PATRONAL.docx#_ftn7" name="_ftnref7" style="mso-footnote-id: ftn7;" title=""><span class="MsoFootnoteReference"><span style="mso-special-character: footnote;"><!--[if !supportFootnotes]--><span class="MsoFootnoteReference"><span face=""Calibri",sans-serif" style="font-size: 12pt; mso-ansi-language: CA; mso-ascii-theme-font: major-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES-TRAD; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: major-latin;">[7]</span></span><!--[endif]--></span></span></a>
que han arribat a 16 en l’actualitat i es van crear les Entitats de Base
Associativa (EBAs) societats privades limitades contractades per gestionar
l’Atenció Primària en locals del propi CatSalut.<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal" style="background: white; mso-line-height-alt: 11.75pt; text-indent: 35.4pt;"><span face=""Calibri",sans-serif" style="mso-ascii-theme-font: major-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-hansi-theme-font: major-latin;">La
modificació de 1995 de la LOSC especifica que l’administració pública sanitària
podrà establir convenis amb consorcis o fórmules de gestió integrada o
compartida amb entitats públiques o privades. Aquesta llei catalana, va
consolidar un sistema de provisió mixt, públic-privat, en que el CatSalut es
reserva la compra i un suposat control dels serveis sanitaris i deixa en mans
dels proveïdors la gestió operativa. Actualment existeix una gran fragmentació
d’entitats i institucions vinculades a la provisió d’atenció sanitària. Només a
una de les 4 Àrees Integrals de Salut de Barcelona teballen 8 proveïdors
d’Atenció Primària i 9 de Salut Mental. En un altra de les àrees, el nombre de
proveïdors de Salut Mental arriba a 18 <a href="file:///C:/Users/MARTA/Downloads/S%20CONCERTADA%20i%20PATRONAL.docx#_ftn8" name="_ftnref8" style="mso-footnote-id: ftn8;" title=""><span class="MsoFootnoteReference"><span style="mso-special-character: footnote;"><!--[if !supportFootnotes]--><span class="MsoFootnoteReference"><span face=""Calibri",sans-serif" style="font-size: 12pt; mso-ansi-language: CA; mso-ascii-theme-font: major-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES-TRAD; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: major-latin;">[8]</span></span><!--[endif]--></span></span></a>.
Amb aquest model organitzatiu que té tendència a centrar-se en l’atenció
hospitalària, creiem que la Salut Pública i l’Atenció Primària han perdut
presència com a eines necessàries per la direcció i renovació del Sistema. <o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal" style="background: white; mso-line-height-alt: 10.45pt; text-indent: 35.4pt;"><span face=""Calibri",sans-serif" style="mso-ascii-theme-font: major-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-hansi-theme-font: major-latin;">Veient
la importància de la contractació en el nostre sistema, la debilitat en
l’avaluació de resultats en Salut Pública i la manca de transparència aportada
per l’autogestió és fa necessari <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">reconèixer
l’error</b> comés amb l’aprovació de la llei de 1990. <span style="mso-spacerun: yes;"> </span>Aquesta llei, contradictòria amb l’esperit de
la Llei General de Sanitat i potser també amb la lletra, ha facilitat la
col·laboració entre l’administració pública i l’activitat privada sense el
control necessari i quan per llei deuria optimitzar els recursos propis. Quan
es parla d’eficiència de gestió en la provisió, sovint es limita a comparar
indicadors de costos entre centres públics i privats i caldria tenir en compte
tots els impactes directes i indirectes que incorporen les decisions
d’externalitzar la producció de serveis; fer-ho en clau sistèmica, d’eficiència
global del sistema de salut i d’eficiència social. <o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal" style="background: white; mso-line-height-alt: 10.45pt; text-indent: 35.4pt;"><span face=""Calibri",sans-serif" style="mso-ascii-theme-font: major-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-hansi-theme-font: major-latin;">Ara
toca enfortir la sanitat pública, els sistemes de rectoria (planificació, avaluació)
amb la gestió ètica dels recursos públics, amb transparència i participació
ciutadana efectiva en tots els espais de decisió del sistema. Cal revertir el model
de provisió mixt fragmentat que incentiva l’oferta de serveis hospitalaris i
implementar els principis de Salut Pública en tots els àmbits. La superació de
l’actual pandèmia ho fa encara més necessari.<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal" style="background: white; mso-line-height-alt: 10.45pt; text-indent: 35.4pt;"><span face=""Calibri",sans-serif" style="mso-ascii-theme-font: major-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-hansi-theme-font: major-latin;">Aquestes
lleis dels anys 90 i 95 no es van quedar a Catalunya, van ser les precursores
de la Llei estatal 15/97 que obriria la sanitat pública a la col·laboració
públic-privada a tot el país. La reflexió sobre la seva revocació i recuperació
de l’esperit de la LGS, caldria ferla a tot l’estat.<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal" style="background: white; mso-line-height-alt: 10.45pt;"><span face=""Calibri",sans-serif" style="mso-ascii-theme-font: major-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-hansi-theme-font: major-latin;"> <o:p></o:p></span></p>
<div class="MsoNormal" style="background: white; mso-line-height-alt: 10.45pt;"><span face=""Calibri",sans-serif" style="mso-ascii-theme-font: major-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-hansi-theme-font: major-latin;">
<hr align="left" size="1" width="33%" />
</span></div>
<p class="MsoNormal" style="background: white; mso-line-height-alt: 10.45pt; text-align: justify; text-justify: inter-ideograph;"><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span face=""Calibri",sans-serif" style="mso-ascii-theme-font: major-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-hansi-theme-font: major-latin;"><o:p> </o:p></span></b></p>
<p class="MsoNormal" style="background: white; mso-line-height-alt: 10.45pt; text-align: justify; text-justify: inter-ideograph;"><span face=""Calibri",sans-serif" style="mso-ascii-theme-font: major-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-hansi-theme-font: major-latin;">Document elaborat al desembre de 2020 per el <b>Grup de Treball
de la Comissió de Salut de la FAVB</b> <o:p></o:p></span><span style="background-color: transparent; text-align: left;"><span face="Calibri, sans-serif">https://diarisanitat.cat/la-sanitat-publica-concertada-a-catalunya-i-les-seves-patronals/</span></span></p>
<p class="MsoNormal" style="background: white; mso-line-height-alt: 10.45pt; text-align: justify; text-justify: inter-ideograph;"><span face=""Calibri",sans-serif" style="mso-ascii-theme-font: major-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-hansi-theme-font: major-latin;">Fonts consultades:<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal" style="background: white; mso-line-height-alt: 10.45pt;"><span face=""Calibri",sans-serif" style="mso-ascii-theme-font: major-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-hansi-theme-font: major-latin;">- Documents
disponibles a les webs de: <span class="MsoHyperlink"><span color="windowtext"><a href="http://www.consorci.org/"><span color="windowtext">consorci.org</span></a></span></span>;
<u>aces.es;</u> <span class="MsoHyperlink"><span color="windowtext"><a href="http://www.uch.cat/"><span color="windowtext">uch.cat</span></a></span></span><u>;</u><span style="mso-spacerun: yes;"> </span><u>catsalut.gencat.cat</u><o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal" style="background: white; mso-line-height-alt: 10.45pt; text-align: justify; text-justify: inter-ideograph;"><span face=""Calibri",sans-serif" style="mso-ascii-theme-font: major-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-hansi-theme-font: major-latin;">- Premsa on line<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal" style="background: white;"><span face=""Calibri",sans-serif" style="mso-ascii-theme-font: major-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-hansi-theme-font: major-latin;"><o:p> </o:p></span></p>
<p class="MsoNormal" style="background: white; mso-line-height-alt: 10.45pt; text-align: justify; text-justify: inter-ideograph;"><span face=""Calibri",sans-serif" style="mso-ascii-theme-font: major-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-hansi-theme-font: major-latin;"><o:p> </o:p></span></p>
<p class="MsoNormal" style="background: white;"><span face=""Calibri",sans-serif" style="mso-ascii-theme-font: major-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-hansi-theme-font: major-latin;"> <o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><span face=""Calibri",sans-serif" style="mso-ascii-theme-font: major-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-hansi-theme-font: major-latin;"><o:p> </o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><span face=""Calibri",sans-serif" style="mso-ascii-theme-font: major-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-hansi-theme-font: major-latin;"><o:p> </o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><span face=""Calibri",sans-serif" style="mso-ascii-theme-font: major-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-hansi-theme-font: major-latin;"><o:p> </o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><span face=""Calibri",sans-serif" style="mso-ascii-theme-font: major-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-hansi-theme-font: major-latin;"><o:p> </o:p></span></p>
<div style="mso-element: footnote-list;"><!--[if !supportFootnotes]--><br clear="all" />
<hr align="left" size="1" width="33%" />
<!--[endif]-->
<div id="ftn1" style="mso-element: footnote;">
<p class="MsoFootnoteText"><a href="file:///C:/Users/MARTA/Downloads/S%20CONCERTADA%20i%20PATRONAL.docx#_ftnref1" name="_ftn1" style="mso-footnote-id: ftn1;" title=""><span class="MsoFootnoteReference"><span style="mso-special-character: footnote;"><!--[if !supportFootnotes]--><span class="MsoFootnoteReference"><span style="font-family: "Cambria",serif; font-size: 10pt; mso-ansi-language: CA; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-language: AR-SA; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES-TRAD; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">[1]</span></span><!--[endif]--></span></span></a> Informe
Privatització i Mercantilització en l’Assistència Sanitària Pública. Àrea de
Drets Socials Ajuntament de Barcelona Març 2016 <o:p></o:p></p>
</div>
<div id="ftn2" style="mso-element: footnote;">
<p class="MsoFootnoteText"><a href="file:///C:/Users/MARTA/Downloads/S%20CONCERTADA%20i%20PATRONAL.docx#_ftnref2" name="_ftn2" style="mso-footnote-id: ftn2;" title=""><span class="MsoFootnoteReference"><span style="mso-special-character: footnote;"><!--[if !supportFootnotes]--><span class="MsoFootnoteReference"><span style="font-family: "Cambria",serif; font-size: 10pt; mso-ansi-language: CA; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-language: AR-SA; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES-TRAD; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">[2]</span></span><!--[endif]--></span></span></a> https://elpais.com/ccaa/2016/02/25/catalunya/1456431566_124235.html<o:p></o:p></p>
</div>
<div id="ftn3" style="mso-element: footnote;">
<p class="MsoFootnoteText"><a href="file:///C:/Users/MARTA/Downloads/S%20CONCERTADA%20i%20PATRONAL.docx#_ftnref3" name="_ftn3" style="mso-footnote-id: ftn3;" title=""><span class="MsoFootnoteReference"><span style="mso-special-character: footnote;"><!--[if !supportFootnotes]--><span class="MsoFootnoteReference"><span style="font-family: "Cambria",serif; font-size: 10pt; mso-ansi-language: CA; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-language: AR-SA; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES-TRAD; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">[3]</span></span><!--[endif]--></span></span></a> http://sanidadprivada.publicacionmedica.com/noticia/el-idis-rechaza-de-plano-la-propuesta-de-ciu-de-promover-sanidad-privada-en-centros-publicos<o:p></o:p></p>
</div>
<div id="ftn4" style="mso-element: footnote;">
<p class="MsoFootnoteText"><a href="file:///C:/Users/MARTA/Downloads/S%20CONCERTADA%20i%20PATRONAL.docx#_ftnref4" name="_ftn4" style="mso-footnote-id: ftn4;" title=""><span class="MsoFootnoteReference"><span style="mso-special-character: footnote;"><!--[if !supportFootnotes]--><span class="MsoFootnoteReference"><span style="font-family: "Cambria",serif; font-size: 10pt; mso-ansi-language: CA; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-language: AR-SA; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES-TRAD; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">[4]</span></span><!--[endif]--></span></span></a> https://stac.cat/antifraude-denuncia-que-el-modelo-sanitario-catalan-facilita-la-corrupcion/<o:p></o:p></p>
</div>
<div id="ftn5" style="mso-element: footnote;">
<p class="MsoFootnoteText"><a href="file:///C:/Users/MARTA/Downloads/S%20CONCERTADA%20i%20PATRONAL.docx#_ftnref5" name="_ftn5" style="mso-footnote-id: ftn5;" title=""><span class="MsoFootnoteReference"><span style="mso-special-character: footnote;"><!--[if !supportFootnotes]--><span class="MsoFootnoteReference"><span style="font-family: "Cambria",serif; font-size: 10pt; mso-ansi-language: CA; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-language: AR-SA; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES-TRAD; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">[5]</span></span><!--[endif]--></span></span></a> https://www.diaridetarragona.com/reus/El-Tribunal-de-Cuentas-ratifica-la-condena-a-Prat-por-el-caso-Innova-de-Reus-20180416-0056.html<o:p></o:p></p>
</div>
<div id="ftn6" style="mso-element: footnote;">
<p class="MsoNormal"><a href="file:///C:/Users/MARTA/Downloads/S%20CONCERTADA%20i%20PATRONAL.docx#_ftnref6" name="_ftn6" style="mso-footnote-id: ftn6;" title=""><span class="MsoFootnoteReference"><span style="mso-special-character: footnote;"><!--[if !supportFootnotes]--><span class="MsoFootnoteReference"><span style="font-family: "Cambria",serif; font-size: 12pt; mso-ansi-language: CA; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-language: AR-SA; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES-TRAD; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">[6]</span></span><!--[endif]--></span></span></a><span class="MsoHyperlink"><span face=""Calibri",sans-serif" style="font-size: 10pt; mso-ascii-theme-font: major-latin; mso-hansi-theme-font: major-latin; text-decoration: none; text-underline: none;"> </span></span><span class="MsoHyperlink"><span color="windowtext" face=""Calibri",sans-serif" style="font-size: 10pt; mso-ascii-theme-font: major-latin; mso-hansi-theme-font: major-latin; text-decoration: none; text-underline: none;"><a href="https://www.elcritic.cat/investigacio/un-exalt-carrec-de-la-sanitat-catalana-aconsegueix-185-contractes-en-cinc-anys-del-departament-de-salut-10322"><span color="windowtext" style="text-decoration: none; text-underline: none;">https://www.elcritic.cat/investigacio/un-exalt-carrec-de-la-sanitat-catalana-aconsegueix-185-contractes-en-cinc-anys-del-departament-de-salut-10322</span></a></span></span><span class="MsoHyperlink"><span face=""Calibri",sans-serif" style="font-size: 10pt; mso-ascii-theme-font: major-latin; mso-hansi-theme-font: major-latin; text-decoration: none; text-underline: none;"><span style="mso-spacerun: yes;"> </span></span></span><span style="mso-spacerun: yes;"> </span><span face=""Calibri",sans-serif" style="color: #4f81bd; font-size: 10pt; mso-ascii-theme-font: major-latin; mso-hansi-theme-font: major-latin; mso-themecolor: accent1;"><o:p></o:p></span></p>
</div>
<div id="ftn7" style="mso-element: footnote;">
<p class="MsoFootnoteText"><a href="file:///C:/Users/MARTA/Downloads/S%20CONCERTADA%20i%20PATRONAL.docx#_ftnref7" name="_ftn7" style="mso-footnote-id: ftn7;" title=""><span class="MsoFootnoteReference"><span style="mso-special-character: footnote;"><!--[if !supportFootnotes]--><span class="MsoFootnoteReference"><span style="font-family: "Cambria",serif; font-size: 10pt; mso-ansi-language: CA; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-language: AR-SA; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES-TRAD; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">[7]</span></span><!--[endif]--></span></span></a> <span face=""Calibri",sans-serif" style="mso-ascii-theme-font: major-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-hansi-theme-font: major-latin;">¿Por
nuestra Salud? Traficantes de Sueños 2010</span><o:p></o:p></p>
</div>
<div id="ftn8" style="mso-element: footnote;">
<p class="MsoFootnoteText"><a href="file:///C:/Users/MARTA/Downloads/S%20CONCERTADA%20i%20PATRONAL.docx#_ftnref8" name="_ftn8" style="mso-footnote-id: ftn8;" title=""><span class="MsoFootnoteReference"><span style="mso-special-character: footnote;"><!--[if !supportFootnotes]--><span class="MsoFootnoteReference"><span style="font-family: "Cambria",serif; font-size: 10pt; mso-ansi-language: CA; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-language: AR-SA; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES-TRAD; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">[8]</span></span><!--[endif]--></span></span></a> http://salutintegralbcn.gencat.cat/ca/Arees_Integrals_de_Salut/<o:p></o:p></p><p class="MsoFootnoteText"><br /></p><p align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;"><b><span lang="ES">LA SANIDAD PÚBLICA
CONCERTADA DE CATALUÑA<o:p></o:p></span></b></p><p align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;"><b><span lang="ES">Y SUS PATRONALES<o:p></o:p></span></b></p><p class="MsoNormal"><b><span lang="ES"> </span></b><span lang="ES">La colaboración público-privada en la atención
sanitaria pública hace tantos años que está implantada en Cataluña que nos
hemos acostumbrado a la presencia a su lado, de unas asociaciones patronales de
la sanidad concertada, es decir no gestionada operativamente por la
administración sanitaria Instituto Catalán de la Salud (ICS), sin conocerlas
demasiado bien. Estas asociaciones ofrecen servicios sobre temas de
asesoramiento, información, formación, diálogo con la Administración, los
medios y otros proveedores del sector. Naturalmente actúan en el debate con los
representantes de los trabajadores sobre los salarios y sus obligaciones
contractuales aunque algunos asociados como los grandes hospitales tienen
convenios propios y algunos proveedores están asociados a dos de las entidades.
Creemos que puede tener interés una descripción de quiénes son, su trayectoria
y actividades ya que pasan desapercibidas para la mayoría y tienen gran
influencia en el ámbito sanitario; participan por ejemplo en el Consejo de Dirección
del CatSalut entre otros.<o:p></o:p></span></p><p class="MsoNormal"><span lang="ES"> La sanidad pública concertada de
Cataluña no es un sector pequeño; es el 23% de los equipos de primaria y 88% de
los hospitales del Sistema Sanitario Integral de Utilización Pública de
Cataluña (SISCAT). En cifras globales la concertación, en 2015, representaba un
62,3% del gasto en provisión de servicios del CatSalut<a href="file:///C:/Users/MARTA/Documents/sanitat/PATRONALS/PATRONALS/S%20CONCERTADA%20i%20PATRONAL%20traduccion.docx#_ftn1" name="_ftnref1" title=""><span class="MsoFootnoteReference"><!--[if !supportFootnotes]--><span class="MsoFootnoteReference"><span lang="ES" style="font-family: "Calibri",sans-serif; font-size: 11.0pt; line-height: 107%; mso-ansi-language: ES; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-language: AR-SA; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">[1]</span></span><!--[endif]--></span></a>.
Incluso ha crecido si la comparamos con las cifras del año 2010, cuando
empezaron los recortes presupuestarios<a href="file:///C:/Users/MARTA/Documents/sanitat/PATRONALS/PATRONALS/S%20CONCERTADA%20i%20PATRONAL%20traduccion.docx#_ftn2" name="_ftnref2" title=""><span class="MsoFootnoteReference"><!--[if !supportFootnotes]--><span class="MsoFootnoteReference"><span lang="ES" style="font-family: "Calibri",sans-serif; font-size: 11.0pt; line-height: 107%; mso-ansi-language: ES; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-language: AR-SA; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">[2]</span></span><!--[endif]--></span></a><b>.<o:p></o:p></b></span></p><p class="MsoNormal"><span lang="ES"> Es notable la movilidad entre
responsables de estas asociaciones patronales y sus nombramientos a cargos de
responsabilidad en el Departamento de Salud y en el Gobierno, así como los
altos salarios de algunos. Investigaciones por sospecha de irregularidades y
alguna sentencia los ha tenido como protagonistas con eco mediático y de
contestación de la ciudadanía en algún caso.<o:p></o:p></span></p><p class="MsoNormal"><span lang="ES">Estas
asociaciones son por orden de antigüedad según el año de creación: <b>la Unión Catalana de Hospitales</b> (<b>La Unió</b>) 1975<b>, la Asociación Catalana de Entidades de Salud</b> (<b>ACES</b>) 1977 y el <b>Consorcio de Salud y Atención Social de Cataluña</b> (<b>CSC</b>) 1983.<o:p></o:p></span></p><p class="MsoNormal"><b><span lang="ES"> La
Unió</span></b><span lang="ES">, creada como Unión
Catalano-Balear de Hospitales, comprende hoy 113 entidades asociadas,
sanitarias, sociales y de atención a la dependencia. Entre ellas, 24 de
titularidad pública, 35 fundaciones, 2 mutualidades, 8 órdenes religiosas y 35
sociedades mercantiles. Muchas de ellas reciben contratos del CatSalut y de
Asuntos Sociales. En Cataluña aglutinan unos 751 dispositivos asistenciales,
representan más de 60.000 puestos de trabajo y el 95% de la sanidad concertada.
También forman parte 38 empresas de bienes y servicios asociados como entidades
colaboradoras.<o:p></o:p></span></p><p class="MsoNormal"><span lang="ES">En Barcelona se
encuentran asociados, muchos de los los centros <b>Hospitalarios</b> no gestionados operativamente por el ICS y los
centros de <b>Atención Primaria</b> (CAPs)
"no ICS" incluyendo los gestionados por las Entidades de Base
Asociativa (<b>EBAs</b>); centros de <b>Atención Sociosanitaria</b> y la <b>Dependencia</b>
además de los Equipos de atención a las Residencias (<b>EAR</b>) de MUTUAM, atención de <b>Salud
Mental</b> y <b>Adicciones</b>, <b>Fisioterapia</b> y <b>Rehabilitación</b>, centros <b>Diagnósticos</b>
y <b>Laboratorios</b> y algunas <b>Clínicas</b>.<o:p></o:p></span></p><p class="MsoNormal"><b><span lang="ES">La Unió</span></b><span lang="ES"> no gestiona ni directa ni indirectamente ningún centro ni ningún tipo de
entidad; se financia a través de las cuotas de sus asociados en un 96%
(1.517.997,26 €) y un 4% a través de ingresos por prestación de servicios
(71.332,27). La misión de <b>La Unió</b> es
servir a los asociados defendiendo sus intereses. Defiende un modelo sanitario
y social público participado por la sociedad civil sobre la base de la
autonomía de gestión empresarial de los centros. Al mismo tiempo a través de
una Fundación, <b>La Unió</b> ofrece
diferentes servicios de asesoramiento, consultoría y formación.<o:p></o:p></span></p><p class="MsoNormal"><b><span lang="ES">La Unió </span></b><span lang="ES">en 2011 contribuyó al Gobierno de los recortes de Artur Mas con el
Presidente de la entidad Boi Ruiz que pasó a Consejero pero también con la
Directora General Roser Fernández que pasó a Secretaría General del
Departamento de Salud, Xabier Gibert director de relaciones laborales que pasó
a Secretario General del Departamento de Interior y el miembro de la Junta
Josep Maria Padrosa nombrado Director del CatSalut que dejó la empresa
Fisiogestión, sancionada por la Autoridad Catalana de la Competencia por la
adjudicación de un contrato después de que él accediera al cargo<a href="file:///C:/Users/MARTA/Documents/sanitat/PATRONALS/PATRONALS/S%20CONCERTADA%20i%20PATRONAL%20traduccion.docx#_ftn3" name="_ftnref3" title=""><span class="MsoFootnoteReference"><!--[if !supportFootnotes]--><span class="MsoFootnoteReference"><span lang="ES" style="font-family: "Calibri",sans-serif; font-size: 11.0pt; line-height: 107%; mso-ansi-language: ES; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-language: AR-SA; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">[3]</span></span><!--[endif]--></span></a><o:p></o:p></span></p><p class="MsoNormal"><span lang="ES"> La relación de los altos cargos
del Departamento de Salud con <b>La Unió</b>
ya existía antes de los recortes. Entre 2003 y 2009, el actual Presidente de <b>La Unió</b> y Director General del Parque
Sanitario San Juan de Dios, Enric Mangas, había sido Director del CatSalut y
gerente de la Región Sanitaria de Barcelona.<o:p></o:p></span></p><p class="MsoNormal" style="background: white; mso-line-height-alt: 10.45pt; text-indent: 35.4pt;"><b><span lang="ES"> ACES</span></b><span lang="ES"> fue fundada como Agrupación Catalana de
Establecimientos Sanitarios por destacados empresarios de clínicas privadas de
Barcelona para defender derechos e intereses de los centros empresariales
sanitarios privados en los ámbitos de la negociación de convenios laborales y
de la política sanitaria de cada momento. <b>ACES</b>
se ha manifestado contraria a la </span><span lang="ES">promoción de actividad privada en
hospitales públicos<a href="file:///C:/Users/MARTA/Documents/sanitat/PATRONALS/PATRONALS/S%20CONCERTADA%20i%20PATRONAL%20traduccion.docx#_ftn4" name="_ftnref4" title=""><span class="MsoFootnoteReference"><!--[if !supportFootnotes]--><span class="MsoFootnoteReference"><span lang="ES" style="font-family: "Calibri",sans-serif; font-size: 11.0pt; line-height: 107%; mso-ansi-language: ES; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">[4]</span></span><!--[endif]--></span></a>. Representa más de 370 centros del sector
sanitario, socio sanitario y social que engloba a más de 23.500 trabajadores.
Abarca des de centros de <b>hospitalización</b>
de agudos a <b>policlínicas</b>, centros <b>monográficos</b>, centros de <b>pruebas diagnósticas</b> y <b>transporte sanitario</b>. Algunos centros
reciben contratos del CatSalut.<o:p></o:p></span></p><p class="MsoNormal" style="background: white; mso-line-height-alt: 10.45pt; text-indent: 35.4pt;"><b><span lang="ES">ACES</span></b><span lang="ES"> se
financia en un 67% (506.895 €) mediante cuotas de asociados y por subvenciones
a la formación y servicios diversos en el resto. . <o:p></o:p></span></p><p class="MsoNormal" style="background: white; mso-line-height-alt: 10.35pt; text-indent: 35.4pt;"><span lang="ES">El <b>CSC</b>
asociación creada como Consorcio Hospitalario de Cataluña tiene su origen en el
movimiento municipalista. Su objetivo es impulsar modelos de salud y sociales
de excelencia, sostenibles y ofrecer servicios de alto valor añadido a los
asociados.<o:p></o:p></span></p><p class="MsoNormal" style="background: white; mso-line-height-alt: 10.35pt; text-indent: 35.4pt;"><span lang="ES">El <b>CSC</b> reúne
105 entidades públicas y / o privadas sin ánimo de lucro (9 de ellas
participadas por el propio <b>CSC</b>): 2
Diputaciones, 27 Ayuntamientos, 23 entidades del sector público local, 21
empresas públicas, consorcios, entidades del sector público de la Generalitat y
32 entidades sin ánimo de lucro. Aglutina 198 dispositivos asistenciales
sanitarios y sociales. También, a través de diferentes empresas instrumentales
provee servicios de consultoría, formación, investigación, asesoramiento y
contratación administrativa.<o:p></o:p></span></p><p class="MsoNormal" style="background: white; mso-line-height-alt: 10.35pt; text-indent: 35.4pt;"><span lang="ES">En Barcelona, entre sus asociados se encuentran
entidades asociadas al mismo tiempo a <b>Unió</b>,
como los <b>Hospitales</b> Clínico, Sant
Pau, Dos de Mayo, entidades públicas de <b>Atención
Primaria</b> "no ICS" y <b>Atención
Sociosanitaria</b> y <b>Social</b>.<o:p></o:p></span></p><p class="MsoNormal" style="background: white; mso-line-height-alt: 10.35pt; text-indent: 35.4pt;"><span lang="ES">Se financia, en parte, por cuotas de sus asociados
(722.797,74 €) subvenciones y mayormente de la prestación de servicios a
CatSalut, Asuntos Sociales y a las propias entidades asociadas. La parte más
significativa de estos ingresos corresponde a contratos con CatSalut y los más
importantes son los generados por <b>CSC</b>
Vitae SA, (medio propio) que ostenta la concesión administrativa a 30 años del Centro
Integral de Salud (CIS) Cotxeres. Hace 10 años de la inauguración de este
Complejo Asistencial en el terreno de las antiguas cocheras de Borbón
gestionado por el <b>CSC</b> Vitae, SA.
Nada que celebrar dicen los usuarios. Denuncian la disminución progresiva de
las dotaciones de todo tipo de profesionales y de servicios y la acentuación de
una rotación continua del personal y directivos en los últimos años.<o:p></o:p></span></p><p class="MsoNormal" style="background: white; mso-line-height-alt: 10.35pt; text-indent: 35.4pt;"><span lang="ES">Por los órganos directivos del <b>CSC</b> han pasado personas vinculadas al Departamento de Salud. Josep
Maria Via jefe del Gabinete del Departamento de Salud con Xavier Trias, tras
ocupar cargos directivos en el ICS y el CatSalut, fue Consejero Delegado de la
empresa del <b>CSC</b>, Consultoría y
Gestión SA, dedicada a asesoramiento sobre diseño de servicios públicos y
gestión. Volvió a la Generalitat como Secretario de Gobierno entre los años
1997 y 2000. Luego fue presidente del Consorcio Parc Salut Mar de donde dimitió
al ganar las elecciones municipales Ada Colau.<o:p></o:p></span></p><p class="MsoNormal" style="background: white; mso-line-height-alt: 10.35pt; text-indent: 35.4pt;"><span lang="ES">Algunos cargos del <b>CSC</b>
han sido investigados por posible corrupción. Ramón Bagó<a href="file:///C:/Users/MARTA/Documents/sanitat/PATRONALS/PATRONALS/S%20CONCERTADA%20i%20PATRONAL%20traduccion.docx#_ftn5" name="_ftnref5" title=""><span class="MsoFootnoteReference"><!--[if !supportFootnotes]--><span class="MsoFootnoteReference"><span lang="ES" style="font-family: "Calibri",sans-serif; font-size: 11.0pt; line-height: 107%; mso-ansi-language: ES; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">[5]</span></span><!--[endif]--></span></a>,
presidente del <b>CSC</b>, SA entre 1983 y
1991 y alcalde de Calella, fue investigado por adjudicaciones a su empresa
SEHRS, de contratos irregulares por servicios de cocina a hospitales,
mayoritariamente asociados al <b>CSC</b>.
SAGESSA holding de empresas ligadas al Ayuntamiento de Reus, ha dado lugar al
conocido como caso Innova aún en litigio, donde han sido condenados por el
Tribunal de Cuentas de Cataluña<a href="file:///C:/Users/MARTA/Documents/sanitat/PATRONALS/PATRONALS/S%20CONCERTADA%20i%20PATRONAL%20traduccion.docx#_ftn6" name="_ftnref6" title=""><span class="MsoFootnoteReference"><!--[if !supportFootnotes]--><span class="MsoFootnoteReference"><span lang="ES" style="font-family: "Calibri",sans-serif; font-size: 11.0pt; line-height: 107%; mso-ansi-language: ES; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">[6]</span></span><!--[endif]--></span></a>,
dos antiguos altos cargos del <b>CSC</b>:
Carles Manté ex gerente y Josep Prat ex vicepresidente que habían ocupado
cargos en el CatSalut (director del CatSalut y Presidente del ICS
respectivamente). También fue gerente del ICS el abogado Francesc José Maria
secretario del <b>CSC</b> entre 1993 y 2006
investigado por recibir encargos jurídicos a su bufete, de organismos del
CatSalut por valor de 1.7 millones € entre 2011-2016<a href="file:///C:/Users/MARTA/Documents/sanitat/PATRONALS/PATRONALS/S%20CONCERTADA%20i%20PATRONAL%20traduccion.docx#_ftn7" name="_ftnref7" title=""><span class="MsoFootnoteReference"><!--[if !supportFootnotes]--><span class="MsoFootnoteReference"><span lang="ES" style="font-family: "Calibri",sans-serif; font-size: 11.0pt; line-height: 107%; mso-ansi-language: ES; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">[7]</span></span><!--[endif]--></span></a>,
es actualmente asesor de la patronal CAPSS y otras entidades vinculadas al <b>CSC</b>.<o:p></o:p></span></p><p class="MsoNormal" style="background: white; mso-line-height-alt: 10.35pt; text-indent: 35.4pt;"><span lang="ES">El director general actual del <b>CSC</b>, desde 2013, José Augusto García Navarro, había sido director
general del grupo SAGESSA hasta 2012 y anteriormente Gerente del Hospital San
Juan de Reus, recientemente rescatado por el CatSalut. Los honorarios anuales
de la Dirección General del CSC son 140.000 €<o:p></o:p></span></p><p class="MsoNormal" style="background: white; mso-line-height-alt: 10.35pt; text-indent: 35.4pt;"><span lang="ES">El desarrollo e influencia de estas asociaciones de la
patronal de la Sanidad Concertada de Cataluña acompaña al modelo sanitario
resultante en 1995 de la modificación de la Ley anterior de Ordenación
Sanitaria de Cataluña, (LOSC) aprobada por consenso de todas las fuerzas
políticas en 1990. A partir de 1990 el Departamento de Salud ya comenzó a
constituir Consorcios a los que se cedía la gestión operativa de los hospitales
y consultas, con fondos de la Generalitat. Entre 1991 y 1995 aparecieron 9
nuevos Consorcios<a href="file:///C:/Users/MARTA/Documents/sanitat/PATRONALS/PATRONALS/S%20CONCERTADA%20i%20PATRONAL%20traduccion.docx#_ftn8" name="_ftnref8" title=""><span class="MsoFootnoteReference"><!--[if !supportFootnotes]--><span class="MsoFootnoteReference"><span lang="ES" style="font-family: "Calibri",sans-serif; font-size: 11.0pt; line-height: 107%; mso-ansi-language: ES; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">[8]</span></span><!--[endif]--></span></a>
que han llegado a 16 en la actualidad y se crearon las Entidades de Base
Asociativa (EBAS) sociedades privadas limitadas contratadas para gestionar la
Atención Primaria en locales del propio CatSalut.<o:p></o:p></span></p><p class="MsoNormal" style="background: white; mso-line-height-alt: 10.35pt; text-indent: 35.4pt;"><span lang="ES">La modificación de 1995 de la LOSC especifica que la administración
pública sanitaria podrá establecer convenios con consorcios o fórmulas de
gestión integrada o compartida con entidades públicas o privadas. Esta ley
catalana, consolidó un sistema de provisión mixto, público-privado, en que el
CatSalut se reserva la compra y un supuesto control de los servicios sanitarios
y deja en manos de los proveedores la gestión operativa. Actualmente existe una
gran fragmentación de entidades e instituciones vinculadas a la provisión de
atención sanitaria. Solo en una de las 4 Áreas Integrales de Salud de Barcelona
trabajan 8 proveedores de atención primaria y 9 de Salud Mental. En otra de las
áreas, el número de proveedores de Salud Mental llega a 18<a href="file:///C:/Users/MARTA/Documents/sanitat/PATRONALS/PATRONALS/S%20CONCERTADA%20i%20PATRONAL%20traduccion.docx#_ftn9" name="_ftnref9" title=""><span class="MsoFootnoteReference"><!--[if !supportFootnotes]--><span class="MsoFootnoteReference"><span lang="ES" style="font-family: "Calibri",sans-serif; font-size: 11.0pt; line-height: 107%; mso-ansi-language: ES; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">[9]</span></span><!--[endif]--></span></a>.
Con este modelo organizativo que tiene tendencia a centrarse en la atención
hospitalaria, creemos que la Salud Pública y la Atención Primaria han perdido
presencia como herramientas necesarias para la dirección y renovación del
Sistema.<o:p></o:p></span></p><p class="MsoNormal" style="background: white; mso-line-height-alt: 10.35pt; text-indent: 35.4pt;"><span lang="ES">Viendo la importancia de la contratación en nuestro
sistema, la debilidad en la evaluación de resultados en Salud Pública y la
falta de transparencia aportada por la autogestión es necesario <b>reconocer el error</b> cometido con la
aprobación de la ley de 1990. Esta ley, contradictoria con el espíritu de la
Ley General de Sanidad y quizá también con la letra, ha facilitado la
colaboración entre la administración pública y la actividad privada sin el
control necesario y cuando por ley debería optimizar los recursos propios .
Cuando se habla de eficiencia de gestión en la provisión, a menudo se limita a
comparar indicadores de costes entre centros públicos y privados y habría que
tener en cuenta todos los impactos directos e indirectos que incorporan las
decisiones de externalizar la producción de servicios; hacerlo en clave
sistémica, de eficiencia global del sistema de salud y de eficiencia social.<o:p></o:p></span></p><p class="MsoNormal" style="background: white; mso-line-height-alt: 10.35pt; text-indent: 35.4pt;"><span lang="ES">Ahora toca fortalecer la sanidad pública, los sistemas de
rectoría (planificación, evaluación) con la gestión ética de los recursos
públicos, con transparencia y participación ciudadana efectiva en todos los
espacios de decisión del sistema. Hay que revertir el modelo de provisión
mixto, fragmentado, que incentiva la oferta de servicios hospitalarios e
implementar los principios de Salud Pública en todos los ámbitos. La superación
de la actual pandemia lo hace aún más necesario.<o:p></o:p></span></p><p class="MsoNormal" style="background: white; mso-line-height-alt: 10.35pt; text-indent: 35.4pt;"><span lang="ES">Estas leyes de los años 90 y 95 no se quedaron en
Cataluña, fueron las precursoras de la Ley estatal 15/97 que abriría la sanidad
pública a la colaboración público-privada en todo el país. La reflexión sobre
su revocación y recuperación del espíritu de la LGS, habría que hacerla en todo
el estado.<o:p></o:p></span></p><p class="MsoNormal" style="background: white; mso-line-height-alt: 10.35pt; text-indent: 35.4pt;"><span lang="ES"> </span></p><p class="MsoNormal" style="background: white; mso-line-height-alt: 10.35pt; text-indent: 35.4pt;"><span lang="ES">Documento elaborado en diciembre de 2020 por el Grupo de
Trabajo de la Comisión de Salud de la Federación de Asociaciones Vecinales de
Barcelona (FAVB)<o:p></o:p></span></p><p class="MsoNormal" style="background: white; mso-line-height-alt: 10.35pt; text-indent: 35.4pt;"><span lang="ES">Fuentes consultadas:<o:p></o:p></span></p><p class="MsoNormal" style="background: white; mso-line-height-alt: 10.35pt; text-indent: 35.4pt;"><span lang="ES">- Documentos disponibles en las webs de: consorci.org;
aces.es; uch.cat; catsalut.gencat.cat<o:p></o:p></span></p><p class="MsoNormal" style="background: white; mso-line-height-alt: 10.35pt; text-indent: 35.4pt;"><span lang="ES">- Prensa on line<o:p></o:p></span></p><p class="MsoNormal"><span lang="ES"> </span></p><p class="MsoFootnoteText">
</p><div><!--[if !supportFootnotes]--><br clear="all" />
<hr align="left" size="1" width="33%" />
<!--[endif]-->
<div id="ftn1">
<p class="MsoFootnoteText"><a href="file:///C:/Users/MARTA/Documents/sanitat/PATRONALS/PATRONALS/S%20CONCERTADA%20i%20PATRONAL%20traduccion.docx#_ftnref1" name="_ftn1" title=""><span class="MsoFootnoteReference"><span lang="ES"><!--[if !supportFootnotes]--><span class="MsoFootnoteReference"><span lang="ES" style="font-family: "Calibri",sans-serif; font-size: 10.0pt; line-height: 107%; mso-ansi-language: ES; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-language: AR-SA; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES-TRAD; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">[1]</span></span><!--[endif]--></span></span></a><span lang="ES"> Informe Privatització i Mercantilització
en l’Assistència Sanitària Pública. Àrea de Drets Socials Ajuntament de
Barcelona Març 2016<o:p></o:p></span></p>
</div>
<div id="ftn2">
<p class="MsoFootnoteText"><a href="file:///C:/Users/MARTA/Documents/sanitat/PATRONALS/PATRONALS/S%20CONCERTADA%20i%20PATRONAL%20traduccion.docx#_ftnref2" name="_ftn2" title=""><span class="MsoFootnoteReference"><span lang="ES-TRAD"><!--[if !supportFootnotes]--><span class="MsoFootnoteReference"><span lang="ES-TRAD" style="font-family: "Calibri",sans-serif; font-size: 10.0pt; line-height: 107%; mso-ansi-language: ES-TRAD; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-language: AR-SA; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES-TRAD; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">[2]</span></span><!--[endif]--></span></span></a><span lang="ES-TRAD"> </span>Diari Avui 24 Gener
2011<o:p></o:p></p>
</div>
<div id="ftn3">
<p class="MsoFootnoteText"><a href="file:///C:/Users/MARTA/Documents/sanitat/PATRONALS/PATRONALS/S%20CONCERTADA%20i%20PATRONAL%20traduccion.docx#_ftnref3" name="_ftn3" title=""><span class="MsoFootnoteReference"><span lang="ES"><!--[if !supportFootnotes]--><span class="MsoFootnoteReference"><span lang="ES" style="font-family: "Calibri",sans-serif; font-size: 10.0pt; line-height: 107%; mso-ansi-language: ES; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-language: AR-SA; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES-TRAD; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">[3]</span></span><!--[endif]--></span></span></a><span lang="ES">https://elpais.com/ccaa/2016/02/25/catalunya/1456431566_124235.html
<o:p></o:p></span></p>
</div>
<div id="ftn4">
<p class="MsoFootnoteText"><a href="file:///C:/Users/MARTA/Documents/sanitat/PATRONALS/PATRONALS/S%20CONCERTADA%20i%20PATRONAL%20traduccion.docx#_ftnref4" name="_ftn4" title=""><span class="MsoFootnoteReference"><span lang="ES"><!--[if !supportFootnotes]--><span class="MsoFootnoteReference"><span lang="ES" style="font-family: "Calibri",sans-serif; font-size: 10.0pt; line-height: 107%; mso-ansi-language: ES; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-language: AR-SA; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES-TRAD; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">[4]</span></span><!--[endif]--></span></span></a><span lang="ES">
http://sanidadprivada.publicacionmedica.com/noticia/el-idis-rechaza-de-plano-la-propuesta-de-ciu-de-promover-sanidad-privada-en-centros-publicos<o:p></o:p></span></p>
</div>
<div id="ftn5">
<p class="MsoFootnoteText"><a href="file:///C:/Users/MARTA/Documents/sanitat/PATRONALS/PATRONALS/S%20CONCERTADA%20i%20PATRONAL%20traduccion.docx#_ftnref5" name="_ftn5" title=""><span class="MsoFootnoteReference"><span lang="ES"><!--[if !supportFootnotes]--><span class="MsoFootnoteReference"><span lang="ES" style="font-family: "Calibri",sans-serif; font-size: 10.0pt; line-height: 107%; mso-ansi-language: ES; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-language: AR-SA; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES-TRAD; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">[5]</span></span><!--[endif]--></span></span></a><span lang="ES">
https://stac.cat/antifraude-denuncia-que-el-modelo-sanitario-catalan-facilita-la-corrupcion/<o:p></o:p></span></p>
</div>
<div id="ftn6">
<p class="MsoFootnoteText"><a href="file:///C:/Users/MARTA/Documents/sanitat/PATRONALS/PATRONALS/S%20CONCERTADA%20i%20PATRONAL%20traduccion.docx#_ftnref6" name="_ftn6" title=""><span class="MsoFootnoteReference"><span lang="ES"><!--[if !supportFootnotes]--><span class="MsoFootnoteReference"><span lang="ES" style="font-family: "Calibri",sans-serif; font-size: 10.0pt; line-height: 107%; mso-ansi-language: ES; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-language: AR-SA; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES-TRAD; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">[6]</span></span><!--[endif]--></span></span></a><span lang="ES">
https://www.diaridetarragona.com/reus/El-Tribunal-de-Cuentas-ratifica-la-condena-a-Prat-por-el-caso-Innova-de-Reus-20180416-0056.html<o:p></o:p></span></p>
</div>
<div id="ftn7">
<p class="MsoFootnoteText"><a href="file:///C:/Users/MARTA/Documents/sanitat/PATRONALS/PATRONALS/S%20CONCERTADA%20i%20PATRONAL%20traduccion.docx#_ftnref7" name="_ftn7" title=""><span class="MsoFootnoteReference"><span lang="ES"><!--[if !supportFootnotes]--><span class="MsoFootnoteReference"><span lang="ES" style="font-family: "Calibri",sans-serif; font-size: 10.0pt; line-height: 107%; mso-ansi-language: ES; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-language: AR-SA; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES-TRAD; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">[7]</span></span><!--[endif]--></span></span></a><span lang="ES"> </span><span class="MsoHyperlink"><span lang="ES" style="color: windowtext; font-family: "Calibri Light", sans-serif;"><a href="https://www.elcritic.cat/investigacio/un-exalt-carrec-de-la-sanitat-catalana-aconsegueix-185-contractes-en-cinc-anys-del-departament-de-salut-10322"><span style="color: windowtext; text-decoration-line: none;">https://www.elcritic.cat/investigacio/un-exalt-carrec-de-la-sanitat-catalana-aconsegueix-185-contractes-en-cinc-anys-del-departament-de-salut-10322</span></a></span></span><span lang="ES"><o:p></o:p></span></p>
</div>
<div id="ftn8">
<p class="MsoFootnoteText"><a href="file:///C:/Users/MARTA/Documents/sanitat/PATRONALS/PATRONALS/S%20CONCERTADA%20i%20PATRONAL%20traduccion.docx#_ftnref8" name="_ftn8" title=""><span class="MsoFootnoteReference"><span lang="ES"><!--[if !supportFootnotes]--><span class="MsoFootnoteReference"><span lang="ES" style="font-family: "Calibri",sans-serif; font-size: 10.0pt; line-height: 107%; mso-ansi-language: ES; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-language: AR-SA; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES-TRAD; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">[8]</span></span><!--[endif]--></span></span></a><span lang="ES"> </span><span lang="ES" style="font-family: "Calibri Light",sans-serif; mso-ansi-language: ES; mso-ascii-theme-font: major-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-hansi-theme-font: major-latin;">¿Por
nuestra Salud? Traficantes de Sueños 2010</span><span lang="ES"><o:p></o:p></span></p>
</div>
<div id="ftn9">
<p class="MsoFootnoteText"><a href="file:///C:/Users/MARTA/Documents/sanitat/PATRONALS/PATRONALS/S%20CONCERTADA%20i%20PATRONAL%20traduccion.docx#_ftnref9" name="_ftn9" title=""><span class="MsoFootnoteReference"><span lang="ES"><!--[if !supportFootnotes]--><span class="MsoFootnoteReference"><span lang="ES" style="font-family: "Calibri",sans-serif; font-size: 10.0pt; line-height: 107%; mso-ansi-language: ES; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-language: AR-SA; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES-TRAD; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">[9]</span></span><!--[endif]--></span></span></a><span lang="ES">http://salutintegralbcn.gencat.cat/ca/Arees_Integrals_de_Salut/<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoFootnoteText"><span lang="ES"> <o:p></o:p></span></p>
</div>
</div>
</div>
</div>acdsphttp://www.blogger.com/profile/07864595902114417624noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4548283640048319748.post-30367219439851886272020-11-26T18:31:00.005+01:002020-11-26T18:35:29.157+01:00ALGUNES DADES SOBRE LA GESTIÓ ECONÒMICA DE LA "PRIMERA ONADA "<p style="background-color: white; color: #222222; font-family: "Times New Roman", serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm;"><span style="font-size: 12pt;">El <b>14 de març</b> es declarà l’estat d’alarma i el Govern estatal activa simultàniament <b>138.923 milions</b> d’euros per pal·liar els efectes. El</span><span style="font-size: 12pt;"> </span><b style="font-size: 12pt;">29 d’abril</b><span style="font-size: 12pt;">, set setmanes després en plena pandèmia, el Parlament de Catalunya</span><span style="font-size: 12pt;"> </span><b style="font-size: 12pt;">aprova la Llei 4/2020 de Pressupostos</b><span style="font-size: 12pt;">, amb una previsió que</span><span style="font-size: 12pt;"> </span><b style="font-size: 12pt;">consolida la reducció de la despesa en sanitat </b><span style="font-size: 12pt;"> matinguda desde 2010.</span></p><p style="background-color: white; color: #222222; font-family: "Times New Roman", serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm;"><b><span style="background: rgb(243, 250, 251); color: #1f1f1f;">Per <a data-saferedirecturl="https://www.google.com/url?q=https://www.defensa.gob.es/Galerias/defensadocs/LO-4-1981-estados-alarma.pdf&source=gmail&ust=1606491648163000&usg=AFQjCNG1q2V1f-DouyQFZGpI-HypSWTVfg" href="https://www.defensa.gob.es/Galerias/defensadocs/LO-4-1981-estados-alarma.pdf" style="color: #1155cc;" target="_blank"><span style="color: #1f1f1f; text-decoration-line: none;">la llei orgànica de 1981</span></a></span></b><span style="background: rgb(243, 250, 251); color: #1f1f1f;"> que regula l’estat d’alarma, i que a més de permetre la restricció de moviments, també atorga a l’autoritat poder per requisar béns, intervenir indústries o garantir els serveis bàsics, la conselleria de Salut va dir que la sanitat privada es posaria al servei de la Generalitat.</span> El decret de l’estat d’alarma ho permet, però no va dir que obligués a fer-ho gratuïtament o, ni tan sols, a un preu marcat per l'administració, sinó segons la legislació habitual d’indemnitzacions<span style="background: rgb(243, 250, 251); color: #1f1f1f;"> com hem sabut després</span></p><p class="MsoNormal" style="background-clip: initial; background-color: white; background-image: initial; background-origin: initial; background-position: initial; background-repeat: initial; background-size: initial; break-after: avoid; color: #222222; font-family: Calibri, sans-serif; font-size: 11pt; line-height: 16.8667px; margin: 2pt 0cm 0.0001pt; vertical-align: baseline;"><strong><span style="font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Adrià Comella</span></strong><span style="font-family: "Times New Roman", serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">, que donava instruccions al SEM de no portar avis als centres hospitalaris col·lapsats va assegurar a Catalunya Ràdio que el marge de benefici que “es considera raonable” es podia moure entre el <b>3% i el 6%,</b> però no estava fixat exactament en cap contracte o conveni que s’hagués fet públic.</span><span style="color: #1f1f1f; font-family: "Times New Roman", serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"></span></p><p class="MsoNormal" style="background-color: white; color: #222222; font-family: Calibri, sans-serif; font-size: 11pt; line-height: 16.8667px; margin: 0cm 0cm 8pt;"><span style="font-family: "Times New Roman", serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"> </span></p><p class="MsoNormal" style="background-color: white; color: #222222; font-family: Calibri, sans-serif; font-size: 11pt; line-height: 16.8667px; margin: 0cm 0cm 8pt;"><span style="background: rgb(243, 250, 251); color: #1f1f1f; font-family: "Times New Roman", serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">Durant la primera onada, el govern <b><span style="border: 1pt none windowtext; padding: 0cm;">v</span><a data-saferedirecturl="https://www.google.com/url?q=https://www.elcritic.cat/investigacio/salut-ha-pagat-117-milions-a-la-sanitat-privada-per-atendre-pacients-de-covid-19-63851&source=gmail&ust=1606491648163000&usg=AFQjCNHs8ekJTg8PxwOAJ_BJ9Ue5xxY_eQ" href="https://www.elcritic.cat/investigacio/salut-ha-pagat-117-milions-a-la-sanitat-privada-per-atendre-pacients-de-covid-19-63851" style="color: #1155cc;" target="_blank"><span style="color: #1f1f1f; text-decoration-line: none;">a pagar més de 12 milions d’euros a 18 hospitals privats</span></a></b> per utilitzar les seves instal·lacions que </span><span style="color: #1f1f1f; font-family: "Times New Roman", serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;">han atès 1.823 pacients de coronavirus per encàrrec de la Generalitat entre els mesos de març, abril i maig <span style="background-clip: initial; background-image: initial; background-origin: initial; background-position: initial; background-repeat: initial; background-size: initial;"> </span></span><span style="font-family: "Times New Roman", serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"></span></p><p style="background-color: white; color: #222222; font-family: "Times New Roman", serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm;"><span style="background-clip: initial; background-image: initial; background-origin: initial; background-position: initial; background-repeat: initial; background-size: initial; color: #1f1f1f;">Per cada alta d’UCI en un hospital privat, la Generalitat ha desemborsat 43.400 euros. <strong><span style="border: 1pt none windowtext; padding: 0cm;">89 persones han passat per les UCI dels hospitals privats</span></strong> durant aquest període, la qual cosa ha suposat una despesa de 3,8 milions d’euros.</span></p><p style="background-color: white; color: #222222; font-family: "Times New Roman", serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm;">El Servei Català de la Salut ha invertit un mínim (fins Maig) d’<strong>1,5 milions d’euros en el lloguer d’hotels </strong>arreu de Catalunya des que va començar la pandèmia. Grans companyies del sector com SB Hotels, Nortia, Hesperia o B&B figuren entre els adjudicataris</p><p style="background-color: white; color: #222222; font-family: "Times New Roman", serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm;"> El més de Juny va acabar amb al contracte sense licitació de<b> Ferrovial </b>per 17 millions fet poc abans i que va ser rebutjat per el Parlament sense que s'hagi revertit. </p><p class="MsoNormal" style="background-color: white; color: #222222; font-family: Calibri, sans-serif; font-size: 11pt; line-height: 16.8667px; margin: 0cm 0cm 8pt;"><span style="font-family: "Times New Roman", serif; font-size: 12pt; line-height: 18.4px;"> </span></p><div class="gmail_default" style="background-color: white; color: #222222; font-family: georgia, serif; font-size: large;"> </div>acdsphttp://www.blogger.com/profile/07864595902114417624noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4548283640048319748.post-49475201340688692932020-11-12T10:53:00.000+01:002020-11-12T10:53:27.801+01:00Carta al President del Govern d'Espanya demanant la suspensió dels desnonaments per el seu impacte en la salut de la població<p><span style="background-color: white; color: #202124; font-family: Roboto, Arial, sans-serif; font-size: 14px; letter-spacing: 0.2px; white-space: pre-wrap;">(traducida a continuación)</span></p><p><span style="background-color: white; color: #202124; font-family: Roboto, Arial, sans-serif; font-size: 14px; letter-spacing: 0.2px; white-space: pre-wrap;">Des del 14 de setembre passat estem veient molt preocupades com tornen els desnonaments a les nostres ciutats amb imatges molt dures d'intervencions policials que deixen al carrer a famílies en situació de vulnerabilitat sense alternativa residencial, en molts casos amb menors.</span></p><div><span style="background-color: white; font-size: 14px; letter-spacing: 0.2px; white-space: pre-wrap;"><span style="color: #202124; font-family: Roboto, Arial, sans-serif;">Segons l'Ajuntament de Barcelona, dels 2.288 casos en risc de pèrdua de l'habitatge que van tenir coneixement i van intervenir en 2019, en el 54% (1.241) havia menors. Dels 2.836 casos (882 dels quals són casos nous) en els quals ha intervingut o està intervenint l'Ajuntament des de gener a setembre de 2020, en el 60% (1.702) hi ha menors i 1.626 d'aquests es tracten de situacions d'habitatge precari o ocupacions. No obstant això, aquest problema no és nou. En l'última dècada (2010-2020), a Espanya els tribunals han sentenciat 684.183 ordres de desnonament, de les quals s'ha executat el 61,5%, deixant a milers de persones en condicions de precarietat extrema.
Aquesta situació constitueix un important problema de salut pública a causa dels greus efectes negatius que genera la inseguretat residencial sobre la salut de la població.
Malgrat existir una moratòria aprovada pel govern durant l'estat d'alarma i que s'ha prorrogat fins el 31 de gener de 2021, aquesta és insuficient. Molts dels desnonaments són previs a la pandèmia i no són de lloguer, per la qual cosa les llars afectats es troben sense cap protecció. Davant la greu crisi sanitària, social i econòmica que vivim, i que ha empitjorat els últims dies amb la declaració d'un nou estat d'alarma i el toc de queda, s'han de prendre totes les mesures necessàries per evitar tots els desnonaments i protegir així a totes les persones i / o famílies en situació de vulnerabilitat, moltes d'elles amb menors. No ens podem permetre aquesta brutalitat, sofriment i vulneració de drets.
Diferents estudis mostren una relació clara entre els desnonaments i la pèrdua de salut psicològica, física i social, des que existeix l'amenaça de la pèrdua de l'habitatge fins a la pròpia execució. De fet, s'ha observat un impacte en la salut tant individual, familiar com comunitària, la qual cosa hauria de ser rellevant per al disseny de polítiques públiques orientades a reduir les desigualtats en la salut psicològica, física i social. </span></span></div><div><span style="background-color: white; font-size: 14px; letter-spacing: 0.2px; white-space: pre-wrap;"><span style="color: #202124; font-family: Roboto, Arial, sans-serif;"><br /></span></span></div><div><span style="background-color: white; font-size: 14px; letter-spacing: 0.2px; white-space: pre-wrap;"><span style="color: #202124; font-family: Roboto, Arial, sans-serif;">Pel que fa a la salut dels menors, els estudis indiquen que els desnonaments tenen un greu impacte en el seu benestar, afectant principalment l'estat d'ànim, l'autoestima i el rendiment escolar. Aquesta situació és especialment preocupant en plena epidèmia de la Covid-19. Tot i que són escassos els estudis al respecte, l'evidència disponible indica que les </span></span><span style="color: #202124; font-family: Roboto, Arial, sans-serif;"><span style="font-size: 14px; letter-spacing: 0.2px; white-space: pre-wrap;">persones en risc de desnonament tenen una major probabilitat d'infectar-se de Covid-19. Això s'explica, perquè les persones que viuen un desnonament, sovint han de traslladar-se a casa de familiars o amics, augmentant les condicions d'amuntegament que faciliten la transmissió de virus, o en el pitjor dels casos, viure al carrer quedant
exposades a les inclemències climàtiques, a la manca de condicions per a una higiene adequada, entre d'altres. D'altra banda, en els grups més desfavorits, patir la Covid-19 també augmenta el risc de patir altres inseguretats com l'alimentària, la laboral i la residencial (la qual inclou els desnonaments). </span></span></div><div><span style="color: #202124; font-family: Roboto, Arial, sans-serif;"><span style="font-size: 14px; letter-spacing: 0.2px; white-space: pre-wrap;"><br /></span></span></div><div><span style="color: #202124; font-family: Roboto, Arial, sans-serif;"><span style="font-size: 14px; letter-spacing: 0.2px; white-space: pre-wrap;">Per tant, disposar d'un habitatge digneno només és clau per la seva importància en la salut i el benestar de les persones, sinó també pel seu rol en l'adequat control de l'epidèmia.
<br /></span></span></div><div><span style="color: #202124; font-family: Roboto, Arial, sans-serif;"><span style="font-size: 14px; letter-spacing: 0.2px; white-space: pre-wrap;">Per tot això, considerem imprescindible que totes les administracions exerceixin les seves competències per garantir el dret a l'habitatge i per evitar la nova onada de desnonaments que estem patint, més encara davant la declaració d'un nou estat d'alarma. Insistim i tornem a demanar a l'Estat que decreti la suspensió dels desnonaments de les persones en situació de vulnerabilitat
Grup Habitatge i Salut
Agència Salut Pública Barcelona (ASPB)</span></span></div><div><span style="color: #202124; font-family: Roboto, Arial, sans-serif;"><span style="font-size: 14px; letter-spacing: 0.2px; white-space: pre-wrap;"><br /></span></span></div><div><span style="background-color: white; color: #202124; font-family: Roboto, Arial, sans-serif; font-size: 14px; letter-spacing: 0.2px; white-space: pre-wrap;">Desde el pasado 14 de septiembre estamos viendo muy preocupadas cómo vuelven los desahucios a nuestras ciudades con imágenes muy duras de intervenciones policiales que dejan en la calle a familias en situación de vulnerabilidad sin alternativa residencial, en muchos casos con menores.</span><br style="background-color: white; color: #202124; font-family: Roboto, Arial, sans-serif; font-size: 14px; letter-spacing: 0.2px; white-space: pre-wrap;" /><span style="background-color: white; color: #202124; font-family: Roboto, Arial, sans-serif; font-size: 14px; letter-spacing: 0.2px; white-space: pre-wrap;">Según el Ayuntamiento de Barcelona, de los 2.288 casos en riesgo de pérdida de la vivienda que tuvieron conocimiento y mediaron en 2019, en el 54% (1.241) había menores. De los 2.836 casos (882 de los cuales son casos nuevos) en los que ha intervenido o está interviniendo el Ayuntamiento desde enero a septiembre de 2020, en el 60% (1.702) hay</span><br style="background-color: white; color: #202124; font-family: Roboto, Arial, sans-serif; font-size: 14px; letter-spacing: 0.2px; white-space: pre-wrap;" /><span style="background-color: white; color: #202124; font-family: Roboto, Arial, sans-serif; font-size: 14px; letter-spacing: 0.2px; white-space: pre-wrap;">menores y 1.626 de este se tratan de situaciones de vivienda precaria u ocupaciones. Sin embargo, este problema no es nuevo. En la última década (2010-2020), en España los tribunales han sentenciado 684.183 órdenes de desahucio, de las cuales se ha ejecutado el 61,5%, dejando a miles de personas en condiciones de precariedad extrema.</span><br style="background-color: white; color: #202124; font-family: Roboto, Arial, sans-serif; font-size: 14px; letter-spacing: 0.2px; white-space: pre-wrap;" /><span style="background-color: white; color: #202124; font-family: Roboto, Arial, sans-serif; font-size: 14px; letter-spacing: 0.2px; white-space: pre-wrap;">Esta situación constituye un importante problema de salud pública debido a los graves efectos negativos que genera la inseguridad residencial sobre la salud de la población.</span><br style="background-color: white; color: #202124; font-family: Roboto, Arial, sans-serif; font-size: 14px; letter-spacing: 0.2px; white-space: pre-wrap;" /><span style="background-color: white; color: #202124; font-family: Roboto, Arial, sans-serif; font-size: 14px; letter-spacing: 0.2px; white-space: pre-wrap;">A pesar de existir una moratoria aprobada por el gobierno durante el estado de alarma y que se ha prorrogado hasta el 31 de enero de 2021, ésta es insuficiente. Muchos de los desahucios son previos a la pandemia y no son de alquiler, por lo cual los hogares afectados se encuentran sin ninguna protección. Ante la grave crisis sanitaria, social y económica que vivimos, y que ha empeorado los últimos días con la declaración de un nuevo estado de alarma y el toque de queda, hay</span><br style="background-color: white; color: #202124; font-family: Roboto, Arial, sans-serif; font-size: 14px; letter-spacing: 0.2px; white-space: pre-wrap;" /><span style="background-color: white; color: #202124; font-family: Roboto, Arial, sans-serif; font-size: 14px; letter-spacing: 0.2px; white-space: pre-wrap;">que tomar todas las medidas necesarias para evitar todos los desahucios y proteger así a todas las personas y/o familias en situación de vulnerabilidad, muchas de ellas con menores. No podemos permitirnos esta brutalidad, sufrimiento y vulneración de derechos. </span><br style="background-color: white; color: #202124; font-family: Roboto, Arial, sans-serif; font-size: 14px; letter-spacing: 0.2px; white-space: pre-wrap;" /><span style="background-color: white; color: #202124; font-family: Roboto, Arial, sans-serif; font-size: 14px; letter-spacing: 0.2px; white-space: pre-wrap;">Diferentes estudios muestran una relación clara entre los desahucios y la pérdida de salud psicológica, física y social, desde que existe la amenaza de la pérdida de la vivienda hasta la propia ejecución. De hecho, se ha observado un impacto en la salud tanto individual, familiar como comunitaria, lo cual debería ser relevante para el diseño de políticas</span><br style="background-color: white; color: #202124; font-family: Roboto, Arial, sans-serif; font-size: 14px; letter-spacing: 0.2px; white-space: pre-wrap;" /><span style="background-color: white; color: #202124; font-family: Roboto, Arial, sans-serif; font-size: 14px; letter-spacing: 0.2px; white-space: pre-wrap;">públicas orientadas a reducir las desigualdades en la salud psicológica, física y social. Respecto a la salud de los menores, los estudios indican que los desahucios tienen un grave impacto en su bienestar, afectando principalmente el estado de ánimo, la autoestima y el rendimiento escolar. Esta situación es especialmente preocupante en plena epidemia de la Covid-19. A pesar de que son escasos los estudios al respecto, la evidencia disponible indica que las</span><br style="background-color: white; color: #202124; font-family: Roboto, Arial, sans-serif; font-size: 14px; letter-spacing: 0.2px; white-space: pre-wrap;" /><span style="background-color: white; color: #202124; font-family: Roboto, Arial, sans-serif; font-size: 14px; letter-spacing: 0.2px; white-space: pre-wrap;">personas en riesgo de desahucio tienen una mayor probabilidad de infectarse de Covid-19. Esto se explica, porque las personas que viven un desahucio, a menudo tienen que trasladarse a casa de familiares o amigos, aumentando las condiciones de hacinamiento que facilitan la transmisión del virus, o en el peor de los casos, vivir en la calle quedando</span><br style="background-color: white; color: #202124; font-family: Roboto, Arial, sans-serif; font-size: 14px; letter-spacing: 0.2px; white-space: pre-wrap;" /><span style="background-color: white; color: #202124; font-family: Roboto, Arial, sans-serif; font-size: 14px; letter-spacing: 0.2px; white-space: pre-wrap;">expuestas a las inclemencias climáticas, a la falta de condiciones para una higiene adecuada, entre otras. Por otro lado, en los grupos más desfavorecidos, sufrir la Covid-19 también aumenta el riesgo de padecer otras inseguridades como la alimentaria, la laboral y la residencial (la cual incluye los desahucios). Por lo tanto, disponer de una vivienda digna</span><br style="background-color: white; color: #202124; font-family: Roboto, Arial, sans-serif; font-size: 14px; letter-spacing: 0.2px; white-space: pre-wrap;" /><span style="background-color: white; color: #202124; font-family: Roboto, Arial, sans-serif; font-size: 14px; letter-spacing: 0.2px; white-space: pre-wrap;">no solo es clave por su importancia en la salud y el bienestar de las personas, sino también por su rol en el adecuado control de la epidemia.</span><br style="background-color: white; color: #202124; font-family: Roboto, Arial, sans-serif; font-size: 14px; letter-spacing: 0.2px; white-space: pre-wrap;" /><span style="background-color: white; color: #202124; font-family: Roboto, Arial, sans-serif; font-size: 14px; letter-spacing: 0.2px; white-space: pre-wrap;">Por todo esto, consideramos imprescindible que todas las administraciones ejerzan sus competencias para garantizar el derecho en la vivienda y para evitar la nueva oleada de desahucios que estamos sufriendo, más aún ante la declaración de un nuevo estado de alarma. Insistimos y volvemos a pedir al Estado que decrete la suspensión de los desahucios de las personas en situación de vulnerabilidad</span><br style="background-color: white; color: #202124; font-family: Roboto, Arial, sans-serif; font-size: 14px; letter-spacing: 0.2px; white-space: pre-wrap;" /><br style="background-color: white; color: #202124; font-family: Roboto, Arial, sans-serif; font-size: 14px; letter-spacing: 0.2px; white-space: pre-wrap;" /><span style="background-color: white; color: #202124; font-family: Roboto, Arial, sans-serif; font-size: 14px; letter-spacing: 0.2px; white-space: pre-wrap;">Grupo Vivienda y Salud</span><br style="background-color: white; color: #202124; font-family: Roboto, Arial, sans-serif; font-size: 14px; letter-spacing: 0.2px; white-space: pre-wrap;" /><span style="background-color: white; color: #202124; font-family: Roboto, Arial, sans-serif; font-size: 14px; letter-spacing: 0.2px; white-space: pre-wrap;">ASPB</span></div>acdsphttp://www.blogger.com/profile/07864595902114417624noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4548283640048319748.post-61631387392414908772020-10-20T17:34:00.000+02:002020-10-20T17:34:04.322+02:00LES LLEIS QUE NO PROPOSAVEN UN SISTEMA SANITARI CENTRAT EN L’ATENCIÓ PRIMÀRIA Si l’Atenció Primària ha de ser l’eix d’un sistema sanitari centrat a les necessitats de la població i eix central del mateix, com hem escoltat sovint els darrers dies, el sistema sanitari català no ho ha reflectit fins ara a les seves lleis reguladores <div> A Catalunya amb les transferències de sanitat estrenades a finals dels anys 70, l’Institut Català de la Salut (ICS), feia de gestor i proveïdor dels serveis sanitaris que havien sigut de propietat pública fins llavors i dels serveis que comprava a altres empreses públiques, semi-públiques i privades. En aquell moment a principis dels anys 80, partíem d’una organització territorial de l’atenció primària feble, i importants necessitats d’atenció als processos aguts en centres hospitalaris. </div><div> A nivell mundial es vivia un moment d’inflexió en les polítiques de salut a partir de la declaració de Alma-Ata de l’any 1978. Aquesta declaració de la comunitat internacional (OMS) establia el reconeixement de l’Atenció Primària com eix central i focus principal del sistema sanitari i afegia “que era part integral del desenvolupament social i econòmic de la comunitat”. Sembla que aquests principis varen demostrar posteriorment la seva validesa no exempta de crítiques de sectors mèdics al principi(1).
Les Lleis catalanes no van aprofundir en la proposta d’Alma-Ata i l’atenció primària es va reformar molt lentament. Va trigar 25 anys!(2). </div><div>Al crear el CatSalut amb la Llei de 1990 (3), com organisme responsable de la compra de serveis d’atenció sanitària, es va traslladar el focus a nivell de la sostenibilitat econòmica del sistema i a un nivell superior de govern al del ICS en el Departament de Salut per fer-se càrrec del finançament, el diagnòstic i la resolució dels problemes de salut a nivell comunitari. La solució d’aquests problemes s’ha anat quedant cada vegada més lluny, dels dispensaris de primària. </div><div>Ara entren al mateix nivell tots els proveïdors del sistema de salut. En aquest àmbit les grans despeses dels centres hospitalaris amb repercussió en el desenvolupament econòmic no han sigut ponderades amb cura fins ara en detriment de l’atenció primària infradotada per respondre a les necessitats actuals.
Per un organisme gestor de l’economia com el CatSalut no és estrany que la sostenibilitat tingui molt interès i més si ha de fer front a les necessitats de l’atenció especialitzada, fragmentada (veure taula resum) en una seixantena de centres hospitalaris i per institucions de tot tipus (públics, públics-privades i privades) i de transparència baixa
<div class="separator" style="clear: both;"><a href="https://1.bp.blogspot.com/-P0F070XP9h4/X47-9lZhWRI/AAAAAAAACpo/MEWF6oEiFwAmoEfS_xf0DtMV0zo-ZF9igCNcBGAsYHQ/s1280/Taula%2BResum.jpg" style="display: block; padding: 1em 0px; text-align: center;"><img alt="" border="0" data-original-height="720" data-original-width="1280" src="https://1.bp.blogspot.com/-P0F070XP9h4/X47-9lZhWRI/AAAAAAAACpo/MEWF6oEiFwAmoEfS_xf0DtMV0zo-ZF9igCNcBGAsYHQ/s600/Taula%2BResum.jpg" width="600" /></a></div>
Proposem que és un bon moment per reflexionar sobre la vigència dels principis d'atenció a la comunitat explicitats a la declaració d’Alma-Ata i aportar mesures legislatives basades en la motivació comunitària de la despesa sanitària per la millora de la Salut i l'ètica en la gestió dels serveis públics. Caldria introduir a tots els contractes de serveis d’atenció sanitària, la valoració raonada de la necessitat de contractar a una empresa privada, vigència temporal i condicions, així com la supervisió i transparència accessible en forma i comprensió. L'atenció primària requereix una urgent millora de la ponderació i transparència en l’adjudicació eficient de recursos a tot el sistema. Tots ells supeditats al control dels resultats en Salut i als consells de participació ciutadana.</div><div><i style="background-color: #6fa8dc;"><br /></i></div><div><i style="background-color: #6fa8dc;">(1)https://www.who.int/dg/20080915/es/
</i><div><i style="background-color: #6fa8dc;">(2)https://catsalut.gencat.cat/ca/coneix-catsalut/25-anys/ambits/atencio-primaria/
(3)https://catsalut.gencat.cat/web/.content/minisite/catsalut/coneix_catsalut/presentacio/historia/sistema_atencio_catala.pdf </i></div><div><i style="background-color: #6fa8dc;">(4)https://catsalut.gencat.cat/ca/coneix-catsalut/convenis-contractes/relacio/
</i>
</div></div>acdsphttp://www.blogger.com/profile/07864595902114417624noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4548283640048319748.post-69440592125038531382020-10-07T19:45:00.001+02:002020-10-07T23:23:31.185+02:00LA HISTORIA OCULTA DE LAS PANDEMIAS<p>Documentada reflexió de Carlos Ponte Mittelbrunn </p><a href="http://www.fadsp.org/~ab47510/index.php/publicaciones/debatecovid19/2331-la-historia-oculta-de-las-pandemias"><span style="background-color: white; color: #1155cc; font-family: Arial; font-size: small; text-decoration-line: underline;">http://www.fadsp.org/~ab47510/</span><wbr style="background-color: white; color: #1155cc; font-family: Arial; font-size: small;"></wbr><span style="background-color: white; color: #1155cc; font-family: Arial; font-size: small; text-decoration-line: underline;">index.php/publicaciones/</span><wbr style="background-color: white; color: #1155cc; font-family: Arial; font-size: small;"></wbr><span style="background-color: white; color: #1155cc; font-family: Arial; font-size: small; text-decoration-line: underline;">debatecovid19/2331-la-</span><wbr style="background-color: white; color: #1155cc; font-family: Arial; font-size: small;"></wbr><span style="background-color: white; color: #1155cc; font-family: Arial; font-size: small; text-decoration-line: underline;">historia-oculta-de-las-</span><wbr style="background-color: white; color: #1155cc; font-family: Arial; font-size: small;"></wbr><span style="background-color: white; color: #1155cc; font-family: Arial; font-size: small; text-decoration-line: underline;">pandemias</span></a><div><span style="background-color: white; color: #1155cc; font-family: Arial; font-size: small; text-decoration-line: underline;"><br /></span></div><div>................................</div><div><br /></div><div>Es una obviedad, no se puede reconstruir el mundo sin una comprensión clara de lo que está pasando (96). Y el punto de partida para mirar hacia el futuro es asumir que las fuerzas del mercado no pueden
dirigir la naturaleza ni tampoco la sociedad: La humanización de la naturaleza no nos ha conducido a
la reconciliación con la sociedad, sino más bien a la ruina de ambas.
En lugar de víctimas pasivas de los “invasores” microbianos, podemos reconstruir un mundo nuevo
pospandémico y ser los artífices de nuestro propio destino.</div><div><br /></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://1.bp.blogspot.com/-ODJpXKgzA8Q/X33-IOU6CsI/AAAAAAAACoM/Jb5eoHTjxY0K_vNpK37Z498bIA4fKdKbACNcBGAsYHQ/s242/MUNCH.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="242" data-original-width="208" src="https://1.bp.blogspot.com/-ODJpXKgzA8Q/X33-IOU6CsI/AAAAAAAACoM/Jb5eoHTjxY0K_vNpK37Z498bIA4fKdKbACNcBGAsYHQ/s0/MUNCH.jpg" /></a></div><br /><div><br /></div>acdsphttp://www.blogger.com/profile/07864595902114417624noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4548283640048319748.post-89403675794187362172020-10-02T19:57:00.006+02:002020-10-02T20:20:27.063+02:00 USUARIS i PROFESSIONALS VOLEM EL MATEIX<p><br /> Quan la infermera del CAP em va dir que als pacients ens
agrada molt anar a passar el temps a les consultes mèdiques em vaig sentir colpida
i trista, no ho esperava, no li vaig poder respondre.</p><p class="MsoNormal"><o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal">Abans d’aconseguir la visita havia fet 2 hores de cua. La
primera per demanar hora.<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>Un mes i mig
abans havia sortit del hospital després d’una extirpació de vesícula. Cap metge
em va visitar per donar me l’alta i l’endemà per telèfon em van dir que podia
anar al CAP per qualsevol incidència. Tenia diarrea i molèsties a l’orinar i
creia que sense cap control des de el 23 de juliol en que vaig sortir del
hospital el més prudent era demanar una visita.<o:p></o:p></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://1.bp.blogspot.com/-DwxvKwnhv0o/X3drmwdy33I/AAAAAAAACnw/NhYAAJER5hcbFXkk34U2icTcvbmD1LFDACNcBGAsYHQ/s2048/Foto%2Bde%2BMarta%2BCarrera.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="2048" data-original-width="2048" height="320" src="https://1.bp.blogspot.com/-DwxvKwnhv0o/X3drmwdy33I/AAAAAAAACnw/NhYAAJER5hcbFXkk34U2icTcvbmD1LFDACNcBGAsYHQ/s320/Foto%2Bde%2BMarta%2BCarrera.jpg" /></a></div><p></p>
<p class="MsoNormal">Suposo que la infermera tot això no ho sabia. Tampoc que he estat 3 anys esperant aquesta operació i he hagut d’anar repetidament a
Urgències per els còlics. Jo tampoc sabia el seu nom i si ella era la infermera
o la metgessa. Vaig saber que era la infermera quan em va dir que anava a preguntar a la metgessa.<o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal">Voldria cridar l’atenció sobre la necessitat que tenim usuàries i sanitàries de compartir una situació de precarietat en la que estem
al mateix costat. No hem d’augmentar la separació entre nosaltres. Junts hem d'aconseguir que els professionals tinguin els mitjans necessaris per a poder
donar l’atenció amb la saviesa i la calidesa que tan apreciem!.<o:p></o:p></p><p class="MsoNormal">Una veïna de Barcelona</p>acdsphttp://www.blogger.com/profile/07864595902114417624noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4548283640048319748.post-82988558505522700182020-09-11T17:44:00.000+02:002020-09-11T17:44:16.283+02:00 PER UNA ATENCIÓ PRIMÀRIA FORTA - Marea Blanca Catalunya<p><span style="font-family: Calibri, sans-serif; font-size: 10.5pt; text-align: justify;">La
ciutadania estem esgotats de patir les deficiències de l’atenció primària de
salut, que s’han vist agreujades per l’actual pandèmia. Als problemes ja
crònics d’escàs pressupost, falta de personal i equipaments obsolets s’ha
afegit la sobrecàrrega que suposa l’atenció de malalts de COVID, l’estudi i
seguiment de contactes i l’atenció a persones que viuen en residències. Els i
les professionals estan assumint una càrrega insuportable, més quan molts han
estat malalts o en situació de quarentena o senzillament esfondrats.</span></p><p class="MsoNormal" style="line-height: 115%; text-align: justify;"><o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal" style="line-height: 115%; text-align: justify;"><span style="font-family: "Calibri",sans-serif; font-size: 10.5pt; line-height: 115%;"><o:p> </o:p></span></p>
<p class="MsoNormal" style="line-height: 115%; text-align: justify;"><span style="font-family: "Calibri",sans-serif; font-size: 10.5pt; line-height: 115%;">Hem
vist com les mesures de seguretat instaurades en els CAP en els moments més
durs, com la pràctica desaparició de la visita presencial, o mesures
organitzatives com les agendes per tasques sense respectar la figura del o la
professional referent, l’escassa atenció a persones amb problemes crònics o
aguts no COVID, amb retards d'alt risc, s’estan perllongant en el temps i no hi
ha indicis que es puguin recuperar a curt termini. Com a conseqüència, queden
moltes necessitats de salut sense resoldre, o es resolen tard i malament, i hem
de fer cues vergonyoses a la porta dels CAP per intentar que ens visitin. </span><o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal" style="line-height: 115%; text-align: justify;"><span style="font-family: "Calibri",sans-serif; font-size: 10.5pt; line-height: 115%;"><o:p> </o:p></span></p>
<p class="MsoNormal" style="line-height: 115%; text-align: justify;"><span style="font-family: "Calibri",sans-serif; font-size: 10.5pt; line-height: 115%;">Recentment,
la Conselleria de Salut ha presentat un «Pla d’enfortiment de l’atenció primària»
segons el qual dedicarà uns 300 milions d’euros en millores tecnològiques, i en
augment de personal d’aquí fins el 2020. Donaríem la benvinguda a aquest pla si
no fos perquè és del tot insuficient, no recupera ni de lluny les retallades
del 2011: 350 milions anuals, i 3000 professionals menys. Se segueixen ajornant
respostes que són urgents. </span><o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal" style="line-height: 115%; text-align: justify;"><span style="font-family: "Calibri",sans-serif; font-size: 10.5pt; line-height: 115%;"><o:p> </o:p></span></p>
<p class="MsoNormal" style="line-height: 115%; text-align: justify;"><span style="font-family: "Calibri",sans-serif; font-size: 10.5pt; line-height: 115%;">Reclamem
un enfortiment real i immediat de l'atenció primària, que ha de passar per
garantir els elements que la fan més efectiva en la millora de la nostra salut:
l’accessibilitat per a tothom, la relació continuada al llarg del temps amb el
o la professional, l’abordatge integral de les necessitats i la coordinació de
tots els serveis i atencions que rebem. Per això, exigim:</span><o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal" style="line-height: 115%; text-align: justify;"><span style="font-family: "Calibri",sans-serif; font-size: 10.5pt; line-height: 115%;"><o:p> </o:p></span></p>
<ul style="margin-top: 0cm;" type="disc">
<li class="MsoNormal" style="line-height: 115%; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify;"><span style="font-family: "Calibri",sans-serif; font-size: 10.5pt; line-height: 115%;">L’obertura dels CAP i consultoris que s’han
tancat total o parcialment durant la pandèmia</span><o:p></o:p></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 115%; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify;"><span style="font-family: "Calibri",sans-serif; font-size: 10.5pt; line-height: 115%;">Habilitació d’espais i circuïts segurs
per evitar contagis i mesures de protecció per a tot el personal</span><o:p></o:p></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 115%; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify;"><span style="font-family: "Calibri",sans-serif; font-size: 10.5pt; line-height: 115%;">La recuperació de la visita presencial,
deixant la consulta telemàtica o telefònica només per aquelles qüestions
que es poden resoldre per aquesta via</span><o:p></o:p></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 115%; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify;"><span style="font-family: "Calibri",sans-serif; font-size: 10.5pt; line-height: 115%;">La visita per la professional de
medicina o infermeria referent</span><o:p></o:p></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 115%; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify;"><span style="font-family: "Calibri",sans-serif; font-size: 10.5pt; line-height: 115%;">Participació ciutadana activa en el
funcionament i la gestió de cada CAP</span><o:p></o:p></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 115%; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify;"><span style="font-family: "Calibri",sans-serif; font-size: 10.5pt; line-height: 115%;">Recuperació dels metges, infermers i
administratius perduts amb les retallades dels anys 2011-2014</span><o:p></o:p></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 115%; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify;"><span style="font-family: "Calibri",sans-serif; font-size: 10.5pt; line-height: 115%;">Priorització de la despesa sanitària per
a l’atenció primària. Dotació econòmica que arribi al 25% del pressupost
de Salut, tal com recomana l'OMS</span><o:p></o:p></li>
</ul>
<p class="MsoNormal" style="line-height: 115%; text-align: justify;"><span style="font-family: "Calibri",sans-serif; font-size: 10.5pt; line-height: 115%;"><o:p> </o:p></span></p>
<p class="MsoNormal" style="line-height: 115%; text-align: justify;"><b><span style="font-family: "Calibri",sans-serif; font-size: 10.5pt; line-height: 115%;">Contra
la demolició programada i sostinguta de l'atenció primària i les polítiques
privatitzadores, per la nostra salut, volem una sanitat pública, universal,
equitativa i de qualitat amb una atenció primària forta de veritat.</span></b><o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal" style="line-height: 115%;"><b><span style="font-family: "Calibri",sans-serif; font-size: 10.5pt; line-height: 115%;"><o:p> </o:p></span></b></p><!--[if gte vml 1]><v:shapetype id="_x0000_t75"
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els moments en que sentim la pèrdua de la presència física del nostre amic,
company, veí, cap de servei, Roger, voldriem destacar la seva coherència</span><span style="background-color: white; color: #222222; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 10pt; letter-spacing: -0.15pt;"> <i>(traducido a continuación)</i></span></p>
<p class="MsoNormal"><span style="background: white; color: #222222; font-family: "Arial",sans-serif; font-size: 10.0pt; letter-spacing: -.15pt; line-height: 107%; mso-bidi-font-style: italic;"><span style="mso-tab-count: 1;"> </span>Poder
acabar la carrera de Medicina a l’any 67, en un moment en que es despertava l’interès
de la nostra societat per la modernització de l’atenció hospitalària era
engrescador per els joves professionals sanitaris. Fins aleshores la medicina
hospitalària, es mantenia en un espai social entre la ciència i la caritat. Era
un repte que va motivar a molts estudiants d’aquella generació. Molt més si com
ell, ja havia tingut ocasió de comprovar la necessitat d’hospitals moderns
adequats als coneixements mèdics i a les necessitats de la població.<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><span style="background: white; color: #222222; font-family: "Arial",sans-serif; font-size: 10.0pt; letter-spacing: -.15pt; line-height: 107%; mso-bidi-font-style: italic;"><span style="mso-tab-count: 1;"> </span>Coneixia
per experiència la incidència dels determinants socials en la salut. Va ser a França
on havia nascut l’any 40 quan a l’escola va rebre uns cops a la cama en una
baralla infantil amb insults per el seu aspecte de migrant del sud. Al retorn a
Barcelona la tuberculosi va créixer al os de la cama, justament allà on va
rebre els cops. L’antecedent de traumatisme no és infreqüent en l’aparició d’una
lesió tuberculosa a un os.<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><span style="background: white; color: #222222; font-family: "Arial",sans-serif; font-size: 10.0pt; letter-spacing: -.15pt; line-height: 107%; mso-bidi-font-style: italic;"><span style="mso-tab-count: 1;"> </span>Per
tractar aquesta lesió va ser intervingut de la cama al Hospital Clínic de
principis dels anys 50. Abans de la intervenció va esperar molts matins en dejú
fins al migdia, que li arribés l’hora de portar lo a quiròfan. Malauradament
sempre havia algun malalt distingit que havia de passar al davant dels que com
ell pertanyien a la beneficència. A</span><span style="font-family: "Arial",sans-serif; font-size: 10.0pt; line-height: 107%;">l Hospital Clínic d’aquell
temps havia a cirurgia sales de 24 llits amb malalts que podien estar en llista
d'espera fins un mes, mentre, els de la sala de distingits de 6 llits anaven passant
als quiròfans.<span style="background: white; color: #222222; letter-spacing: -.15pt; mso-bidi-font-style: italic;"><o:p></o:p></span></span></p>
<p class="MsoNormal"><span style="background: white; color: #222222; font-family: "Arial",sans-serif; font-size: 10.0pt; letter-spacing: -.15pt; line-height: 107%; mso-bidi-font-style: italic;"><span style="mso-tab-count: 1;"> </span>Després
de començar a treballar a Pediatria al hospital Vall d’Hebron el Roger Bernat
va acabar la residència MIR en Anatomia Patològica. Des d’aleshores va
treballar en la Sanitat Pública fins a la responsabilitat de cap del servei
d’aquesta especialitat al Hospital de Bellvitge. L’experiència i la percepció
de contribuir a la construcció d’una sanitat pública nova, universal, més justa
i eficient com prometia l’esperit de la Llei de Sanitat de 1986, han estat
sempre presents al llarg de la seva activitat professional. <o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><span style="background: white; color: #222222; font-family: "Arial",sans-serif; font-size: 10.0pt; letter-spacing: -.15pt; line-height: 107%; mso-bidi-font-style: italic;"><span style="mso-tab-count: 1;"> </span>Juntament
amb altres professionals va col·laborar a la creació de l’Associació Catalana
per la Defensa de la Sanitat Pública (ACDSP) federada amb la resta
d’associacions de l’estat en la FADSP, l’any 1981. Aquesta associació com les
de la resta del país eren majoritàriament promogudes per joves que acabaven
d’estrenar el títol d’especialista per la via MIR. Intentaven contrarestar
l’exercici liberal de la Medicina, predominant en les institucions
professionals fins llavors. Des d’ella ha mantingut una activitat de recerca,
formació i també de crítica, sobre la sanitat pública.<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><span style="background: white; color: #222222; font-family: "Arial",sans-serif; font-size: 10.0pt; letter-spacing: -.15pt; line-height: 107%; mso-bidi-font-style: italic;"><span style="mso-tab-count: 1;"> </span>Anys
després, la discussió sobre la nova Llei ICS </span>(Institut Català de la
Salut), <span style="background: white; color: #222222; font-family: "Arial",sans-serif; font-size: 10.0pt; letter-spacing: -.15pt; line-height: 107%; mso-bidi-font-style: italic;"><span style="mso-spacerun: yes;"> </span>va servir de punt de mira i reflexió sobre les
possibilitats de les lleis i els efectes de les retallades que van culminar amb
la Llei Òmnibus. Ens deixa en aquests darrers anys, abans i després del 15M, una
tasca de foment de l’esperit crític i apropament a la comprensió dels temes sanitaris
fonamentals parlant clar sobre la “sostenibilitat” i la “racionalització” sanitària,
en múltiples xerrades a Barcelona i als voltants on guarda nombrosos amics
entre usuaris i professionals.<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><span style="background: white; color: #222222; font-family: "Arial",sans-serif; font-size: 10.0pt; letter-spacing: -.15pt; line-height: 107%; mso-bidi-font-style: italic;"><span style="mso-tab-count: 1;"> </span>La
participació en els moviment socials i veïnals que ha mantingut el Roger Bernat
els darrers anys no era nova. A l’antiga associació de veïns de l’Eixample
recorden la sorpresa que els produí que aquell metge participés a les pintades
reivindicatives com un veí més. L’any 2005 la seva implicació amb el Fòrum
Social Mediterrani ens va apropar a les conseqüències sanitàries dels acords
internacionals de comerç dels que vam poder rebre informacions de primera ma
com va ser el cas de Tunis.<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal" style="background: white;"><span style="background: white; color: #222222; font-family: "Arial",sans-serif; font-size: 10.0pt; letter-spacing: -.15pt; line-height: 107%; mso-bidi-font-style: italic;"><span style="mso-tab-count: 1;"> </span>Especialment els veïns de l’Hospitalet i del baix
Llobregat, han sigut testimoni del seu compromís en la defensa del pensament
crític i l’acció, setmana rere setmana. Mai ha deixat de donar recolzament a
les activitats reivindicatives d’acord amb les seves forces. La seva capacitat
de mantenir la convicció i la col·laboració amb els companys així com la
transmissió planera de la <span style="mso-spacerun: yes;"> </span>reflexió sobre
les diferents situacions que han anat sorgint, obren un camí per tots. <span style="mso-spacerun: yes;"> </span><o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal" style="background: white;"><span style="background: white; color: #222222; font-family: "Arial",sans-serif; font-size: 10.0pt; letter-spacing: -.15pt; line-height: 107%; mso-bidi-font-style: italic;"><span style="mso-tab-count: 1;"> </span></span><span style="color: black; font-family: "Arial",sans-serif; font-size: 10.0pt; line-height: 107%; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: CA;">Ens ha deixat una persona integra,
compromesa amb els drets de les persones, que estimava la seva professió i que
va lluitar per una sanitat per les persones, tot fugint de la mercantilització
que s'ha fet de la salut.<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal" style="background: white; line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm;"><span style="color: black; font-family: "Arial",sans-serif; font-size: 10.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: CA;">El trobarem a faltar i molt, els amics i amigues i totes les persones que
van tenir la sort de tractar-lo.<o:p></o:p></span></p><p class="MsoNormal" style="background: white; line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm;"></p><p class="MsoNormal"><span style="background-color: white; color: #222222; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 10pt; letter-spacing: -0.15pt;"> </span></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://1.bp.blogspot.com/-i_KZbLi-nOo/X09Ou50GECI/AAAAAAAACmM/W_j0Xyp81GUavsM3PIKFtmvX7bSlrdAIQCNcBGAsYHQ/s600/117924876_3129441193771205_3595934575198276667_o.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="450" data-original-width="600" src="https://1.bp.blogspot.com/-i_KZbLi-nOo/X09Ou50GECI/AAAAAAAACmM/W_j0Xyp81GUavsM3PIKFtmvX7bSlrdAIQCNcBGAsYHQ/s0/117924876_3129441193771205_3595934575198276667_o.jpg" /></a></div><br /><o:p></o:p><p></p>
<p class="MsoNormal"><span> </span></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://1.bp.blogspot.com/-g97xlfT3u-8/X09QG6nfbZI/AAAAAAAACmg/M415dr9_ofwCnwoAXw2sl9Hwekg_4hBvACNcBGAsYHQ/s630/fb181a47-6737-4e54-93c2-dacbcae10b28.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="630" data-original-width="519" height="322" src="https://1.bp.blogspot.com/-g97xlfT3u-8/X09QG6nfbZI/AAAAAAAACmg/M415dr9_ofwCnwoAXw2sl9Hwekg_4hBvACNcBGAsYHQ/w266-h322/fb181a47-6737-4e54-93c2-dacbcae10b28.jpg" width="266" /></a></div><br /><p></p><p class="MsoNormal"><span> </span>En los momentos en que sentimos la pérdida de la presencia
física de nuestro amigo, compañero, vecino, jefe de servicio, Roger, quisieramos destacar su coherencia</p>
<p class="MsoNormal"><span> <span> </span><span> </span><span> </span></span>Poder terminar la carrera de Medicina en el año 67, en un
momento en que despertaba el interés de nuestra sociedad por la modernización
de la atención hospitalaria era estimulante para los jóvenes profesionales
sanitarios. Hasta entonces la medicina hospitalaria, se mantenía en un espacio
social entre la ciencia y la caridad. El cambio era un reto que motivó a muchos
estudiantes de aquella generación. Mucho más si como él, ya había tenido
ocasión de comprobar la necesidad de hospitales modernos adecuados a los conocimientos
médicos y a las necesidades de la población.<o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal"><span> <span> </span><span> </span><span> </span></span>Conocía por experiencia la incidencia de los determinantes
sociales en la salud. Fue en Francia donde había nacido en el 40, cuando en la
escuela recibió unos golpes en la pierna en una pelea infantil acompanyada de insultos
por su aspecto de migrante del sur. Al regreso a Barcelona la tuberculosis
creció en el hueso de la pierna, justamente allí donde recibió los golpes. El
antecedente de traumatismo no es infrecuente en la aparición de una lesión
tuberculosa en un hueso.<o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal"><span style="mso-tab-count: 1;"> </span>Para
tratar esta lesión fue intervenido de la pierna al Hospital Clínico de
principios de los años 50. Antes de la intervención esperó muchas mañanas en ayunas
hasta el mediodía, la llegada del momento de pasar a quirófano. Desgraciadamente siempre
había algún enfermo distinguido que tenía que ir por delante de los que como
él pertenecían al grupo de beneficencia. En el Hospital Clínico de aquel entonces
había en cirugía salas de 24 camas con enfermos que podían estar en lista de
espera hasta un mes, mientras, los de la sala de distinguidos de 6 camas iban
pasando a los quirófanos.<o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal"><span style="mso-tab-count: 1;"> </span>Después
de empezar a trabajar en Pediatría en el hospital Vall d'Hebron, Roger Bernat
terminó la residencia MIR en Anatomía Patológica. Desde entonces trabajó en la
Sanidad Pública hasta alcanzar la responsabilidad de jefe del servicio de esta
especialidad en el Hospital de Bellvitge. La experiencia y la percepción de
contribuir a la construcción de una sanidad pública nueva, universal, más justa
y eficiente como prometía el espíritu de la Ley de Sanidad de 1986, han estado
siempre presentes a lo largo de su actividad profesional.<o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal"><span style="mso-tab-count: 1;"> </span>Junto a
otros profesionales colaboró en la creación de la Asociación Catalana para la
Defensa de la Sanidad Pública (ACDSP) federada con el resto de asociaciones del
estado en la FADSP, en 1981. Esta asociación como las del resto del país eran promovidas
<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>por jóvenes que mayoritariamente acababan de estrenar el título de especialista por la vía MIR. Intentaban
contrarrestar el ejercicio liberal de la Medicina, predominante en las
instituciones profesionales hasta entonces. Desde ella ha mantenido una
actividad de investigación, formación y también de crítica, sobre la sanidad
pública.<o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal"><span style="mso-tab-count: 1;"> </span>Años
después, la discusión sobre la nueva Ley ICS (Institut Català de la Salut), sirvió
de punto de mira y reflexión sobre las posibilidades de las leyes y los efectos
de los recortes que culminaron con la Ley Ómnibus. Nos deja en estos últimos
años, antes y después del 15M, una tarea de fomento del espíritu crítico y
acercamiento a la comprensión de los temas sanitarios fundamentales hablando
claro sobre la "sostenibilidad" y la "racionalización"
sanitaria, en múltiples charlas en Barcelona y alrededores donde guarda
numerosos amigos entre usuarios y profesionales.<o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal"><span style="mso-tab-count: 1;"> </span>La
participación en los movimiento sociales y vecinales que ha mantenido Roger
Bernat en los últimos años no era nueva. En la antigua asociación de vecinos
del Eixample recuerdan la sorpresa que produjo que aquel médico participara en
las pintadas reivindicativas como un vecino más. En 2005 su implicación con el
Foro Social Mediterráneo nos acercó a las consecuencias sanitarias de los
acuerdos internacionales de comercio de los que pudimos recibir informaciones
de primera mano como fue el caso de Túnez.<o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal"><span style="mso-tab-count: 1;"> </span>Especialmente
los vecinos de L'Hospitalet y del bajo Llobregat, han sido testigos de su
compromiso en la defensa del pensamiento crítico y la acción, semana tras
semana. Nunca ha dejado de dar apoyo a las actividades reivindicativas de
acuerdo con sus fuerzas. Su capacidad de mantener la convicción y la
colaboración con los compañeros así como la transmisión sencilla de la
reflexión sobre las diferentes situaciones que han ido surgiendo, abren un
camino para todos.<o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal"><span style="mso-tab-count: 1;"> </span>Nos ha
dejado una persona integra, comprometida con los derechos de las personas, que
amaba su profesión y que luchó por una sanidad para las personas, huyendo de la
mercantilización que se ha hecho de la salud.<o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal"><span style="mso-tab-count: 1;"> </span>Lo
echaremos de menos y mucho, los amigos y amigas y todas las personas que
tuvieron la suerte de conocerlo.<o:p></o:p></p>acdsphttp://www.blogger.com/profile/07864595902114417624noreply@blogger.com2tag:blogger.com,1999:blog-4548283640048319748.post-12257560380522634912020-08-01T14:08:00.003+02:002020-08-01T14:34:57.376+02:00Al voltant del model d’atenció a la salut mental a l’atenció primària de salut. FoCAP <span style="background-color: white; color: #353535; font-family: georgia, "times new roman", times, serif;">Conjunt d’anàlisis i reflexions que arranquen del Procés Assistencial en Salut Mental i Addiccions a la xarxa d’atenció primària elaborat pel Departament de Salut i de la visió de la situació concreta a Catalunya i a la resta del país com l'exemple del resum de la Taula 1 sobre prevalença del patiment mental. </span><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://1.bp.blogspot.com/-YIxTWe5sAUM/XyVfGaPnaQI/AAAAAAAAClk/0UcHVNT9WP8l7Qi2vVIl_9az_uNL7gILQCNcBGAsYHQ/s1280/Salud%2BMental%2B1.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em; text-align: left;"><img border="0" data-original-height="720" data-original-width="1280" src="https://1.bp.blogspot.com/-YIxTWe5sAUM/XyVfGaPnaQI/AAAAAAAAClk/0UcHVNT9WP8l7Qi2vVIl_9az_uNL7gILQCNcBGAsYHQ/s640/Salud%2BMental%2B1.jpg" width="640" /><span style="background-color: white; color: #353535; font-family: georgia, "times new roman", times, serif; text-align: left;">Tal com anuncien a la presentació, va més enllà i s’endinsa en els diferents models organitzatius per acabar amb propostes per a un model </span><b style="color: #353535; font-family: georgia, "times new roman", times, serif; text-align: left;">col·laboratiu</b><span style="background-color: white; color: #353535; font-family: georgia, "times new roman", times, serif; text-align: left;"> entre l’Atenció Primària i els equips de Salut Mental. </span></a></div><div><div><a href="https://focap.files.wordpress.com/2020/07/al-voltant-del-model-datencic3b3-a-la-salut-mental-a-laps.pdf">https://focap.files.wordpress.com/2020/07/al-voltant-del-model-datencic3b3-a-la-salut-mental-a-laps.pdf</a></div><div><a href="https://focap.files.wordpress.com/2020/07/acerca-del-modelo-de-atencic3b3n-a-la-salud-mental-en-aps.pdf">https://focap.files.wordpress.com/2020/07/acerca-del-modelo-de-atencic3b3n-a-la-salud-mental-en-aps.pdf</a></div></div>acdsphttp://www.blogger.com/profile/07864595902114417624noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4548283640048319748.post-26764636397084874262020-07-27T11:21:00.001+02:002020-07-27T11:21:55.954+02:00FoCAP: DECÀLEG PER UN SISTEMA NACIONAL DE SALUT DE CATALUNYA<p class="MsoNormal"><span lang="ES" style="mso-ansi-language: ES;"><o:p> </o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><span lang="ES" style="mso-ansi-language: ES;">Decálogo para un
Sistema Nacional de Salud de Cataluña <o:p></o:p></span>LA SALUD DE LA COMUNIDAD Y LAS PERSONAS EN EL CENTRO DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD DE CATALUÑA</p><p class="MsoNormal"><span lang="ES" style="mso-ansi-language: ES;">en catalàn: </span><a href="https://focap.wordpress.com/2020/07/14/decaleg-per-un-sistema-nacional-de-salut-de-catalunya/">https://focap.wordpress.com/2020/07/14/decaleg-per-un-sistema-nacional-de-salut-de-catalunya/</a></p>
<p class="MsoNormal">A raíz de la
pandemia de Covid-19 se han puesto en evidencia las fortalezas y debilidades de
los sistemas sanitarios y estos han entrado en la agenda política y en el
debate social. El modelo que ha funcionado hasta ahora en Cataluña, definido
por la LOSC de 1990, está agotado y a lo largo de los años ha demostrado graves
problemas para responder adecuadamente a las necesidades de salud de la
población, así como para conseguir un óptimo aprovechamiento social de los
recursos que se dedican. En la actualidad, la sanidad catalana ocupa uno de los
últimos lugares en las clasificaciones comparativas entre comunidades
autónomas. Ante los viejos y nuevos retos que deben afrontar los próximos meses
defendemos:</p>
<p class="MsoNormal"><span lang="ES" style="mso-ansi-language: ES;">1. Convertir el
Servicio Catalán de la Salud en el Servicio Nacional de Salud de Cataluña
(SNSC)<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><span lang="ES" style="mso-ansi-language: ES;">Un SNSC que
planifique, gestione y evalúe todos los servicios que lo constituyen. Que dé
cobertura universal a todas las personas que viven en Cataluña. Con provisión
totalmente pública porque se ha demostrado, nuevamente ahora durante la
pandemia, que son los servicios públicos los que están mejor preparados para
dar respuesta a las necesidades sanitarias de la población. Un sistema
transparente donde sea posible seguir la trazabilidad del dinero público y el
control democrático de su uso.<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><span lang="ES" style="mso-ansi-language: ES;">Desaparición del
CatSalut, porque en un SNSC con recursos sanitarios propios y con las funciones
de planificar, gestionar y evaluar que le son propias, es innecesario.<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><span lang="ES" style="mso-ansi-language: ES;">Revisar y
reordenar el gasto sanitario de manera que se aleje de los actuales criterios
mercantiles y optimice los recursos disponibles.<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><span lang="ES" style="mso-ansi-language: ES;">2. Desaparición
del Sistema Sanitario Integral de Utilización Pública de Cataluña (SISCAT) y
establecer un plan de nacionalización de todos los servicios.<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><span lang="ES" style="mso-ansi-language: ES;">Integración en el
SNSC los centros y entidades sin ánimo de lucro como entidades propias de la
Generalidad. Excluir los centros y entidades con ánimo de lucro de la provisión
pública (salvo en situaciones excepcionales).<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><span lang="ES" style="mso-ansi-language: ES;">La colaboración
público-privada y la entrada en el SISCAT de empresas con ánimo de lucro ha
demostrado ser una fuente de ineficiencia y corrupción que el CatSalut ha sido
incapaz de controlar.<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><span lang="ES" style="mso-ansi-language: ES;">Actualmente el
50% del gasto del Departamento de Salud acaba en manos privadas y fondos de
inversión, y sin lugar a dudas tendrá una mayor rentabilidad social si este
dinero se destina a recursos públicos.<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><span lang="ES" style="mso-ansi-language: ES;">3. Un SNSC
financiado con los impuestos y que integre todos los subsistemas actualmente
existentes.<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><span lang="ES" style="mso-ansi-language: ES;">Que garantice una
sanidad justa e igual para todos sin privilegios ni ley de cuidados inversos.<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><span lang="ES" style="mso-ansi-language: ES;">Integración de la
salud laboral en el SNSC con aportación de las actuales cuotas patronales para
su financiación. Eliminación de los seguros pagados con fondos públicos
(MUFACE, ISFAS, MUJEJU, etc.) que dan cobertura a colectivos de funcionarios,
empleados públicos y parlamentarios.<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><span lang="ES" style="mso-ansi-language: ES;">4. Un SNSC que
ofrezca una atención basada en procedimientos de eficacia demostrada, de mejor
balance coste-efectividad y que vele por la seguridad de las personas
atendidas.<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><span lang="ES" style="mso-ansi-language: ES;">Revisar la
cartera de servicios y prestaciones de productos sanitarios y farmacéuticos
para ajustarla a criterios de efectividad y eficiencia tanto en las actividades
curativas como preventivas. Elaboración de un plan de des-medicalización.
Desarrollo de una agencia pública de evaluación de tecnologías, productos y
servicios, que debe informar antes de una nueva incorporación o financiación
pública.<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><span lang="ES" style="mso-ansi-language: ES;">5. Un SNSC
primarista en el que la Atención Primaria y Comunitaria constituya la base y
centralidad del sistema.<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><span lang="ES" style="mso-ansi-language: ES;">Después de una
década de infradotación presupuestaria proponemos recuperar una financiación
digna de la APS y destinar, como mínimo, el 25% del gasto sanitario público a
los equipos de Atención Primaria. Recuperar y reforzar los vínculos con la
población adscrita y las dimensiones y requisitos que dan valor y evidencia de
buen servicio a la salud de las poblaciones: Accesibilidad, longitudinalidad,
globalidad y coordinación con el resto de niveles asistenciales. Asunción por
la APS de todas las actividades asistenciales que se producen en el entorno
comunitario: atención domiciliaria, los centros residenciales ... Por eso hay
que aumentar la dotación de personal e impulsar los roles y la responsabilidad
compartida de las diferentes profesiones, en especial de la enfermería.<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><span lang="ES" style="mso-ansi-language: ES;">Dar a la AP el
prestigio social y académico que le corresponde, empezando por la universidad
con la creación de departamentos de medicina de familia en las facultades de
Medicina, y hay que hacerla una especialidad atractiva para los mejores
profesionales.<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><span lang="ES" style="mso-ansi-language: ES;">Es imperativo
retroceder en la tendencia a que dispositivos como el 061 o el SEM ocupen una
centralidad y unas funciones que no les corresponden, como son hacer de puerta
de entrada al sistema, hacer seguimientos clínicos o hacer prevalecer el
criterio asistencial por delante del criterio del / de la profesional
referente.<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><span lang="ES" style="mso-ansi-language: ES;">Necesitamos un
sistema sanitario que ponga el cuidado y el acompañamiento en el centro. Una AP
que trabaje coordinadamente y conjuntamente con la red de atención
sociosanitaria.<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><span lang="ES" style="mso-ansi-language: ES;">Todo un cambio
paradigmático que debe ser hecho y dirigido desde la AP.<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><span lang="ES" style="mso-ansi-language: ES;">6. UN SNSC que
supere el hospital-centrismo y reordene la red hospitalaria de Cataluña.
Creación de Hospitales adecuados al siglo XXI y reforma profunda del
terceriarismo.<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><span lang="ES" style="mso-ansi-language: ES;">Cataluña no
necesita más hospitales, incluso hay que revisar la adecuación de algunos que
tienen un número ínfimo de camas de agudos. Necesita que los hospitales adecuen
su actividad a las necesidades de la población que atiende, básicamente a todo
aquello que por su complejidad, necesidad de tecnología o de experiencia focal,
sobrepase las atribuciones de la APS. El SNSC necesita hospitales de futuro,
que asuman lo imprescindible, dejen el resto de procedimientos y patologías en
la APS, y se coordinen bien con esta para dar una respuesta ágil a los
problemas de salud.<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><span lang="ES" style="mso-ansi-language: ES;"><o:p> </o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><span lang="ES" style="mso-ansi-language: ES;">Hay también
concentrar (en vez de diversificar como ocurre actualmente) el terciarismo,
tanto con respecto a las elevadas necesidades tecnológicas como de
profesionales altamente cualificados y con experiencia.<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><span lang="ES" style="mso-ansi-language: ES;">7. Un SNSC con
sistemas de Salud Pública fuertes y bien coordinados con la APS<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><span lang="ES" style="mso-ansi-language: ES;">Se debe comenzar
por aumentar el presupuesto de Salud Pública (SP) y dotarla de estructuras
adecuadas para que pueda trabajar en el terreno y sea capaz de hacer frente a
futuras olas de la actual epidemia o a nuevas pandemias. La SP debe estar muy
bien coordinada con la APS, hasta el punto que hay que pensar en la creación de
organismos estables de coordinación entre los dos sistemas.<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><span lang="ES" style="mso-ansi-language: ES;">La SP debe velar
por la aplicación de «Salud en todas las políticas», y en este aspecto es quien
debe orientar las actuaciones del Departamento de Salud y del resto de Departamentos
de la Generalitat, porque la salud depende sólo en una pequeña parte del
sistema sanitario y en gran parte de las condiciones de vida y trabajo de las
personas y de factores medioambientales.<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><span lang="ES" style="mso-ansi-language: ES;">8. Condiciones
laborales justas y estables por los trabajadores y trabajadoras sanitarias<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><span lang="ES" style="mso-ansi-language: ES;">Mejorar las
condiciones de trabajo y sueldos de todos los trabajadores sanitarios.
Conseguir contratación estable, eliminando la precariedad para evitar los
continuos cambios de puestos de trabajo, lo que dificulta la constitución y
estabilidades de los equipos y el vínculo con pacientes y compañeros.<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><span lang="ES" style="mso-ansi-language: ES;">Que todos y todas
las trabajadoras de los dispositivos sanitarios sean consideradas trabajadoras
sanitarias y que ninguno de aquellos sean externalizados (trabajadoras de
limpieza, de cocina ...).<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><span lang="ES" style="mso-ansi-language: ES;">Todas las
trabajadoras del sistema público deben tener un solo convenio laboral, para
reducir las desigualdades actualmente existentes.<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><span lang="ES" style="mso-ansi-language: ES;">Hacemos mención específica
a mejorar las condiciones laborales de médicos, médicas, enfermeros y
enfermeras en formación, y mejorar también la formación y las condiciones
laborales del personal administrativo sanitario.<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><span lang="ES" style="mso-ansi-language: ES;">Desarrollar
políticas de igualdad de género para romper el actual techo de cristal que
impide la progresión laboral y profesional de las mujeres.<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><span lang="ES" style="mso-ansi-language: ES;">9. Direcciones
comprometidas y democráticas<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><span lang="ES" style="mso-ansi-language: ES;">La gestión
empresarial impulsada en los servicios sanitarios de Cataluña desde hace años
ha creado un seudoliderazgo que en vez de estimular el buen hacer de los
profesionales y dirigirse a la consecución de los objetivos del sistema y a la
atención a la salud y cuidado de las personas ha constituido una rémora y una
fuente de desconfianza por el profesionalismo.<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><span lang="ES" style="mso-ansi-language: ES;">Urge una
regeneración de las direcciones a todos los niveles, con recambios masivos y
potenciar el funcionamiento democrático de los equipos y la autonomía de
gestión.<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><span lang="ES" style="mso-ansi-language: ES;">Con la
desaparición del CatSalut deberían desaparecer las formas de gestión
gerenciales. El gerencialismo y la gestión empresarial exclusivamente basada en
la eficiencia de los servicios sanitarios ha sido una fuente permanente de desconfianza
y descontento de los trabajadores y trabajadoras sanitarias y ha ido en
detrimento de planificar los servicios en función de las necesidades sanitarias
de la población.<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><span lang="ES" style="mso-ansi-language: ES;">10. SNSC que
entienda, tenga en cuenta y se enfoque hacia los determinantes de la salud, y
la salud de la comunidad. Con participación comunitaria y coordinado con las
redes comunitarias<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><span lang="ES" style="mso-ansi-language: ES;">Un SNSC
organizado sobre la base de entender que la salud no es una cuestión individual
sino colectiva y que depende sobre todo de condiciones sociales, económicas y
políticas. Es por eso que como SNSC debe preocuparse por los determinantes
sociales de la salud y trabajar de forma integrada en y con la comunidad y sus
redes sociales.<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><span lang="ES" style="mso-ansi-language: ES;">Impulsar la
participación comunitaria en los dispositivos de salud, sobre todo con la
creación de Consejos de Salud de los Centros de APS y con la presencia de los
profesionales sanitarios en las redes de autoorganización ciudadana con un rol
de consultores y colaboradores. Son las personas, como protagonistas de sus vidas,
las que conocen las carencias que el sistema sanitario presenta hacia la
cobertura de su salud. Es la ciudadanía la que debe marcar conjuntamente con la
APS, como primer nivel asistencial, las líneas de trabajo para mejorar la salud
de toda la comunidad.<o:p></o:p></span></p><br />acdsphttp://www.blogger.com/profile/07864595902114417624noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4548283640048319748.post-54421786350277796262020-07-06T15:08:00.002+02:002020-07-06T15:08:53.346+02:00Els interessos corporatius i les reclamacions milionàries als governs per les seves mesures de protecció El sistema ISDS permet als inversors estrangers o no, posar plets als governs en tribunals secrets, fora dels sistemes jurídics nacionals, per demandes molt superiors a les que podrien fer a tribunals nacionals si consideren que l'actuació dels governs és contraria als seus interessos econòmics. Aquest sistema ha estat inclòs a nombrosos tractats de comerç i inversió al nostre país i a molt altres.<br />
<a href="https://1.bp.blogspot.com/-Phfsye_r2l0/XwMh2Wo3NzI/AAAAAAAACkU/uFeQ5TUfLjkWHK-Tzwrwu6W4P3ZeWLnQwCNcBGAsYHQ/s1600/ISDS.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="168" data-original-width="300" src="https://1.bp.blogspot.com/-Phfsye_r2l0/XwMh2Wo3NzI/AAAAAAAACkU/uFeQ5TUfLjkWHK-Tzwrwu6W4P3ZeWLnQwCNcBGAsYHQ/s1600/ISDS.jpg" /></a> Davant de les mesures excepcionals que s'han hagut de prendre per la pandèmia el perjudici sofert sobre els beneficis econòmics esperats serà aprofitat per denunciar i reclamar dels governs indemnitzacions.<br />
Davant aquesta possibilitat 630 organitzacions de 90 països, entre elles la FADSP han signat una carta demanant en resum<br />
<div>
1. Restringir permanentement l'us del ISDS respecte a les demandes que es considerin que afectin mesures relacionades amb la COVID-19; </div>
<div>
2. Suspendre tots els casos de ISDS sobre qualsevol tema i qualsevol govern mentre s'estigui lluitant contra les crisis associades a la COVID-19</div>
<div>
3. Asegurar de que no es gasta diner públic per pagar a les empreses per els laudes perduts per demandes ISDS durant la pandèmia. </div>
<div>
4. Deixar de negociar, firmar o ratificar qualsevol nou acord que inclogui el mecanisme ISDS </div>
<div>
5. Acabar els acords existents amb el mecanisme ISDS assegurant que les "clàusules de supervivència" no permetin que es presentin casos posteriorment. </div>
<div>
6. A la llum de les amenaces expoades per la pandèmia desenvolupar revisions integrals dels acords existents que incloguin el mecanisme ISDS per veure si responen als objectius plantejats. </div>
<div>
<br /></div>
http://www.fadsp.org/index.php/sample-sites/notas-de-prensa/2245-carta-abierta-a-los-gobiernos-sobre-isds-y-covid-19?utm_content=buffer92824&utm_medium=social&utm_source=twitter.com&utm_campaign=buffer<br />
<br />acdsphttp://www.blogger.com/profile/07864595902114417624noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4548283640048319748.post-60133251420223495292020-06-24T16:33:00.000+02:002020-06-24T16:33:53.168+02:00LA PANDÈMIA HA DESTAPAT LA SITUACIÓ DEL SISTEMA SANITARI Manifest llegit a Plaça St. Jaume el 20 Juny <blockquote style="border: none; margin: 0 0 0 40px; padding: 0px;"><p class="MsoNormal" style="text-align: left;"><span style="mso-tab-count: 1;"> </span></p></blockquote><p class="MsoNormal"><span style="mso-tab-count: 1;"> </span>La
crisi del coronavirus ha destapat la situació del sistema sanitari en l’estat
espanyol i a Catalunya. Anys de privatitzacions, mercantilizacions i profundes
retallades s’han plasmat en l’espectacle d’aquestes setmanes. Atenció Primària
sense mitjans ni recursos suficients per a contenir la pandèmia, hospitals
col·lapsats amb pacients per terra, professionals obligats a decidir a qui
intentaven salvar la vida per falta de respiradors, residències de gent gran en
les quals els infectats i les morts sense atenció han estat la tòniva general,
centres de minusvàlids psíquics, presons i CIE, dels quals ni es parla.<o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal"><span style="mso-tab-count: 1;"> </span></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://1.bp.blogspot.com/-zrHXhIEfEIQ/XvNjyGOTeNI/AAAAAAAACjE/Ldrgi-_DB3k7LGVYYUCGNA-nDBDDx3IoQCK4BGAsYHg/s1280/20%2BJuny%2BJosi.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="720" data-original-width="1280" src="https://1.bp.blogspot.com/-zrHXhIEfEIQ/XvNjyGOTeNI/AAAAAAAACjE/Ldrgi-_DB3k7LGVYYUCGNA-nDBDDx3IoQCK4BGAsYHg/s320/20%2BJuny%2BJosi.jpg" width="320" /></a></div> Hi ha
responsables polítics que van aprovar a nivell estatal la Llei 15/97 o que la
van mantenir. A Catalunya, la reforma de la LOSC de 1995, que va permetre l’entrada
de l’afany de lucre a la sanitat pública, va tenir un ampli consens parlamentari
i cap partit polític ha plantejat la seva derogació. Sindicats domesticats que
no han defensat l’interès general, empreses i fons de capital risc que s’han
estat lucrant amb aquestes privatitzacions i mercantilitzacions, jutges que no
han vist cap problema en els lleis que desmuntaven la sanitat,.... i la gra
majoria de la població que es va mantenir en silenci mentre tot això ocorria pensant
que no l’afectava. Avui, la realitat és una altra. Totes i tots hem perdut o
conegut a algú que ha mort per falta d’assistència o per deficiències en l’atenció.<o:p></o:p><p></p>
<p class="MsoNormal"><span style="mso-tab-count: 1;"> </span>No
podem tornar a la situació de partida- Els de sempre pretenen fer net i tornar
a la situació prèvia, en la qual els sistema ja estava profundament
desmantellat.<o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal"><span style="mso-tab-count: 1;"> </span>Al Juny
de 2019, segons xifres oficials, convenientment maquillades, 168.108 persones
esperaven una intervenció quirúrgica a Catalunya amb un temps mitjà d’espera de
gairebé 5 mesos (dels més alts de tot l’Estat espanyol). 322576 persones
esperaven una primera consulta amb l’especialista, amb un temps mitjà d’espera
de més de 3 mesos. Mentrestant, les assegurances i mútues privades (moltes de
les que han desaparegut durant la pandèmia), no han deixat de créixer i fer
caixa a la costa de la nostra salut. Per si això no fos suficient, el
Departament de Salut de la Generalitat de Catalunya preveu atorgar gairebé
43.000€ per pacient ingressat a UCI amb la COVID 19 a tots els centres que
hagin participat en la pandèmia (això inclou entitats públiques però també
entitats semi-públiques i entitats completament privades)<o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal"><span style="mso-tab-count: 1;"> </span>Ara no
volem promeses, ni comissions parlamentàries, ni llibres blancs per a “reconstruir
la sanitat”....elaborats pels que ens han portat a aquesta situació. Aquest és
un problema de totes. És el moment, i la responsabilitat és nostra. Estem
obligades a sortir al carrer. No un dia, ni dos, sinó tots aquells que siguin
necessaris per a obligar-los a blindar la sanitat, revertir lo privatitzat,
expulsar a l’ànim de lucre de l’atenció sanitària, establir un sistema digne de
cura de la gent gran. Per a centrar el sistema en la prevenció i en l’actuació
contra els productors de malaltia...... és a dir per a prevenir el que no sabem
curar. Perquè els nostres diners es dediquin a garantir l’interès general.<o:p></o:p></p>
<p class="MsoNormal"><o:p> </o:p></p><br />acdsphttp://www.blogger.com/profile/07864595902114417624noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4548283640048319748.post-29987154417276124572020-06-08T17:45:00.000+02:002020-06-08T17:45:26.395+02:00Apuntes de la crisis del COVID-19 desde Barcelona<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
<a href="https://1.bp.blogspot.com/-I9zydPwjO1g/Xt5bg2fAEeI/AAAAAAAAChk/W9K44ZXZOeouN3TqZWC8Ull5FaxNRsZ8QCNcBGAsYHQ/s1600/BCN%2Bprimavera%2BCOVID%2B3.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="844" data-original-width="1496" height="180" src="https://1.bp.blogspot.com/-I9zydPwjO1g/Xt5bg2fAEeI/AAAAAAAAChk/W9K44ZXZOeouN3TqZWC8Ull5FaxNRsZ8QCNcBGAsYHQ/s320/BCN%2Bprimavera%2BCOVID%2B3.jpg" width="320" /></a>Tornem a publicar al blog després d'uns mesos sense activitat perquè creiem que com la nostra ciutat hem de despertar La necessitat de debatre sobre els problemes de la gestió de l'Atenció Sanitària no ha desaparescut després de la fase més forta de la pandèmia. Per aixó volem difondre l'article de Teresa Martinez publicat a Viento Sur <a href="https://vientosur.info/spip.php?article15983">https://vientosur.info/spip.php?article15983</a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
<br /></div>
<br />acdsphttp://www.blogger.com/profile/07864595902114417624noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4548283640048319748.post-73604916421856423712019-02-20T21:05:00.000+01:002019-02-20T21:05:28.953+01:00La patronal privada és la que gestiona contractes i salaris dels metges de la sanitat pública concertada<br />
<div class="MsoNormal">
<a href="https://4.bp.blogspot.com/-kLCxyRvLAbw/XG2yHoSjMBI/AAAAAAAACZg/bjbli4ueG44UKvD8WcFtwMJ13n-LVQAtgCLcBGAs/s1600/La%2BUnio.png" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="200" data-original-width="200" src="https://4.bp.blogspot.com/-kLCxyRvLAbw/XG2yHoSjMBI/AAAAAAAACZg/bjbli4ueG44UKvD8WcFtwMJ13n-LVQAtgCLcBGAs/s1600/La%2BUnio.png" /></a>El Sindicat de Metges de Catalunya acaba de desconvocar la
vaga dels metges que tenen al seu càrrec l’atenció sanitària pública concertada
que estava anunciada per aquesta setmana. No és un sector petit de la sanitat
pública;<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>són 23% dels equips de primària<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>i 58 centres hospitalaris del SISCAT. En
xifres globals un 62,3% de la despesa en provisió de serveis sanitaris del
CatSalut <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<a href="https://2.bp.blogspot.com/-KoMKCqtxsgc/XG2yPgwxE4I/AAAAAAAACZk/Bh4PRgfmjfkytK1lef6SR9G0QcKMq-7CwCLcBGAs/s1600/CONSORCI%2BSSC.png" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="172" data-original-width="293" height="117" src="https://2.bp.blogspot.com/-KoMKCqtxsgc/XG2yPgwxE4I/AAAAAAAACZk/Bh4PRgfmjfkytK1lef6SR9G0QcKMq-7CwCLcBGAs/s200/CONSORCI%2BSSC.png" width="200" /></a>Sembla ser que les negociacions amb l’ICS a la finalització
de la vaga de l’Atenció Primària del passat mes de novembre no van afectar
directament a aquest sector de metges de la sanitat pública, ja que es tracta
d’empreses no gestionades administrativament (“no ICS”) i que treballen
mitjançant convenis i concerts amb el CatSalut. La seva patronal esta
representada segons la nota del Sindicat de Metges per tres entitats: la Unió
(UCH), el Consorci (CSSC) i la Associació Catalana d’Entitats de Salut (ACES).<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
Aquestes tres entitats privades són les que discuteixen amb
els representants dels treballadors els seus salaris i les seves obligacions
contractuals. Des d’aquest punt de vista es tracta d’una privatització de la
gestió de recursos humans d’un servei públic<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
<a href="https://3.bp.blogspot.com/-OkvDWQxvSzE/XG2yV-GrBYI/AAAAAAAACZo/Nky-RtRmms8b51xFht8qP1YdKP5nrpQpACLcBGAs/s1600/ACES.png" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="176" data-original-width="286" height="123" src="https://3.bp.blogspot.com/-OkvDWQxvSzE/XG2yV-GrBYI/AAAAAAAACZo/Nky-RtRmms8b51xFht8qP1YdKP5nrpQpACLcBGAs/s200/ACES.png" width="200" /></a><o:p> </o:p></div>
<div class="MsoNormal">
No trobaríem estrany si els treballadors de la Volkswagen
negociessin els seus salaris amb el Departament d’Industria i de Treball de la
Generalitat?<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
Ens hem acostumat a acceptar complexitats que amaguen
situacions d’externalització i pèrdua de control dels recursos públics.<o:p></o:p></div>
<br />acdsphttp://www.blogger.com/profile/07864595902114417624noreply@blogger.com1tag:blogger.com,1999:blog-4548283640048319748.post-8865236166423175742018-05-10T20:23:00.001+02:002018-05-10T20:43:17.834+02:00Contractació Pública Socialment Responsable i entitats proveïdores<div class="MsoNormal" style="font-family: "Calibri",sans-serif; font-size: 11pt; line-height: 107%; margin: 0cm 0cm 8pt;">
<b>Un treball de col·laboració entre
la patronal aplegada en el CSSC i l’Ajuntament de Barcelona</b></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://3.bp.blogspot.com/-_M_S6xPUCxQ/WvSK3OMe8jI/AAAAAAAACWc/w7215gX2gHApuU4EahKue51vN9_v2KoDgCLcBGAs/s1600/Diapositiva1.JPG" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="720" data-original-width="1280" height="180" src="https://3.bp.blogspot.com/-_M_S6xPUCxQ/WvSK3OMe8jI/AAAAAAAACWc/w7215gX2gHApuU4EahKue51vN9_v2KoDgCLcBGAs/s320/Diapositiva1.JPG" width="320" /></a></div>
<div class="MsoNormal" style="font-family: "Calibri",sans-serif; font-size: 11pt; line-height: 107%; margin: 0cm 0cm 8pt; text-indent: 35.4pt;">
Segons l’apreciació dels que han
elaborat el treball hi ha tres tipus de contractes de Serveis Sanitaris. Dos d’ells no són directament assistencials. Un són les
obres i l’altre, objecte del treball, són els serveis de
“bates blaves”: neteja, cuina, manteniment, bugaderia i uniformitat, seguretat,
transport i logística. Per a la Organització Mundial de
la Salut (OMS) en canvi, els treballadors sanitaris són les persones que duen a terme
tasques que tenen per principal finalitat la de promoure la Salut <a href="https://mail.google.com/mail/u/2/#m_1396904002722803821__edn1" name="m_1396904002722803821__ednref1" title=""></a></div>
<div class="MsoNormal" style="font-family: "Calibri",sans-serif; font-size: 11pt; line-height: 107%; margin: 0cm 0cm 8pt; text-indent: 35.4pt;">
Seguint l'OMS i la pròpia experiència som del parer que dins dels serveis
sanitaris tots els treballs tenen per finalitat l’atenció sanitària i per tant tots
ells són assistencials. No tenen responsabilitat en l’atenció sanitària la
neteja i la cuina?. </div>
<div class="MsoNormal" style="font-family: "Calibri",sans-serif; font-size: 11pt; line-height: 107%; margin: 0cm 0cm 8pt; text-indent: 35.4pt;">
</div>
<div class="MsoNormal" style="font-family: "Calibri",sans-serif; font-size: 11pt; line-height: 107%; margin: 0cm 0cm 8pt; text-indent: 35.4pt;">
Els que han treballat en els anys
70 i 80 en centres hospitalaris per exemple, han vist funcionar els centres
sanitaris amb cuina i neteja pròpia. També han vist com criteris economicistes i
sense valoració de la seva repercussió econòmica, social i sanitaria van fer “externalitzar” aquestes i
altres labors anys desprès, sense millores ni en l’assistència ni en salaris i
si en beneficis d’entitats receptores de contractes. </div>
<div class="MsoNormal" style="font-family: "Calibri",sans-serif; font-size: 11pt; line-height: 107%; margin: 0cm 0cm 8pt; text-indent: 35.4pt;">
Internament, en el treball diari es valora la coordinació, l’expertesa en una sèrie
de coneixements incorporats progressivament per tots els treballadors en
l’exercici de la seva feina i que tenen valor social-sanitari ja que estan
construïts sobre les necessitats i característiques particulars de cada lloc. Perquè no podrien aspirar tots ells a una
carrera professional que incorpori aquests coneixements i contribueixi a fer
més bé la feina i a un ambient de treball cohesionat?. </div>
<div class="MsoNormal" style="font-family: "Calibri",sans-serif; font-size: 11pt; line-height: 107%; margin: 0cm 0cm 8pt; text-indent: 35.4pt;">
Procurar una gestió única per
part de l’administració pública de tot servei que es dona en una empresa
pública sanitària suposaria poder dedicar els enormes esforços per valorar i
controlar la repercussió social dels centenars de licitacions i contractes,
necessaris en les condicions actuals, a tasques repercutint directament en la
millora de l’atenció sanitària sigui amb bata blanca, blava o sense.<br />
<br /> </div>
<div class="MsoNormal" style="font-family: "Calibri",sans-serif; font-size: 11pt; line-height: 107%; margin: 0cm 0cm 8pt;">
<br /></div>
acdsphttp://www.blogger.com/profile/07864595902114417624noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4548283640048319748.post-7937696962240612202018-04-20T17:18:00.002+02:002018-04-20T22:23:28.076+02:00IMPACTE EN LA SALUT DELS CIUTADANS DE BARCELONA DE LA SITUACIÓ DEL DRET A L’HABITATGE I LA POBRESA ENERGÈTICA<!--[if gte mso 9]><xml>
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<br />
<div class="MsoNormal">
<span style="font-size: 12.0pt; line-height: 107%;"></span><span style="font-size: 12.0pt; mso-bidi-font-family: Lato-Regular;">Segons dades obtingudes de 100
persones que s’han apropat a la PAH BCN (Plataforma Afectats per la Hipoteca) i
a la APE (Agència contra la Precarietat Energètica) mitjançant una entrevista
personalitzada d’una durada entre tres quarts i una hora, s’observa
un empitjorament <span style="mso-spacerun: yes;"> </span>molt clar dels dos indicadors
de salut estudiats respecte a la població general de Barcelona. </span>
</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-layout-grid-align: none; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://3.bp.blogspot.com/-OGQz2AdL3xc/WtoEY6VMKbI/AAAAAAAACV8/16aDg9i6zKA_ExtQngu8okZ4dq2Jjr0wACLcBGAs/s1600/Informe%2BPAH.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="720" data-original-width="1280" height="180" src="https://3.bp.blogspot.com/-OGQz2AdL3xc/WtoEY6VMKbI/AAAAAAAACV8/16aDg9i6zKA_ExtQngu8okZ4dq2Jjr0wACLcBGAs/s320/Informe%2BPAH.jpg" width="320" /></a></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-layout-grid-align: none; text-autospace: none;">
<span style="font-size: 12.0pt; mso-bidi-font-family: Lato-Regular;">El primer indicador: l’estat de salut
autopercebut es va categoritzar com dolent, si la persona declarava que el seu estat
de salut era dolent o molt dolent, i <span style="mso-spacerun: yes;"> </span>bo,
si la persona declarava que la seva salut era bona, molt bona o excel·lent: </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-layout-grid-align: none; text-autospace: none;">
<span style="font-size: 12.0pt; mso-bidi-font-family: Lato-Regular;">El 30% dels homes entrevistats van
declarar que la seva salut era dolenta enfront del 54,8% de les dones. <span style="mso-spacerun: yes;"> </span>A la població en general de Barcelona segons l’enquesta
de Salut de l’any 2016 aquestes dades eren<span style="mso-spacerun: yes;">
</span>15,5% per els homes i el 22,6% per les dones </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-layout-grid-align: none; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-layout-grid-align: none; text-autospace: none;">
<a href="https://2.bp.blogspot.com/-REj_0J8xp-I/WtoEKHHU0vI/AAAAAAAACV4/E2sdTWVGizwxqv4EsQJ03WfXiCLHbOL6ACLcBGAs/s1600/Informe%2BPAH%2B2.jpg" imageanchor="1" style="clear: right; float: right; margin-bottom: 1em; margin-left: 1em;"><img border="0" data-original-height="720" data-original-width="1280" height="180" src="https://2.bp.blogspot.com/-REj_0J8xp-I/WtoEKHHU0vI/AAAAAAAACV4/E2sdTWVGizwxqv4EsQJ03WfXiCLHbOL6ACLcBGAs/s320/Informe%2BPAH%2B2.jpg" width="320" /></a><span style="font-size: 12.0pt; mso-bidi-font-family: Lato-Regular;">El segon indicador és la Salut Mental
valorada segons 12 punts que formen part de l’escala d’ansietat i depressió del
Qüestionari General de Salut de Goldberg (Shapiro, Skinner, Kramer, Steinwachs,
& Regier, 1985) i representa el nivell de malestar mental actual. Consta de
12 ítems, referents a problemes que ha</span><span style="font-size: 12.0pt; mso-bidi-font-family: Lato-Regular;"> tingut la `persona enquestada en els
últims 30 dies. Les persones amb 3 problemes o més són considerades en risc de
patir una mala salut mental o patiment psicològic. </span>
</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-layout-grid-align: none; text-autospace: none;">
<span style="font-size: 12.0pt; mso-bidi-font-family: Lato-Regular;">S’observa que el 70% dels homes i el
82,3% de les dones de la mostra presenten mala salut mental. En la població general
de Barcelona, els percentatges van ser d’un 16,5% en homes i <span style="mso-spacerun: yes;"> </span>20,3% en dones l’any 2016 (Agència de Salut Pública
de Barcelona, 2016).</span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-layout-grid-align: none; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-layout-grid-align: none; text-autospace: none;">
<span style="font-size: 12.0pt; mso-bidi-font-family: Lato-Regular;">El 68% de le persones enquestades són
dones. </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-layout-grid-align: none; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-layout-grid-align: none; text-autospace: none;">
<span style="font-size: 12.0pt; mso-bidi-font-family: Lato-Regular;">Fa 10 anys només 8% de les persones
entrevistades amb perfil similar eren menors de 36 anys; ara són el 16%. És remarcable que 32%
són famílies monomarentals</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-layout-grid-align: none; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-layout-grid-align: none; text-autospace: none;">
<span style="font-size: 12.0pt; mso-bidi-font-family: Lato-Regular;">Informació elaborada per
l’Observatori DESC (ODESC), Enginyeria Sense Fronteres (ESF), APE, PAH BCN i
l’Agència de Salut Pública de Barcelona (ASPB) i presentada com </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-layout-grid-align: none; text-autospace: none;">
<span style="background-color: #741b47;"><span style="color: white;"><span style="font-size: 12.0pt;">Radiografies de la situació del dret a l’habitatge, la pobresa energètica
i el seu impacte en la salut a Barcelona </span></span></span><br />
<span style="background-color: #741b47;"><span style="color: white;"><span style="font-size: 12.0pt;">http://observatoridesc.org/novetat-informe-situacio-del-dret-lhabitatge-pobresa-energetica-i-seu-impacte-salut-barcelona</span></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-layout-grid-align: none; text-autospace: none;">
<span style="color: white; font-family: "exo-medium" , sans-serif; font-size: 16.0pt;">Informe I</span><span style="font-family: Lato-Regular; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: Lato-Regular;"></span></div>
acdsphttp://www.blogger.com/profile/07864595902114417624noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4548283640048319748.post-86829634583007564092018-04-08T14:23:00.000+02:002018-04-10T11:00:01.504+02:00FALTEN METGES A CATALUNYA?<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<iframe allowfullscreen="" class="YOUTUBE-iframe-video" data-thumbnail-src="https://i.ytimg.com/vi/P2gJemakwVc/0.jpg" frameborder="0" height="266" src="https://www.youtube.com/embed/P2gJemakwVc?feature=player_embedded" width="320"></iframe></div>
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<br />
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
A la 17a Jornada d’Estiu de la Professió mèdica, el juliol de
2017 es va explicar que més de 9.000 metges actualment en actiu es jubilaran en
els propers 10 anys. Són un 28% dels que havia en aquell moment<span style="mso-spacerun: yes;"> </span><a href="https://issuu.com/comb/docs/revistacomb151">https://issuu.com/comb/docs/revistacomb151</a><span style="mso-spacerun: yes;"> </span>Es proposen unes mesures pal·liatives com
flexibilitzar el sistema per permetre l’adequació a les necessitats de cada
moment entre altres, però potser hi ha una que podria tenir valor pràctic : la necessària millora de les condicions laborals
<br />
<div class="MsoNormal">
Nomès a Atenció Primària el Cat Salut reconeix que calen
1.500 professionals. Amb aquest dèficit ens podem fer perfectament a la idea de quines són les condicions laborals en aquest sector fonamental per el nostre sistema sanitari públic. També reconeix el Cat Salut la manca de pediatres. <span style="mso-spacerun: yes;"> </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; text-align: justify;">
Segons dades del Consell General de Collegis de Metges,
<span style="font-family: "times new roman" , serif; font-size: 12.0pt;">Catalunya és la Comunitat Autònoma líder
de l’Estat en l’expedició de certificats d’idoneïtat per sortir a treballar
fora d’Espanya 726 dels 3.200 demanats a tot Espanya el darrer any.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; text-align: justify;">
<span style="font-family: "times new roman" , serif; font-size: 12.0pt;"><a href="http://www.medicosypacientes.com/articulo/los-certificados-medicos-para-salir-fuera-de-espana-expedidos-por-la-omc-aumentan-un-20">http://www.medicosypacientes.com/articulo/los-certificados-medicos-para-salir-fuera-de-espana-expedidos-por-la-omc-aumentan-un-20</a><span style="mso-spacerun: yes;"> </span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; text-align: justify;">
<span style="font-family: "times new roman" , serif; font-size: 12.0pt;">De 2012 a
2016 més de 15.000 metges han demanat aquest certificat a tot l'Estat</span></div>
<span style="font-family: "times new roman" , serif; font-size: 12.0pt; line-height: 107%;">Ens falten metges i Espanya és el 3er país del món
amb més facultats de Medicina, <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">39, </b><span style="mso-spacerun: yes;"></span><span style="mso-spacerun: yes;">només tenim al davant</span> Corea i Sudàn<span style="mso-spacerun: yes;"> </span></span><span style="font-family: "calibri" , sans-serif; font-size: 11.0pt; line-height: 107%;"><a href="http://noticias.universia.es/en-portada/noticia/2014/04/28/1095519/espana-tercer-pais-mundo-facultades-medicina.html">http://noticias.universia.es/en-portada/noticia/2014/04/28/1095519/espana-tercer-pais-mundo-facultades-medicina.html</a></span><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<iframe allowfullscreen="" class="YOUTUBE-iframe-video" data-thumbnail-src="https://i.ytimg.com/vi/mnl55C4wDTc/0.jpg" frameborder="0" height="266" src="https://www.youtube.com/embed/mnl55C4wDTc?feature=player_embedded" width="320"></iframe></div>
acdsphttp://www.blogger.com/profile/07864595902114417624noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4548283640048319748.post-55132818374509555192018-03-18T11:07:00.000+01:002018-03-18T11:07:41.715+01:00PROPOSTES PER RECUPERAR LES DESTROSSES DEL SISTEMA SANITARI PÚBLIC REALITZADES PELS GOVERNS DEL PARTIT POPULAR<span class="" id="result_box" lang="ca" tabindex="-1"><span title="PROPUESTAS PARA RECUPERAR LOS DESTROZOS DEL SISTEMA SANITARIO PUBLICO REALIZADOS POR LOS GOBIERNOS DEL PARTIDO POPULAR
"></span><span title="Federación de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pública
">La Federació d'Associacions per a la Defensa de la Sanitat Pública fa les següents:</span><span title="1.- Recuperar los recursos recortados por el Gobierno de Rajoy, con la excusa de la crisis
"> </span></span><br />
<span class="" id="result_box" lang="ca" tabindex="-1"><span title="1.- Recuperar los recursos recortados por el Gobierno de Rajoy, con la excusa de la crisis
">1.- <b>Recuperar els recursos retallats </b>pel Govern de Rajoy, amb l'excusa de la crisi</span><span title="Económicos: Recuperar dos puntos en el PIB destinado a Sanidad Pública, lo que supone 20.000 millones de euros, en dos años.
">Econòmics: Recuperar <b>dos punts al PIB</b> destinat a sanitat pública, fet que suposa 20.000 milions d'euros, en dos anys.</span><span title="Personal sanitario: Recuperar todos los puestos de trabajo perdidos por la no reposición del personal sanitario jubilado.">Personal sanitari: Recuperar tots els llocs de treball perduts per la no reposició del personal sanitari jubilat. </span><span title="Priorizar las plantillas de Medicina de Familia y Enfermería (especialmente la Comunitaria)."><b>Prioritzar</b> les plantilles de Medicina de Família i Infermeria (especialment la Comunitària). </span><span title="A medio plazo elaborar un Plan de Recursos basado en necesidades asistenciales (Atención Primaria, Salud Pública, Atención a la Dependencia con la colaboración del Ministerio de Sanidad y Educación)
">A mig termini elaborar un pla de recursos basat en necessitats
assistencials (Atenció Primària, Salut Pública, Atenció a la Dependència
amb la col·laboració del Ministeri de Sanitat i Educació)<br /></span><span title="2.- Reintegrar al sistema sanitario público los servicios privatizados:
">2.- <b>Reintegrar al sistema sanitari públic els serveis privatitzats</b>:</span><span title="Plan para reintegrar la gestión pública, los centros y servicio de financiación y gestión privada (concesiones, PFI, Consorcios ..)
">Pla per reintegrar la gestió pública, els centres i servei de finançament i gestió privada (concessions, PFI, Consorcis ..)</span><span title="• No renovar las concesiones, rescatar las incumplidoras y negociar con las concesionarias, las que no tienen vencimiento cercano.
">• No renovar les concessions, rescatar les incomplidores i negociar amb les concessionàries, les que no tenen venciment pròxim.</span><span title="• Recuperar los servicios externalizados: Historia Clínica.">• Recuperar els serveis externalitzats: Història Clínica. </span><span title="Receta Electrónica, Centrales de Llamadas, Centrales de Información, Logística, evaluación recursos tecnológicos, auditorias, etc.">Recepta Electrònica, Centrals de Trucades, Centrals d'Informació, Logística, avaluació recursos tecnològics, auditories, etc.</span></span><br />
<span class="" id="result_box" lang="ca" tabindex="-1"><span title="Receta Electrónica, Centrales de Llamadas, Centrales de Información, Logística, evaluación recursos tecnológicos, auditorias, etc."> </span></span><span class="" id="result_box" lang="ca" tabindex="-1"><span title="Para financiar estas medidas crear un Fondo Especifico para recuperar el sistema sanitario público, financiado con ahorros en gasto farmacéutico y nuevas tecnologías.
">Per finançar aquestes mesures crear un Fons Específic per recuperar el
sistema sanitari públic, finançat amb estalvis en despesa farmacèutica i
noves tecnologies.<br /></span><span title="3.- Implementar Programas Estatales y Autonómicos de Investigación, Desarrollo e Innovación (I+D+i) de financiación, gestión, personal y recursos públicos.
">3.- Implementar <b>Programes estatals i autonòmics de Recerca</b>,
<b>Desenvolupament i Innovació</b> (R + D + I) de <b>finançament, gestió, personal
i recursos públics.</b></span><span title="Suprimir las actuales Agencias, Cluster, ... de I+D+i.">Suprimir les actuals agències, Clúster, ... d'R + D + I, </span><span title="penetradas por la industria y fondos de inversión multinacional que orientan la misma a sus intereses empresariales y al uso intensivo de fármacos y aparatos tecnológicos, en detrimento de la sostenibilidad, la racionalidad y la salud de la población, potenciando la medicalización sobre las políticas de promoción">penetrades
per la indústria i fons d'inversió multinacional que orienten la
mateixa als seus interessos empresarials i l'ús intensiu de fàrmacs i
aparells tecnològics, en detriment de la sostenibilitat, la racionalitat
i la salut de la població, potenciant la medicalització sobre les
polítiques de promoció </span><span title=", prevención y salud pública.">, prevenció i salut pública. </span><span title="Este modelo pone al servicio de los laboratorios farmacéuticos y a las empresas tecnológicas, una enorme cantidad de fondos públicos, los centros sanitarios, los equipamientos diagnósticos, el personal y los enfermos.">Aquest
model posa al servei dels laboratoris farmacèutics i a les empreses
tecnològiques, una enorme quantitat de fons públics, els centres
sanitaris, els equipaments diagnòstics, el personal i els malalts. </span><span title="El sistema público pone la mayoría de los recursos y los productos los patenta y comercializa el sector privado.
">El sistema públic posa la majoria dels recursos i els productes els patenta i comercialitza el sector privat.</span><span title="Derogar la Ley de Ciencia, Tecnología e Innovación del 2011, que puso los recursos del sistema público al servicio de las empresas e inversores internacionales.">Derogar
la Llei de Ciència, Tecnologia i Innovació del 2011, que va posar els
recursos del sistema públic al servei de les empreses i inversors
internacionals. </span><span title="Elaboración de una Nueva Ley I+D+i orientada las necesidades de la población, con recursos y gestión públicos
">Elaboració d'una Nova Llei R + D + I orientada les necessitats de la població, amb recursos i gestió públics</span><span title="Elaborar y poner en marcha un Plan Estratégico de I+D+i, por el Consejo Interterritorial de Sanidad
"><b>Elaborar i posar en marxa el Pla Estratègic d'R + D + I</b>, pel Consell Interterritorial de Sanitat</span><span title="• Fundamentado en problemas y necesidades de salud de la población (Planes de Salud Estatal y autonómicos, elaborados con la participación del personal sanitario y la población)
">• Fonamentat en problemes i necessitats de salut de la població (plans
de salut estatal i autonòmics, elaborats amb la participació del
personal sanitari i la població)</span><span title="• Con recursos, financiación y gestión públicos
">• Amb recursos, finançament i gestió públics</span><span title="• Personal estatuario y estable">• Personal estatuari i estable</span></span><br />
<br />
<span class="" id="result_box" lang="ca" tabindex="-1"><span title="• Personal estatuario y estable"> </span></span><span class="" id="result_box" lang="ca" tabindex="-1"><span title="4.- Racionalizar y mejorar la formación del personal sanitario (a financiar con un parte del ahorro en gasto farmacéutico)
">4.-<b> Racionalitzar i millorar la formació del personal sanitari</b> (a finançar amb una part de l'estalvi en despesa farmacèutica)</span><span title="Formación pregraduada: Incorporar la atención primaria a las universidades, con la creación de asignatura obligatoria y cátedras de Medicina Comunitaria de Familia y Salud Pública, en las Facultades de Medicina y Escuelas de Enfermería."><b>Formació
pregraduada</b>: Incorporar l'atenció primària a les universitats, amb la
creació d'assignatura obligatòria i càtedres de Medicina Comunitària de
Família i Salut Pública, a les Facultats de Medicina i escoles
d'Infermeria. </span><span title="Acreditación (con recursos públicos) de los centros y servicios docentes, en función de sus resultados en salud
">Acreditació (amb recursos públics) dels centres i serveis docents, en funció dels seus resultats en salut</span><span title="Formación Postgraduada
"><b>Formació Postgraduada</b></span><span title="• Incentivar el desempeño de la Atención Primaria y Comunitaria con recursos económicos y mejoras de la promoción profesional, para prestigiarla en las pruebas MIR y las especialidades de enfermería
">• Incentivar l'exercici de l'Atenció Primària i Comunitària amb
recursos econòmics i millores de la promoció professional, per
prestigiar en les proves MIR i les especialitats d'infermeria</span><span title="• Potenciarla, dotándola de recursos suficientes y reorientando la formación de los Centros Docentes de Medicina Familiar a la promoción, prevención y la salud comunitaria.
">• Potenciar, dotant-la de recursos suficients i reorientant la
formació dels Centres Docents de Medicina Familiar a la promoció,
prevenció i la salut comunitària.</span><span title="Formación continuada del personal sanitario a cargo de recursos públicos.">Formació continuada del personal sanitari a càrrec de recursos públics. </span><span title="Sacar a la industria farmacéutica y tecnológica de esta actividad.
">Treure a la indústria farmacèutica i tecnològica d'aquesta activitat.<br /></span><span title="5.- Diseñar y aplicar una Política de Personal incentivadora que mejore la calidad y la eficiencia de la atención
">5.- <b>Dissenyar i aplicar una política de personal incentivadora que millori la qualitat i l'eficiència de l'atenció</b></span><span title="Poner fin a la precarización del personal: Contratos basura y e inestables.">Posar fi a la precarització del personal: contractes escombraries i i inestables. </span><span title="Acabar con las interinidades y la contratación temporal indefinida, que afecta al 50% de las plantillas.
">Acabar amb les interinitats i la contractació temporal indefinida, que afecta el 50% de les plantilles.</span><span title="Racionalizar la gestión del personal homogeneizando las situaciones laborales, dando estabilidad laboral, un acceso y trato.
">Racionalitzar la gestió del personal homogeneïtzant les situacions laborals, donant estabilitat laboral, un accés i tracte.</span><span title="Unificar en un solo Estatuto de Personal Público a todas las formas y Categorías (funcionarios, laborales y estatutarios)
">Unificar en un sol Estatut de Personal Públic a totes les formes i Categories (funcionaris, laborals i estatutaris)</span><span title="Desarrollar instrumentos de incentivación:
">Desenvolupar instruments d'incentivació:</span><span title="• Económicos (ligados al cumplimento de objetivos de salud, rendimiento y calidad)
">• Econòmics (lligats al compliment d'objectius de salut, rendiment i qualitat)</span><span title="• Profesionales extendiendo a todo el personal una Carrera Profesional que incentive la dedicación, la formación y el compromiso con la asistencia sanitaria pública">•
Professionals estenent a tot el personal una Carrera Professional que
incentivi la dedicació, la formació i el compromís amb l'assistència
sanitària pública</span></span><br />
<br />
<span class="" id="result_box" lang="ca" tabindex="-1"><span title="• Profesionales extendiendo a todo el personal una Carrera Profesional que incentive la dedicación, la formación y el compromiso con la asistencia sanitaria pública"><span class="" id="result_box" lang="ca" tabindex="-1"><span title="6.- Reorientar el sistema sanitario a la equidad y a la mejora de la salud
">6.-<b> Reorientar el sistema sanitari a l'equitat i a la millora de la salut</b></span><span title="Desarrollar las Áreas Sanitarias dotándolas de instrumentos de dirección y gestión participativa, que garanticen la integralidad de la atención y garanticen la coordinación de los recursos de salud pública, atención primaria y hospitales."><b>Desenvolupar
les Àrees Sanitàries</b> dotant-les d'instruments de direcció i gestió
participativa, que garanteixin la integralitat de l'atenció i
garanteixin la coordinació dels recursos de salut pública, atenció
primària i hospitals. </span><span title="Control de los procesos asistenciales por la AP (justo lo contrario de lo que ocurre ahora)
">Control dels processos assistencials per l'AP (just el contrari del que passa ara)</span><span title="Potenciar la Atención Primaria garantizar su autonomía de gestión y acabar con su sometimiento a las gerencias hospitalarias a través de las Entidades de Gestión Integrada."><b>Potenciar
l'Atenció Primària</b> garantir la seva autonomia de gestió i acabar amb la
seva submissió a les gerències hospitalàries a través de les entitats
de Gestió Integrada. </span><span title="La responsabilidad de la gestión de los Procesos Asistenciales debería recaer en la AP que tiene una orientación integral de los mismos (y no los jefes de servicios hospitalarios que la tienen parcelar por su propia naturaleza).">La
responsabilitat de la gestió dels processos assistencials hauria de
recaure en l'AP que té una orientació integral dels mateixos (i no els
caps de serveis hospitalaris que la tenen parcel·lar per la seva pròpia
naturalesa). </span><span title="Incrementar su participación en el gasto sanitario del actual 15% al 25%, mediante una progresiva asunción de responsabilidades asistenciales ampliando plantillas, equipamiento y eliminando las limitaciones de acceso a los recursos diagnósticos.">Incrementar
la seva participació en la despesa sanitària de l'actual 15% al 25%,
mitjançant una progressiva assumpció de responsabilitats assistencials
ampliant plantilles, equipament i eliminant les limitacions d'accés als
recursos diagnòstics. </span><span title="Redefinir las competencias y responsabilidades de cada nivel asistenciales
">Redefinir les competències i responsabilitats de cada nivell assistencials</span><span title="Promover la elaboración conjunta (AP y servicios hospitalarios) de programas, protocolos, guías clínicas, basadas en la evidencia científica, que unifiquen y racionalicen la practica clínica (que hacer, donde y quien), para darles un enfoque integral y garantizar la continuidad asistencial"><b>Promoure
l'elaboració conjunta</b> <b>(ar</b></span></span></span></span><b><span class="" id="result_box" lang="ca" tabindex="-1"><span title="• Profesionales extendiendo a todo el personal una Carrera Profesional que incentive la dedicación, la formación y el compromiso con la asistencia sanitaria pública"><span class="" id="result_box" lang="ca" tabindex="-1"><span title="Promover la elaboración conjunta (AP y servicios hospitalarios) de programas, protocolos, guías clínicas, basadas en la evidencia científica, que unifiquen y racionalicen la practica clínica (que hacer, donde y quien), para darles un enfoque integral y garantizar la continuidad asistencial">AP i serveis hospital</span></span></span></span></b><span class="" id="result_box" lang="ca" tabindex="-1"><span title="• Profesionales extendiendo a todo el personal una Carrera Profesional que incentive la dedicación, la formación y el compromiso con la asistencia sanitaria pública"><span class="" id="result_box" lang="ca" tabindex="-1"><span title="Promover la elaboración conjunta (AP y servicios hospitalarios) de programas, protocolos, guías clínicas, basadas en la evidencia científica, que unifiquen y racionalicen la practica clínica (que hacer, donde y quien), para darles un enfoque integral y garantizar la continuidad asistencial"><b>aris)</b> <b>de programes,
protocols, guies clíniques</b>, basades en l'evidència científica, que
unifiquin i racionalitzin la pràctica clínica (de fer, on i qui), per
donar-los un enfocament integral i garantir la continuïtat assistencial </span><span title=".
">.</span><span title="Recuperar la Planificación de Salud (dándole un carácter participativo incorporando a profesionales y población), para poder identificar los problemas y necesidades de salud, establecer las prioridades de intervención y definir los recursos e intervenciones necesarias para afrontarlos.
">Recuperar la Planificació de Salut (donant-li un caràcter participatiu
incorporant a professionals i població), per poder identificar els
problemes i necessitats de salut, establir les prioritats d'intervenció i
definir els recursos i intervencions necessàries per afrontar-los.</span><span title="Diseñar y poner en práctica Planes y Programas de salud dirigidos a las mujeres con orientación de género para acabar con la combatir las desigualdades de salud.
">Dissenyar i posar en pràctica plans i programes de salut dirigits a
les dones amb orientació de gènere per acabar amb la combatre les
desigualtats de salut.</span><span title="Controlar las actividades de marketing de los laboratorios farmacéuticos y de las empresas fabricantes de equipamiento tecnológico, mediante las que condicionan la prescripción y el uso de los recursos diagnósticos y terapéuticos
">Controlar les activitats de màrqueting dels laboratoris farmacèutics i
de les empreses fabricants d'equipament tecnològic, mitjançant les que
condicionen la prescripció i l'ús dels recursos diagnòstics i
terapèutics</span><span title="Desarrollar instrumentos de participación social en la planificación, actividades, programas y evaluación de la actividad de los organismos de dirección del sistema, las áreas y centros sanitarios.
"><b>Desenvolupar instruments de participació social en la planificació,
activitats, programes i avaluació</b> de l'activitat dels organismes de
direcció del sistema, les àrees i centres sanitaris.</span><span title="Potenciar los Servicios de Salud Pública y mejorar su coordinación con el resto de niveles asistenciales en las áreas sanitarias.">Potenciar
els serveis de salut pública i millorar la seva coordinació amb la
resta de nivells assistencials en les àrees sanitàries. </span><span title="Sus orientaciones deberían se de obligatorio cumplimiento">Els seus orientacions haurien es d'obligatori compliment</span></span> </span></span><br />
<br />
<span class="" id="result_box" lang="ca" tabindex="-1"><span title="• Personal estatuario y estable"> </span></span><span class="" id="result_box" lang="ca" tabindex="-1"><span title="7.- Racionalizar el sistema
">7.- <b>Racionalitzar el sistema</b></span><span title="Garantizar una gestión eficiente del Sistema:
"><b>Garantir una gestió eficient del Sistema</b>:</span><span title="• Trasformar el Consejo Interterritorial de Salud (CIS) que integra a todos los Servicios de Salud Autonómicos.">• Transformar el Consell Interterritorial de Salut (CIS) que integra tots els serveis de salut Autonòmics. </span><span title="El Consejo debería transformarse en el órgano de gobierno del SNS, que garantice la coordinación de las actividades y programas, garantice la equidad mediante el reparto racional y equitativo de los recursos.
">El Consell hauria de transformar-se en l'òrgan de govern del SNS, que
garanteixi la coordinació de les activitats i programes, garanteixi
l'equitat mitjançant el repartiment racional i equitatiu dels recursos.</span><span title="• Consensuar un Nuevo Modelo de Financiación Sanitaria de carácter finalista y equitativo, basado en las características especificas de cada Comunidad Autónoma (población y principales necesidades de salud, detectadas en los Planes de Salud Participativos).">•
Consensuar un Nou Model de Finançament Sanitari de caràcter finalista i
equitatiu, basat en les característiques especifiques de cada comunitat
autònoma (població i principals necessitats de salut, detectades en els
plans de salut Participatius). </span><span title="Este Modelo debería ser aprobado mediante consenso general y contar con Fondos de Cohesión (en los prepuestos del Estado) necesarios para garantizar la equidad.">Aquest
Model hauria de ser aprovat mitjançant consens general i comptar amb
Fons de Cohesió (en els prepuestos de l'Estat) necessaris per a garantir
l'equitat. </span><span title="La creación de una Agencia Central de Compras permitiría la compra de medicamentos y equipamiento tecnológico beneficiándose de la economía de escala.
">La creació d'una Agència Central de Compres permetria la compra de
medicaments i equipament tecnològic beneficiant-se de l'economia
d'escala.</span><span title="• Aprobar Planes Integrales para Racionalizar las Listas de Espera basados en la trasparencia, con criterios basados en indicadores e la gravedad, la trascendencía de las patologías, para garantizar la equidad y la utilización racional de los recursos.">•
Aprovar Plans Integrals per a Racionalitzar les Llistes d'Espera basats
en la transparència, amb criteris basats en indicadors i la gravetat,
la transcendència de les patologies, per a garantir l'equitat i la
utilització racional dels recursos. </span><span title="Suprimir las listas de espera no estructurales que permiten a las administraciones ocultar a miles de pacientes.
">Suprimir les llistes d'espera no estructurals que permeten a les administracions amagar a milers de pacients.</span><span title="Implementar una política de medicamento basada en:
">I<b>mplementar una política de medicament </b>basada en:</span><span title="• El control de las actividades de promoción de medicamentos de los laboratorios dirigidas a facultativos prescriptores y organizaciones de pacientes.
">• El control de les activitats de promoció de medicaments dels
laboratoris dirigides a facultatius prescriptors i organitzacions de
pacients.</span><span title="• Centrales de Compras Únicas que permitan negociar a las administraciones y garantizar políticas escala en los precios
">• Centrals de Compres úniques que permetin negociar a les administracions i garantir polítiques escala en els preus</span><span title="• Programas y protocolos del uso racional de medicamentos basados en resultados científicamente comprobados que garantice la eficacia, la efectividad y eviten el daño a los pacientes (iatrogenia).
">• Programes i protocols de l'ús racional de medicaments basats en
resultats científicament comprovats que garanteixi l'eficàcia,
l'efectivitat i evitin el dany als pacients (iatrogènia).</span><span title="• Evaluación de la eficacia, riesgos y necesidad del equipamiento tecnológico antes de su generalización en los centros del sistema mediante la creación de una oficina de gestión pública vinculada al CIS y al Ministerio de Sanidad.
">• Avaluació de l'eficàcia, riscos i necessitat de l'equipament
tecnològic abans de la seva generalització en els centres del sistema
mitjançant la creació d'una oficina de gestió pública vinculada al CIS i
al Ministeri de Sanitat.</span><span title="• Recuperar las medidas de impulso de los genéricos por las administraciones sanitarias (frenadas en los últimos años).">• Recuperar les mesures d'impuls dels genèrics per les administracions sanitàries (frenades en els últims anys). </span><span title="Pasar del 40% al 60% de la media europea en la prescripción de estos medicamentos supondría un ahorro anual de 1.500 millones.
">Passar del 40% al 60% de la mitjana europea en la prescripció d'aquests medicaments suposaria un estalvi anual de 1.500 milions.</span><span title="• Reconsiderar la aprobación de Novedades Terapéuticas, cada vez más costosas y que representan la segunda causa del aumento del gasto farmacéutico, y establecer preciso basados en costes reales y no en posiciones de monopolio.">•
Reconsiderar l'aprovació de Novetats Terapèutiques, cada vegada més
costoses i que representen la segona causa de l'augment de la despesa
farmacèutica, i establir precís basats en costos reals i no en posicions
de monopoli. </span><span title="Únicamente el 10% de estos medicamentos son calificados como innovadores por las propias autoridades sanitarias.
">Únicament el 10% d'aquests medicaments són qualificats com a innovadors per les pròpies autoritats sanitàries.</span><span title="Crear una Oficina Nacional de Evaluación e Investigación de Tecnología y Servicios del SNS, vinculada a Consejo Interterritorial (Servicios de Salud) que:
">Crear una Oficina Nacional d'Avaluació i Investigació de Tecnologia i
Serveis del SNS, vinculada a Consell Interterritorial (Serveis de Salut)
que:</span><span title="• Unifique la función de evaluación de las nuevas tecnologías antes de su generalización en el sistema.">• Unifiqui la funció d'avaluació de les noves tecnologies abans de la seva generalització en el sistema. </span><span title="Muchas de las innumerables agencias autonómicas actualmente existentes tienen problemas de calidad y racionalidad en su funcionamiento.
">Moltes de les innombrables agències autonòmiques actualment existents
tenen problemes de qualitat i racionalitat en el seu funcionament.</span><span title="• Acabe con la irracionalidad, la burocratización y politización de las decisiones, basándolas en criterios científicamente demostrados.
">• Acabi amb la irracionalitat, la burocratització i politització de
les decisions, basant-les en criteris científicament demostrats.<br /></span><span title="Creemos que todas las propuestas que hacemos son perfectamente viables en nuestro país, dado su potencial económico y social, y son necesarias para garantizar un servicio sanitario público de calidad para toda la población, que es la mejor garantía de la protección de su salud.
">Creiem que totes les propostes que fem són perfectament viables al
nostre país, atès el seu potencial econòmic i social, i són necessàries
per a garantir un servei sanitari públic de qualitat per a tota la
població, que és la millor garantia de la protecció de la seva salut.<br /></span><span title="Federación de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pública
">Federació d'Associacions per a la Defensa de la Sanitat Pública<br /></span><span title="Marzo de 2018">Març de 2018</span></span>acdsphttp://www.blogger.com/profile/07864595902114417624noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4548283640048319748.post-67452978201888121412018-02-13T22:33:00.001+01:002018-02-13T22:33:48.130+01:00Les consultes d'Atenció Primària, la reducció del horari i els mitjans de comunicació<div dir="ltr" style="-webkit-text-stroke-width: 0px; background-color: white; color: #222222; font-family: arial, sans-serif; font-size: 12.8px; font-style: normal; font-variant-caps: normal; font-variant-ligatures: normal; font-weight: 400; letter-spacing: normal; orphans: 2; text-align: start; text-decoration-color: initial; text-decoration-style: initial; text-indent: 0px; text-transform: none; white-space: normal; widows: 2; word-spacing: 0px;">
<div class="gmail_default" style="font-family: georgia, serif; font-size: large;">
No, el problema gros no està en el ciutadà, està en la manca de voluntat de contractar gent i en destruir fins que s'ajusti tot als objectius finals. </div>
<div class="gmail_default" style="font-family: georgia, serif; font-size: large;">
Respecte als domicilis, són una part imprescindible de la nostra feina, entrar en una casa fa que s'entenguin millor les dinàmiques familiars i moltes de les actituds dels pacients davant les nostres propostes terapèutiques, ho comences a entendre tot, vaja. Ho he dit sempre. </div>
<div class="gmail_default" style="font-family: georgia, serif; font-size: large;">
El problema es que quan tens agendes de 35 en amunt, un domicili es viu com una càrrega extra, de vegades difícil d'assumir i mira que t'ho dic jo que he fet 5 anys de metge rural de muntanya, y un munt d'anys en barris de ciutat en barris pobres. Ara estic en una "zona alta" i fa anys que estem fent domicilis de gent gran que no es poden desplaçar, FORA DE L'HORARI laboral perquè no tenim temps a la jornada normal i et puc dir que és molt sovint. </div>
<div class="gmail_default" style="font-family: georgia, serif; font-size: large;">
Ahir mateix sense anar més lluny en vaig fer un i desprès una agenda de 39 (em penalitzaran perquè no he arribat als 40?), només cal que un dels que tens es compliqui i ja hi som perquè després hauràs de fer el seguiment, i amb aquests pacients fràgils és molt fàcil. </div>
<div class="gmail_default" style="font-family: georgia, serif; font-size: large;">
Però tu creus que hem de fer aquest sobre-esforç? Estem cansats, estem cansats i ja veig la maquinària del CatSalut-ICS-privada desacreditant l'AP per voler reduir servei quan són ells i ja estan aconseguint que claudiquem. Són 7 anys ja de patades sobre una situació que ja no era fàcil, total els d'AP fem "naderías" segons molts gestors i a l'imaginari de molta gent, per això no sortim a entrevistes com la de l'altre dia del Francino "el cap de la unitat de patologia mamària de l'hospital....ets ets..." en fin. Suposo que tenim el que es mereixen altres, jo no. </div>
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<div class="m_-6735350274075960277gmail-yj6qo m_-6735350274075960277gmail-ajU" style="-webkit-text-stroke-width: 0px; background-color: white; color: #222222; font-family: arial, sans-serif; font-size: 12.8px; font-style: normal; font-variant-caps: normal; font-variant-ligatures: normal; font-weight: 400; letter-spacing: normal; margin: 2px 0px 0px; orphans: 2; outline: none; padding: 10px 0px; text-align: start; text-decoration-color: initial; text-decoration-style: initial; text-indent: 0px; text-transform: none; white-space: normal; widows: 2; width: 22px; word-spacing: 0px;">
<div class="m_-6735350274075960277gmail-ajR" id="m_-6735350274075960277gmail-:ly" style="background-color: #f1f1f1; border: 1px solid rgb(221, 221, 221); clear: both; line-height: 6px; outline: none; width: 20px;">
<img class="m_-6735350274075960277gmail-ajT CToWUd" src="https://ci6.googleusercontent.com/proxy/RnNZfQn2o2xpggJQqefCOervMbPIci5mujDPJnvl43kv6Rtxjyh5gHN_JKVzeU-aaGz3pePFgxfoAAtZJZNx8mveVTc-11j98EfuAJVcumUenA=s0-d-e1-ft#https://ssl.gstatic.com/ui/v1/icons/mail/images/cleardot.gif" style="background: url("") no-repeat; height: 8px; opacity: 0.3; width: 20px;" /></div>
</div>
acdsphttp://www.blogger.com/profile/07864595902114417624noreply@blogger.com0